16.4: Njia za Matibabu

Malengo ya kujifunza

• Tofautisha kati ya mbinu mbalimbali za matibabu
• Jadili faida za tiba ya kikundi

Mara baada ya mtu kutafuta matibabu, iwe kwa hiari au bila kujali, ana ulaji uliofanywa kutathmini mahitaji yake ya kliniki. Ulaji ni mkutano wa kwanza wa mtaalamu na mteja. Mtaalamu hukusanya taarifa maalum ili kushughulikia mahitaji ya haraka ya mteja, kama vile tatizo la kuwasilisha, mfumo wa usaidizi wa mteja, na hali ya bima. Mtaalamu anamjulisha mteja kuhusu usiri, ada, na nini cha kutarajia katika matibabu. Usiri inamaanisha kuwa mtaalamu hawezi kufichua mawasiliano ya siri kwa mtu yeyote wa tatu isipokuwa mamlaka au inaruhusiwa na sheria kufanya hivyo. Wakati wa ulaji, mtaalamu na mteja watafanya kazi pamoja ili kujadili malengo ya matibabu. Kisha mpango wa matibabu utaandaliwa, kwa kawaida na malengo maalum ya kupimwa. Pia, mtaalamu na mteja watajadili jinsi mafanikio ya matibabu yatapimwa na urefu wa matibabu. Kuna mbinu mbalimbali za matibabu (Angalia takwimu\(\PageIndex{1}\)): Tiba ya mtu binafsi, tiba ya familia, tiba ya wanandoa, na tiba ya kikundi ni ya kawaida.

Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Tiba inaweza kutokea (a) moja kwa moja kati ya mtaalamu na mteja, au (b) katika mazingira ya kikundi. (mikopo a: muundo wa kazi na Connor Ashleigh, AUSAID/Idara ya Mambo ya Nje na Biashara)

Tiba ya mtu binafsi

Katika tiba ya mtu binafsi, pia inajulikana kama kisaikolojia ya mtu binafsi au ushauri wa mtu binafsi, mteja na daktari hukutana moja kwa moja (kwa kawaida kutoka\(45\) dakika hadi\(1\) saa). Mikutano hii hutokea kila wiki au kila wiki nyingine, na vikao vinafanywa katika mazingira ya siri na ya kujali (Angalia takwimu\(\PageIndex{2}\)). Daktari atafanya kazi na wateja ili kuwasaidia kuchunguza hisia zao, kufanya kazi kupitia changamoto za maisha, kutambua mambo yao wenyewe na maisha yao ambayo wanataka kubadili, na kuweka malengo ya kuwasaidia kufanya kazi kwa mabadiliko haya. Mteja anaweza kumwona daktari kwa vikao vichache tu, au mteja anaweza kuhudhuria vikao vya tiba ya mtu binafsi kwa mwaka au zaidi. Kiasi cha muda uliotumika katika tiba kinategemea mahitaji ya mteja pamoja na malengo yake binafsi.

Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Katika kikao cha tiba ya mtu binafsi, mteja anafanya kazi moja kwa moja na mtaalamu aliyefundishwa. (mikopo: Alan Cleaver)

Tiba ya Kundi

Katika tiba ya kikundi, daktari hukutana pamoja na wateja kadhaa wenye matatizo sawa (Angalia takwimu\(\PageIndex{3}\)). Wakati watoto wanapowekwa katika tiba ya kikundi, ni muhimu sana kufanana na wateja kwa umri na matatizo. Faida moja ya tiba ya kikundi ni kwamba inaweza kusaidia kupunguza aibu ya mteja na kutengwa kuhusu tatizo huku ikitoa msaada unaohitajika, wote kutoka kwa mtaalamu na wanachama wengine wa kikundi (American Psychological Association, 2014). Mhasiriwa wa unyanyasaji wa kijinsia mwenye umri wa miaka tisa, kwa mfano, anaweza kujisikia aibu na aibu. Ikiwa amewekwa katika kikundi na wavulana wengine walioteswa ngono, atatambua kwamba yeye si peke yake. Mtoto anayejitahidi ujuzi maskini wa kijamii anaweza kufaidika na kikundi kilicho na mtaala maalum ili kukuza ujuzi maalum. Mwanamke anayesumbuliwa na unyogovu wa baada ya kujifungua anaweza kujisikia hatia kidogo na kuungwa mkono zaidi kwa kuwa katika kikundi kilicho na wanawake sawa.

Tiba ya kikundi pia ina mapungufu maalum. Wanachama wa kikundi wanaweza kuogopa kuzungumza mbele ya watu wengine kwa sababu kugawana siri na matatizo na wageni kamili kunaweza kusumbua na kuzidi. Kunaweza kuwa na mapigano ya utu na hoja kati ya wanachama wa kikundi. Kunaweza pia kuwa na wasiwasi kuhusu usiri: Mtu kutoka kikundi anaweza kushiriki kile mshiriki mwingine alichowaambia watu nje ya kikundi.

Kielelezo\(\PageIndex{3}\): Katika tiba ya kikundi, kwa kawaida watu 5—10 hukutana na mtaalamu aliyefundishwa kujadili suala la kawaida kama vile talaka, huzuni, ugonjwa wa kula, matumizi mabaya ya madawa ya kulevya, au usimamizi wa hasira. (mikopo: Cory Zanker)

Faida nyingine ya tiba ya kikundi ni kwamba wanachama wanaweza kukabiliana na kila mmoja kuhusu ruwaza zao. Kwa wale walio na aina fulani za matatizo, kama vile watumiaji wa kijinsia, tiba ya kikundi ni matibabu yaliyopendekezwa. Matibabu ya kikundi kwa idadi hii inachukuliwa kuwa na faida kadhaa:

Matibabu ya kikundi ni kiuchumi zaidi kuliko mtu binafsi, wanandoa, au tiba ya familia. Wanyanyasaji wa kijinsia mara nyingi huhisi vizuri zaidi kukubali na kujadili makosa yao katika kikundi cha matibabu ambapo wengine wanafanya uwazi. Wateja mara nyingi hukubali maoni kuhusu tabia zao kwa hiari zaidi kutoka kwa wanachama wengine wa kikundi kuliko kutoka kwa wataalamu. Hatimaye, wateja wanaweza kufanya ujuzi wa kijamii katika mipangilio ya matibabu ya kikundi. (McGrath, Cumming, Burchard, Zeoli, & Ellerby, 2009)

Vikundi vina sehemu kubwa ya elimu huitwa makundi ya kisaikolojia-elimu. Kwa mfano, kundi la watoto ambao wazazi wao wana saratani wanaweza kujadili kwa kina kansa ni nini, aina ya matibabu ya saratani, na madhara ya matibabu, kama vile kupoteza nywele. Mara nyingi, vikao vya tiba ya kikundi na watoto hufanyika shuleni. Wanaongozwa na mshauri wa shule, mwanasaikolojia wa shule, au mfanyakazi wa kijamii wa shule. Vikundi vinaweza kuzingatia wasiwasi wa mtihani, kutengwa kwa jamii, kujithamini, uonevu, au kushindwa shule (Shechtman, 2002). Ikiwa kikundi kinafanyika shuleni au katika ofisi ya daktari, tiba ya kikundi imepatikana kuwa na ufanisi na watoto wanaokabiliwa na changamoto mbalimbali (Shechtman, 2002).

Wakati wa kikao cha kikundi, kikundi chote kinaweza kutafakari juu ya tatizo au matatizo ya mtu binafsi, na wengine wanaweza kufichua kile walichokifanya katika hali hiyo. Wakati daktari anapowezesha kikundi, lengo ni daima kuhakikisha kwamba kila mtu anafaidika na kushiriki katika kikundi na kwamba hakuna mtu mmoja anayeelekeza kikao chote. Vikundi vinaweza kupangwa kwa njia mbalimbali: baadhi yana mandhari kuu au kusudi, baadhi ni muda mdogo, wengine wana uanachama wazi ambao huwawezesha watu kuja na kwenda, na wengine wamefungwa. Vikundi vingine vimeundwa na shughuli na malengo yaliyopangwa, wakati wengine hawajatengenezwa: Hakuna mpango maalum, na wanachama wa kikundi wenyewe huamua jinsi kikundi kitatumia muda wake na juu ya malengo gani yatakavyozingatia. Hii inaweza kuwa mchakato mgumu na kihisia kushtakiwa, lakini pia ni fursa ya ukuaji wa kibinafsi (Page & Berkow, 1994).

Wanandoa Tiba

Tiba ya wanandoa inahusisha watu wawili katika uhusiano wa karibu ambao wana matatizo na wanajaribu kutatua (Angalia takwimu\(\PageIndex{4}\)). Wanandoa wanaweza kuwa dating, kushirikiana, kushiriki, au ndoa. Mwelekeo wa msingi wa matibabu unaotumiwa katika ushauri wa wanandoa ni tiba ya utambuzi-tabia (Rathus & Sanderson, 1999). Wanandoa hukutana na mtaalamu kujadili migogoro na/au mambo ya uhusiano wao ambao wanataka kubadili. Mtaalamu huwasaidia kuona jinsi asili zao binafsi, imani, na matendo yao yanavyoathiri uhusiano wao. Mara nyingi, mtaalamu anajaribu kuwasaidia wanandoa kutatua matatizo haya, pamoja na kutekeleza mikakati ambayo itasababisha uhusiano wa afya na furaha, kama vile jinsi ya kusikiliza, jinsi ya kusisitiza, na jinsi ya kuelezea hisia. Hata hivyo, wakati mwingine, baada ya kufanya kazi na mtaalamu, wanandoa watatambua kuwa hawakubaliani na wataamua kutenganisha. Wanandoa wengine hutafuta tiba ili kutatua matatizo yao, wakati wengine huhudhuria tiba ili kuamua kama kukaa pamoja ni suluhisho bora zaidi. Wanandoa wa ushauri katika uhusiano wa juu-mgogoro na tete inaweza kuwa vigumu. Kwa kweli, wanasaikolojia Peter Pearson na Ellyn Bader, ambao walianzisha Taasisi ya Wanandoa huko Palo Alto, California, wamelinganisha uzoefu wa daktari katika tiba ya wanandoa kuwa kama “kupeleka helikopta katika kimbunga” (Weil, 2012, para 7).

Kielelezo\(\PageIndex{4}\): Katika ushauri wa wanandoa, mtaalamu husaidia watu kufanya kazi juu ya uhusiano wao. (mikopo: Cory Zanker)

Tiba ya Familia

Tiba ya familia ni aina maalum ya tiba ya kikundi, yenye familia moja au zaidi. Ingawa kuna mwelekeo mingi wa kinadharia katika tiba ya familia, mojawapo ya wengi zaidi ni njia ya mifumo. Familia hutazamwa kama mfumo ulioandaliwa, na kila mtu ndani ya familia ni mwanachama anayechangia anayejenga na kudumisha taratibu ndani ya mfumo unaounda tabia (Minuchin, 1985). Kila mwanachama wa familia huathiri na huathiriwa na wengine. Lengo la mbinu hii ni kuongeza ukuaji wa kila mwanachama wa familia pamoja na ule wa familia kwa ujumla.

Mara nyingi, mifumo isiyo na kazi ya mawasiliano inayoendelea kati ya wanachama wa familia inaweza kusababisha migogoro. Familia yenye nguvu hii inaweza kutaka kuhudhuria tiba pamoja badala ya mmoja mmoja. Mara nyingi, mwanachama mmoja wa familia ana matatizo ambayo huathiri kila mtu. Kwa mfano, unyogovu wa mama, ugonjwa wa kula wa binti kijana, au utegemezi wa pombe wa baba unaweza kuathiri wanachama wote wa familia. Mtaalamu angefanya kazi na wanachama wote wa familia ili kuwasaidia kukabiliana na suala hilo, na kuhamasisha azimio na ukuaji katika kesi ya mwanachama wa familia binafsi aliye na tatizo hilo.

Kwa tiba ya familia, familia ya nyuklia (yaani, wazazi na watoto) au familia ya nyuklia pamoja na yeyote anayeishi nyumbani (kwa mfano, babu) huja katika matibabu. Wataalamu wa familia hufanya kazi na kitengo cha familia nzima ili kuponya familia. Kuna aina mbalimbali za tiba ya familia. Katika tiba ya familia ya kimuundo, mtaalamu anachunguza na kujadili mipaka na muundo wa familia: ni nani anayefanya sheria, ambaye analala kitandani na nani, jinsi maamuzi yanafanywa, na ni mipaka gani ndani ya familia. Katika baadhi ya familia, wazazi hawafanyi kazi pamoja ili kufanya sheria, au mzazi mmoja anaweza kudhoofisha mwingine, na kusababisha watoto kutenda nje. Mtaalamu huwasaidia kutatua masuala haya na kujifunza kuwasiliana kwa ufanisi zaidi.

Katika tiba ya kimkakati ya familia, lengo ni kushughulikia matatizo maalum ndani ya familia ambayo yanaweza kushughulikiwa kwa muda mfupi. Kwa kawaida, mtaalamu ataongoza kile kinachotokea katika kikao cha tiba na kubuni mbinu ya kina ya kutatua tatizo la kila mwanachama (Madanes, 1991).

Muhtasari

Kuna mbinu kadhaa za matibabu: tiba ya mtu binafsi, tiba ya kikundi, tiba ya wanandoa, na tiba ya familia ni ya kawaida. Katika kikao cha tiba ya mtu binafsi, mteja anafanya kazi moja kwa moja na mtaalamu aliyefundishwa. Katika tiba ya kikundi, kwa kawaida\(5-10\) watu hukutana na mtaalamu wa kundi la mafunzo kujadili suala la kawaida (kwa mfano, talaka, huzuni, matatizo ya kula, matumizi mabaya ya madawa ya kulevya, au usimamizi wa hasira). Tiba ya wanandoa inahusisha watu wawili katika uhusiano wa karibu ambao wana matatizo na wanajaribu kuyatatua. Wanandoa wanaweza kuwa dating, kushirikiana, kushiriki, au ndoa. Mtaalamu huwasaidia kutatua matatizo yao pamoja na kutekeleza mikakati ambayo itasababisha uhusiano wa afya na furaha zaidi. Tiba ya familia ni aina maalum ya tiba ya kikundi. Kundi la tiba linajumuisha familia moja au zaidi. Lengo la njia hii ni kuongeza ukuaji wa kila mwanachama wa familia na familia kwa ujumla.

Glossary

confidentiality

therapist cannot disclose confidential communications to any third party, unless mandated or permitted by law

couples therapy

two people in an intimate relationship, such as husband and wife, who are having difficulties and are trying to resolve them with therapy

family therapy

special form of group therapy consisting of one or more families

group therapy

treatment modality in which \(5-10\) people with the same issue or concern meet together with a trained clinician

individual therapy

treatment modality in which the client and clinician meet one-on-one

intake

therapist’s first meeting with the client in which the therapist gathers specific information to address the client’s immediate needs

strategic family therapy

therapist guides the therapy sessions and develops treatment plans for each family member for specific problems that can addressed in a short amount of time

structural family therapy

therapist examines and discusses with the family the boundaries and structure of the family: who makes the rules, who sleeps in the bed with whom, how decisions are made, and what are the boundaries within the family

Contributors and Attributions

• Template:ContribOpenSTAXPsych