18.3: Erythrocytes

Malengo ya kujifunza

• Eleza anatomy ya erythrocytes
• Jadili hatua mbalimbali katika maisha ya erythrocyte
• Eleza muundo na kazi ya hemoglobin

Erythrocyte, inayojulikana kama seli nyekundu ya damu (au RBC), ni kwa mbali kipengele cha kawaida kilichoundwa: Tone moja la damu lina mamilioni ya erythrocytes na maelfu tu ya leukocytes. Hasa, wanaume wana erythrocytes milioni 5.4 kwa microliter (µL) ya damu, na wanawake wana takriban milioni 4.8 per µL. kwa kweli, erythrocytes inakadiriwa kuwa asilimia 25 ya seli jumla katika mwili. Kama unaweza kufikiria, ni seli ndogo sana, na kipenyo cha maana cha micrometers 7—8 tu (λ m) (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)). Kazi za msingi za erythrocytes ni kuchukua oksijeni iliyovutwa kutoka kwenye mapafu na kuipeleka kwenye tishu za mwili, na kuchukua baadhi (asilimia 24) taka ya dioksidi kaboni kwenye tishu na kuipeleka kwenye mapafu kwa ajili ya kutolea nje. Erythrocytes hubakia ndani ya mtandao wa mishipa. Ingawa leukocytes kawaida kuondoka mishipa ya damu kufanya kazi zao kujihami, harakati ya erythrocytes kutoka mishipa ya damu ni isiyo ya kawaida.

Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Muhtasari wa Vipengele vilivyotengenezwa katika Damu.

Shape na Muundo wa Erythrocytes

Kama erythrocyte inakua katika uboho nyekundu wa mfupa, huongeza kiini chake na sehemu nyingi za organelles zake nyingine. Katika siku ya kwanza au mbili kwamba ni katika mzunguko, erythrocyte machanga, inayojulikana kama reticulocyte, bado huwa na mabaki ya organelles. Reticulocytes inapaswa kuwa na takriban asilimia 1-2 ya hesabu ya erythrocyte na kutoa makadirio mabaya ya kiwango cha uzalishaji wa RBC, na viwango vya kawaida vya chini au vya juu vinavyoonyesha kupotoka katika uzalishaji wa seli hizi. Mabaki haya, hasa ya mitandao (reticulum) ya ribosomu, hupandwa haraka, hata hivyo, na kukomaa, zinazozunguka erythrocytes zina vipengele vichache vya ndani vya miundo ya seli. Ukosefu wa mitochondria, kwa mfano, wanategemea kupumua kwa anaerobic. Hii ina maana kwamba hawatumii oksijeni yoyote wanayosafirisha, ili waweze kutoa yote kwa tishu. Pia hawana reticula ya endoplasmic na hawana kuunganisha protini. Erythrocytes, hata hivyo, zina baadhi ya protini za kimuundo ambazo husaidia seli za damu kudumisha muundo wao wa kipekee na kuwawezesha kubadilisha sura yao ili itapunguza kupitia kapilari. Hii ni pamoja na spectrin ya protini, kipengele cha protini cha cytoskeletal.

Erythrocytes ni disks za biconcave; yaani, wao ni mno kwenye pembeni yao na nyembamba sana katikati (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Kwa kuwa hawana organelles nyingi, kuna nafasi zaidi ya mambo ya ndani kwa uwepo wa molekuli za hemoglobin ambazo, kama utakavyoona hivi karibuni, gesi za usafiri. Sura ya biconcave pia hutoa eneo kubwa la uso ambalo kubadilishana gesi kunaweza kutokea, kuhusiana na kiasi chake; nyanja ya kipenyo sawa ingekuwa na uwiano wa chini wa eneo la eneo hadi kiasi. Katika kapilari, oksijeni iliyobeba na erythrositi inaweza kuenea ndani ya plasma na kisha kupitia kuta za kapilari kufikia seli, ambapo baadhi ya dioksidi kaboni zinazozalishwa na seli kama bidhaa taka huenea ndani ya kapilari ili kuchukuliwa na erythrositi. Vitanda vya capillary ni nyembamba sana, kupunguza kasi ya kifungu cha erythrocytes na kutoa fursa ya kupanuliwa kwa kubadilishana gesi kutokea. Hata hivyo, nafasi ndani ya capillaries inaweza kuwa dakika sana kwamba, licha ya ukubwa wao mdogo, erythrocytes inaweza kuwa na kujiingiza wenyewe ikiwa watafanya njia yao kupitia. Kwa bahati nzuri, protini zao za kimuundo kama spectrin ni rahisi, zinawawezesha kuzipiga wenyewe kwa kiwango cha kushangaza, kisha kurudi tena wakati wanaingia chombo pana. Katika vyombo vingi, erythrocytes inaweza kuimarisha sana kama sarafu ya sarafu, kutengeneza rouleaux, kutoka kwa neno la Kifaransa kwa “roll.”

Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Sura ya seli nyekundu za damu. Erythrocytes ni rekodi za biconcave na vituo vya kina sana. Sura hii inaboresha uwiano wa eneo la uso kwa kiasi, kuwezesha kubadilishana gesi. Pia inawawezesha kuzunguka wanapohamia kupitia mishipa nyembamba ya damu.

himoglobin

Hemoglobin ni molekuli kubwa yenye protini na chuma. Inajumuisha minyororo minne iliyopigwa ya protini inayoitwa globin, alpha iliyochaguliwa 1 na 2, na beta 1 na 2 (Kielelezo 18.3.3.a). Kila moja ya molekuli hizi za globin hufungwa na molekuli nyekundu ya rangi inayoitwa heme, ambayo ina ioni ya chuma (Fe ²⁺) (Kielelezo 18.3.3.B).

 

Mchoro\(\PageIndex{3}\): Hemoglobin. (a) Molekuli ya hemoglobin ina protini nne za globin, ambazo kila mmoja amefungwa kwa molekuli moja ya heme ya rangi iliyo na chuma. (b) Erythrocyte moja inaweza kuwa na molekuli milioni 300 za hemoglobin, na hivyo molekuli zaidi ya bilioni 1 za oksijeni.

Kila ion ya chuma katika heme inaweza kumfunga kwa molekuli moja ya oksijeni; kwa hiyo, kila molekuli ya hemoglobin inaweza kusafirisha molekuli nne za oksijeni Erythrocyte ya mtu binafsi inaweza kuwa na molekuli milioni 300 ya hemoglobin, na kwa hiyo inaweza kumfunga na kusafirisha hadi molekuli za oksijeni bilioni 1.2 (angalia Mchoro\(\PageIndex{3}\) .b).

Katika mapafu, hemoglobin huchukua oksijeni, ambayo hufunga kwa ions za chuma, na kutengeneza oksijemoglobin. Hemoglobini nyekundu yenye oksijeni husafiri kwenye tishu za mwili, ambapo hutoa baadhi ya molekuli za oksijeni, ikawa nyeusi nyekundu deoxyhemoglobin, wakati mwingine hujulikana kama hemoglobin iliyopunguzwa. Utoaji wa oksijeni unategemea haja ya oksijeni katika tishu zinazozunguka, hivyo hemoglobin mara chache ikiwa inaacha oksijeni yake yote nyuma. Katika capillaries, dioksidi kaboni huingia kwenye damu. Kuhusu asilimia 76 hupasuka kwenye plasma, baadhi yake imebaki kama CO ₂ iliyovunjwa, na iliyobaki kutengeneza ioni ya bicarbonate. Takriban asilimia 23—24 zake hufunga kwa asidi amino katika hemoglobin, na kutengeneza molekuli inayojulikana kama carbaminohemoglobin. Kutoka kwa capillaries, hemoglobin hubeba dioksidi kaboni nyuma kwenye mapafu, ambako hutoa kwa kubadilishana oksijeni.

Mabadiliko katika viwango vya RBCs yanaweza kuwa na athari kubwa juu ya uwezo wa mwili wa kutoa oksijeni kwa tishu kwa ufanisi. Hematopoiesis isiyofaa husababisha idadi haitoshi ya RBC na matokeo katika moja ya aina kadhaa za upungufu wa damu. Overproduction ya RBC hutoa hali inayoitwa polycythemia. Vikwazo vya msingi na polycythemia sio kushindwa kutoa oksijeni ya kutosha kwa tishu, lakini badala ya kuongezeka kwa viscosity ya damu, ambayo inafanya kuwa vigumu zaidi kwa moyo kuzunguka damu.

Kwa wagonjwa wenye hemoglobin haitoshi, tishu haziwezi kupata oksijeni ya kutosha, na kusababisha aina nyingine ya upungufu wa damu. Katika kuamua oksijeni ya tishu, thamani ya riba kubwa katika afya ni asilimia kueneza; yaani, asilimia ya maeneo ya hemoglobin inayotumiwa na oksijeni katika damu ya mgonjwa. Clinically thamani hii ni kawaida inajulikana tu kama “asilimia ameketi.”

Asilimia kueneza kwa kawaida hufuatiliwa kwa kutumia kifaa kinachojulikana kama oksimeter ya kunde, ambayo hutumiwa kwa sehemu nyembamba ya mwili, kwa kawaida ncha ya kidole cha mgonjwa. Kifaa kinafanya kazi kwa kutuma wavelengths mbili tofauti za mwanga (moja nyekundu, nyingine infrared) kupitia kidole na kupima mwanga na photodetector inapotoka. Hemoglobin inachukua mwanga tofauti kulingana na kueneza kwake na oksijeni. Mashine inasimamisha kiasi cha mwanga kilichopokelewa na photodetector dhidi ya kiasi kinachofyonzwa na hemoglobin ya sehemu ya oksijeni na inatoa data kama kueneza kwa asilimia. Masomo ya kawaida ya oksidi ya vurugu yanaanzia asilimia 95—100. Asilimia ya chini huonyesha hypoxemia, au oksijeni ya chini ya damu. Neno hypoxia ni generic zaidi na inahusu tu viwango vya chini vya oksijeni. Viwango vya oksijeni pia hufuatiliwa moja kwa moja kutoka oksijeni ya bure katika plasma kawaida kufuatia fimbo ya ateri. Wakati njia hii inatumiwa, kiasi cha oksijeni sasa kinaonyeshwa kwa suala la shinikizo la sehemu ya oksijeni au tu pO ₂ na ni kawaida iliyoandikwa katika vitengo vya milimita ya zebaki, mm Hg.

Figo huchuja takriban lita 180 (~ 380 pints) za damu kwa mtu mzima wa kawaida kila siku, au asilimia 20 ya jumla ya kiasi cha kupumzika, na hivyo hutumika kama maeneo bora kwa vipokezi vinavyoamua kueneza oksijeni. Katika kukabiliana na hypoxemia, oksijeni chini itatoka vyombo vya kusambaza figo, na kusababisha hypoxia (chini ya oksijeni mkusanyiko) katika maji ya tishu ya figo ambapo mkusanyiko wa oksijeni ni kweli kufuatiliwa. Fibroblasts unganishi ndani ya figo secrete EPO, na hivyo kuongeza uzalishaji erythrocyte na kurejesha viwango vya oksijeni. Katika kitanzi cha maoni ya hasi, kama kuongezeka kwa oksijeni kueneza, secretion ya EPO iko, na kinyume chake, na hivyo kudumisha homeostasis. Watu wanaoishi katika mwinuko wa juu, na viwango vya chini vya oksijeni katika anga, kwa kawaida huhifadhi hematocrit ya juu kuliko watu wanaoishi katika usawa wa bahari. Kwa hiyo, watu wanaosafiri hadi upeo wa juu wanaweza kupata dalili za hypoxemia, kama vile uchovu, maumivu ya kichwa, na upungufu wa pumzi, kwa siku chache baada ya kuwasili. Kwa kukabiliana na hypoxemia, figo hutoa EPO ili kuongeza uzalishaji wa erythrocytes mpaka homeostasis inapatikana tena. Ili kuepuka dalili za hypoxemia, au ugonjwa wa urefu, climbers mlima kawaida kupumzika kwa siku kadhaa kwa wiki au zaidi katika mfululizo wa makambi hali katika mwinuko kuongeza kuruhusu viwango EPO na, hivyo, erythrocyte makosa kupanda. Wakati wa kupanda kilele kirefu zaidi, kama vile Mlima. Everest na K2 katika Himalaya, wapandaji wengi wa mlima wanategemea oksijeni ya chupa wanapokuwa karibu na mkutano huo.

Maisha ya erythrocytes

Uzalishaji wa erythrocytes katika uboho hutokea kwa kiwango kikubwa cha seli zaidi ya milioni 2 kwa pili. Kwa uzalishaji huu kutokea, idadi ya malighafi lazima iwepo kwa kiasi cha kutosha. Hizi ni pamoja na virutubisho sawa ambayo ni muhimu kwa uzalishaji na matengenezo ya seli yoyote, kama vile glucose, lipids, na amino asidi. Hata hivyo, uzalishaji wa erythrocyte pia unahitaji mambo kadhaa ya kufuatilia:

• Chuma. Tumesema kwamba kila kikundi cha heme katika molekuli ya hemoglobin ina ioni ya chuma cha madini ya madini. Kwa wastani, chini ya asilimia 20 ya chuma tunayotumia ni kufyonzwa. Heme chuma, kutoka vyakula vya wanyama kama vile nyama, kuku, na samaki, ni kufyonzwa kwa ufanisi zaidi kuliko chuma zisizo heme kutoka vyakula kupanda. Baada ya ngozi, chuma inakuwa sehemu ya mwili jumla chuma pool. Mafuta ya mfupa, ini, na wengu huweza kuhifadhi chuma katika misombo ya protini ferritin na hemosiderin. Ferroportin husafirisha chuma katika utando wa plasma ya seli ya tumbo na kutoka kwenye maeneo yake ya kuhifadhi ndani ya maji ya tishu ambapo huingia damu. Wakati EPO stimulates uzalishaji wa erythrocytes, chuma ni huru kutoka kuhifadhi, amefungwa kwa transferrin, na kubeba kwa uboho nyekundu ambapo ni masharti ya precursors erythrocyte.
• Shaba. Madini ya madini, shaba ni sehemu ya protini mbili za plasma, hephaestini na ceruloplasmin. Bila hizi, hemoglobin haikuweza kutolewa kwa kutosha. Iko katika villi ya tumbo, hephaestini inawezesha chuma kufyonzwa na seli za matumbo. Ceruloplasmin husafirisha shaba. Wote huwezesha oxidation ya chuma kutoka Fe ^2+hadi Fe ³⁺, fomu ambayo inaweza kuunganishwa na protini yake ya usafiri, transferrin, kwa usafiri kwa seli za mwili. Katika hali ya upungufu wa shaba, usafiri wa chuma kwa awali ya heme hupungua, na chuma kinaweza kujilimbikiza katika tishu, ambapo hatimaye inaweza kusababisha uharibifu wa chombo.
• Zinki. Ufuatiliaji wa zinki za madini hufanya kazi kama enzyme ya ushirikiano ambayo inawezesha awali ya sehemu ya heme ya hemoglobin.
• Vitamini B. Vitamini B folate na vitamini B ₁₂ kazi kama enzymes ushirikiano ili kuwezesha DNA awali. Hivyo, wote ni muhimu kwa awali ya seli mpya, ikiwa ni pamoja na erythrocytes.

Erythrocytes kuishi hadi siku 120 katika mzunguko, baada ya hapo seli chakavu huondolewa na aina ya seli myeloid phagocytic inayoitwa macrophage, iko hasa ndani ya uboho, ini, wengu. Vipengele vya hemoglobin ya erythrocytes iliyoharibika hutumiwa zaidi kama ifuatavyo:

• Globin, sehemu ya protini ya hemoglobin, imevunjika ndani ya amino asidi, ambayo inaweza kurejeshwa kwenye uboho wa mfupa ili kutumika katika uzalishaji wa erythrocytes mpya. Hemoglobini ambayo si phagocytized imevunjika katika mzunguko, ikitoa minyororo ya alpha na beta ambayo huondolewa kwenye mzunguko na figo.
• Chuma zilizomo katika hemoglobin hemoglobin inaweza kuhifadhiwa katika ini au wengu, hasa katika mfumo wa ferritin au hemosiderin, au kufanyika kwa njia ya damu kwa transferrin kwa uboho nyekundu kwa ajili ya kuchakata katika erythrositi mpya.
• Sehemu isiyo ya chuma ya heme imeharibiwa katika bidhaa za taka biliverdin, rangi ya kijani, na kisha kuwa bidhaa nyingine taka, bilirubin, rangi ya njano. Bilirubin hufunga kwa albumin na husafiri katika damu hadi ini, ambayo hutumia katika utengenezaji wa bile, kiwanja kilichotolewa ndani ya matumbo ili kusaidia kuimarisha mafuta ya malazi. Katika tumbo kubwa, bakteria huvunja bilirubini mbali na bile na kuibadilisha kuwa urobilinogen na kisha kuwa stercobilin. Kisha huondolewa kutoka kwenye mwili kwenye vipande. Wigo mpana antibiotics kawaida kuondoa bakteria hizi pia na inaweza kubadilisha rangi ya kinyesi. Figo pia huondoa bilirubini yoyote inayozunguka na bidhaa nyingine zinazohusiana na metabolic kama vile urobilini na kuziweka ndani ya mkojo.

Rangi ya kuvunjika inayotokana na uharibifu wa hemoglobin inaweza kuonekana katika hali mbalimbali. Kwenye tovuti ya kuumia, biliverdin kutoka RBC zilizoharibiwa hutoa baadhi ya rangi kubwa zinazohusiana na kuvunja. Kwa ini iliyoharibika, bilirubini haiwezi kuondolewa kwa ufanisi kutokana na mzunguko na husababisha mwili kudhani tinge ya manjano inayohusishwa na homa ya manjano. Stercobilins ndani ya vipande huzalisha rangi ya kahawia inayohusishwa na taka hii. Na njano ya mkojo huhusishwa na urobilins.

Maisha ya erythrocyte ni muhtasari katika Kielelezo\(\PageIndex{4}\).

Kielelezo\(\PageIndex{4}\): Maisha ya Erythrocyte. Erythrocytes huzalishwa katika mchanga wa mfupa na kupelekwa kwenye mzunguko. Mwishoni mwa maisha yao, huharibiwa na macrophages, na vipengele vyao vinatengenezwa tena.

Matatizo ya Erythrositi

Ukubwa, sura, na idadi ya erythrocytes, na idadi ya molekuli ya hemoglobin inaweza kuwa na athari kubwa juu ya afya ya mtu. Wakati idadi ya RBCs au hemoglobin haipatikani, hali ya jumla inaitwa anemia. Kuna aina zaidi ya 400 za upungufu wa damu na zaidi ya Wamarekani milioni 3.5 wanakabiliwa na hali hii. Anemia inaweza kuvunjwa katika makundi matatu makuu: yale yanayosababishwa na kupoteza damu, yale yanayosababishwa na uzalishaji wa RBC mbaya au kupungua, na yale yanayosababishwa na uharibifu mkubwa wa RBC. Mara nyingi madaktari hutumia makundi mawili katika uchunguzi: Mbinu ya kinetic inalenga katika kutathmini uzalishaji, uharibifu, na kuondolewa kwa RBCs, wakati mbinu ya maumbile inachunguza RBCs wenyewe, kulipa msisitizo maalum kwa ukubwa wao. Jaribio la kawaida ni kiasi cha maana cha corpuscle (MCV), ambacho kinapima ukubwa. Seli za kawaida za kawaida zinajulikana kama normocytic, seli ndogo kuliko za kawaida zinajulikana kama microcytic, na seli kubwa-kuliko-kawaida hujulikana kama macrocytic. Mahesabu ya reticulocyte pia ni muhimu na yanaweza kuonyesha uzalishaji usiofaa wa RBC. Madhara ya upungufu wa damu mbalimbali yanaenea, kwa sababu kupunguzwa kwa idadi ya RBCs au hemoglobin itasababisha viwango vya chini vya oksijeni kutolewa kwa tishu za mwili. Kwa kuwa oksijeni inahitajika kwa ajili ya utendaji wa tishu, anemia hutoa uchovu, uthabiti, na hatari kubwa ya kuambukizwa. Upungufu wa oksijeni katika ubongo huathiri uwezo wa kufikiri wazi, na inaweza kusababisha maumivu ya kichwa na kuwashwa. Ukosefu wa oksijeni huwaacha mgonjwa mfupi wa pumzi, hata kama moyo na mapafu hufanya kazi kwa bidii kwa kukabiliana na upungufu.

Kupoteza damu anemias ni haki ya moja kwa moja. Mbali na kutokwa na damu kutokana na majeraha au vidonda vingine, aina hizi za upungufu wa damu zinaweza kuwa kutokana na vidonda, bawasiri, kuvimba kwa tumbo (gastritis), na baadhi ya saratani za njia ya utumbo. Matumizi makubwa ya aspirini au madawa mengine yasiyo ya steroidal kupambana na uchochezi kama vile ibuprofen yanaweza kusababisha vidonda na gastritis. Hedhi nyingi na kupoteza damu wakati wa kujifungua pia ni sababu zinazoweza kutokea.

Upungufu wa damu unaosababishwa na uzalishaji wa RBC uliokosa au ulipungua ni pamoja na anemia ya seli ya mundu, anemia ya upungufu wa chuma, anemia ya upungufu wa vitamini, na magonjwa ya uboho na seli za shina.

• Mabadiliko ya tabia katika sura ya erythrocytes yanaonekana katika ugonjwa wa seli za mundu (pia hujulikana kama anemia ya seli ya mundu). Ugonjwa wa maumbile, unasababishwa na uzalishaji wa aina isiyo ya kawaida ya hemoglobin, inayoitwa hemoglobin S, ambayo hutoa oksijeni chini kwa tishu na husababisha erythrocytes kuchukua sura ya mundu (au crescent), hasa katika viwango vya chini vya oksijeni (Kielelezo\(\PageIndex{5}\)). Seli hizi zisizo za kawaida zinaweza kuzalishwa katika kapilari nyembamba kwa sababu hawawezi kujikunja wenyewe ili kufinya kupitia, kuzuia mtiririko wa damu kwenye tishu na kusababisha matatizo mbalimbali makubwa kutoka viungo chungu hadi ukuaji wa kuchelewa na hata upofu na ajali za cerebrovascular (viboko). Anemia ya seli ya mundu ni hali ya maumbile hasa inayopatikana katika watu wenye asili ya Afrika.

Kielelezo\(\PageIndex{5}\): Siri za sungura. Anemia ya seli ya sungura husababishwa na mabadiliko katika moja ya jeni za hemoglobin. Erythrocytes huzalisha aina isiyo ya kawaida ya hemoglobin, ambayo husababisha seli kuchukua sura ya mundu au crescent. (mikopo: Janice Haney Carr)

• Upungufu wa anemia ya chuma ni aina ya kawaida na matokeo wakati kiasi cha chuma kilichopatikana hakitoshi kuruhusu uzalishaji wa heme ya kutosha. Hali hii inaweza kutokea kwa watu binafsi na upungufu wa chuma katika mlo na ni ya kawaida hasa katika vijana na watoto kama vile katika vegans na mboga. Zaidi ya hayo, anemia ya upungufu wa chuma inaweza kusababishwa na kutokuwa na uwezo wa kunyonya na kusafirisha chuma au polepole, kutokwa damu kwa muda mrefu.
• Anemias ya upungufu wa vitamini kwa ujumla huhusisha vitamini B12 na folate haitoshi.
  • Anemia ya Megaloblastic inahusisha upungufu wa vitamini B12 na/au folate, na mara nyingi huhusisha mlo usio na virutubisho hivi muhimu. Ukosefu wa nyama au chanzo chenye faida, na overcooking au kula kiasi cha kutosha cha mboga inaweza kusababisha ukosefu wa folate.
  • Anemia ya uharibifu husababishwa na ngozi duni ya vitamini B12 na mara nyingi huonekana kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Crohn (ugonjwa mkali wa tumbo mara nyingi hutibiwa na upasuaji), kuondolewa kwa upasuaji wa matumbo au tumbo (kawaida katika baadhi ya upasuaji wa kupoteza uzito), vimelea vya matumbo, na UKIMWI.
  • Mimba, baadhi ya dawa, matumizi ya pombe kupita kiasi, na baadhi ya magonjwa kama vile ugonjwa wa celiac pia huhusishwa na upungufu wa vitamini. Ni muhimu kutoa asidi ya folic ya kutosha wakati wa hatua za mwanzo za ujauzito ili kupunguza hatari ya kasoro za neva, ikiwa ni pamoja na spina bifida, kushindwa kwa tube ya neural kufungwa.
• Michakato ya ugonjwa wa ugonjwa inaweza pia kuingilia kati na uzalishaji na malezi ya RBC na hemoglobin. Ikiwa seli za shina za myeloid hazina kasoro au kubadilishwa na seli za saratani, kutakuwa na kiasi cha kutosha cha RBCs zinazozalishwa.
  • Anemia ya plastiki ni hali ambayo kuna idadi ndogo ya seli za shina za RBC. Anemia ya plastiki mara nyingi hurithi, au inaweza kusababishwa na mionzi, dawa, chemotherapy, au maambukizi.
  • Thalassemia ni hali ya kurithiwa kwa kawaida hutokea kwa watu kutoka Mashariki ya Kati, Mediterranean, Afrika, na Asia ya Kusini-Mashariki, ambapo kukomaa kwa RBC haitoi kawaida. Fomu kali zaidi inaitwa anemia ya Cooley.
  • Kiongozi yatokanayo na vyanzo vya viwanda au hata vumbi kutoka kwa rangi za rangi za rangi za chuma au ufinyanzi ambazo hazijawahi glazed vizuri zinaweza pia kusababisha uharibifu wa uboho mwekundu-nyekundu.
• Michakato mbalimbali ya magonjwa pia inaweza kusababisha anemias. Hizi ni pamoja na magonjwa sugu ya figo mara nyingi yanayohusiana na uzalishaji uliopungua wa EPO, hypothyroidism, aina fulani za kansa, lupus, na arthritis ya rheumatoid.

Tofauti na upungufu wa damu, hesabu ya RBC iliyoinuliwa inaitwa polycythemia na inaonekana katika hematocrit iliyoinuliwa ya mgonjwa. Inaweza kutokea kwa muda mfupi kwa mtu aliye na maji machafu; wakati ulaji wa maji hauwezi kutosha au kupoteza maji ni nyingi, kiasi cha plasma kinaanguka. Matokeo yake, hematocrit inaongezeka. Kwa sababu zilizotajwa hapo awali, aina kali ya polycythemia ni sugu lakini ya kawaida kwa watu wanaoishi katika urefu wa juu. Baadhi ya wanariadha wasomi mafunzo katika miinuko ya juu hasa kwa kushawishi jambo hili. Hatimaye, aina ya ugonjwa wa uboho unaoitwa polycythemia vera (kutoka vera ya Kigiriki = “kweli”) husababisha uzalishaji wa kupindukia wa erythrositi machanga. Polycythemia vera inaweza kuinua viscosity ya damu kwa hatari, kuongeza shinikizo la damu na kuifanya kuwa vigumu zaidi kwa moyo kusukwa damu katika mwili wote. Ni ugonjwa wa nadra ambao hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume kuliko wanawake, na kuna uwezekano mkubwa wa kuwapo kwa wagonjwa wazee wale wenye umri wa zaidi ya miaka 60.

Sura ya Mapitio

Vipengele vingi vilivyotengenezwa katika damu, erythrocytes ni nyekundu, disks za biconcave zimejaa kiwanja cha kubeba oksijeni kinachoitwa hemoglobin. Molekuli ya hemoglobin ina protini nne za globin zinazofungwa na molekuli ya rangi inayoitwa heme, ambayo ina ioni ya chuma. Katika damu, chuma huchukua oksijeni kwenye mapafu na kuitupa ndani ya tishu; amino asidi katika hemoglobin kisha kusafirisha dioksidi kaboni kutoka tishu kurudi kwenye mapafu. Erythrocytes huishi siku 120 tu kwa wastani, na hivyo lazima iendelee kubadilishwa. Erythrocytes zilizovaliwa ni phagocytized na macrophages na hemoglobin yao imevunjika. Bidhaa za kuvunjika zinatengenezwa tena au kuondolewa kama taka: Globin imevunjwa kuwa amino asidi kwa ajili ya awali ya protini mpya; chuma huhifadhiwa katika ini au wengu au hutumiwa na uboho wa mfupa kwa ajili ya uzalishaji wa erythrocytes mpya; na mabaki ya heme hubadilishwa kuwa bilirubini, au bidhaa nyingine za taka ambazo huchukuliwa na ini na hutolewa katika bile au kuondolewa na figo. Anemia ni upungufu wa RBCs au hemoglobin, wakati polycythemia ni ziada ya RBCs.

Mapitio ya Maswali

Swali: Ni ipi kati ya taarifa zifuatazo kuhusu erythrocytes za kukomaa, zinazozunguka ni kweli

A. hawana kiini.

B. ni packed na mitochondria.

C. wanaishi kwa wastani wa siku 4.

D. yote ya juu

Jibu: A

Swali: Molekuli ya hemoglobin ________.

A. ni umbo kama disk ya biconcave iliyojaa karibu kabisa na chuma

B. ina vitengo vinne vya glycoprotein vilivyojaa

C. lina protini nne za globin, kila mmoja amefungwa na molekuli ya heme

D. inaweza kubeba hadi molekuli 120 ya oksijeni

Jibu: C

Swali: Uzalishaji wa erythrocytes afya hutegemea upatikanaji wa ________.

A. shaba

B. zinki

C. vitamini B ₁₂

D. shaba, zinki, na vitamini B ₁₂

Jibu: D

Swali: Erythrocytes ya kuzeeka na kuharibiwa huondolewa kwenye mzunguko na ________.

A. mieoblasts

B. monocytes

C. macrophages

D. seli za mlingoti

Jibu: C

Swali: Mgonjwa amekuwa akiteseka kwa miezi 2 na kuhara sugu, maji. Mtihani wa damu ni uwezekano wa kufunua ________.

A. hematocrit chini ya asilimia 30

B. hypoxemia

C. anemia

D. polycythemia

Jibu: D

Maswali muhimu ya kufikiri

Swali: Mwanamke kijana amekuwa akipata damu isiyo ya kawaida ya hedhi kwa miaka kadhaa. Anafuata chakula kali cha vegan (hakuna vyakula vya wanyama). Yeye ni hatari kwa ugonjwa gani, na kwa nini?

A. ana hatari ya upungufu wa damu, kwa sababu damu yake isiyo ya kawaida ya hedhi husababisha kupoteza kwa kiasi kikubwa kwa erythrocytes kila mwezi. Wakati huo huo, chakula chake cha vegan kinamaanisha kwamba hawana vyanzo vya chakula vya chuma cha heme. Siri isiyo ya heme anayotumia katika vyakula vya mimea haipatikani vizuri kama chuma cha heme.

Swali: Mgonjwa ana thalassemia, ugonjwa wa maumbile unaojulikana na awali isiyo ya kawaida ya protini za globin na uharibifu mkubwa wa erythrocytes. Mgonjwa huyu ana jaundiced na hupatikana kuwa na kiwango kikubwa cha bilirubini katika damu yake. Eleza uunganisho.

A. bilirubin ni kuvunjika bidhaa ya sehemu isiyo ya chuma ya heme, ambayo imeunganishwa kutoka globin wakati erythrocytes zinaharibiwa. Kupindukia erythrocyte uharibifu bila amana bilirubin nyingi katika damu. Bilirubin ni rangi ya njano, na viwango vya juu vya damu vinaweza kuonyesha kama ngozi ya njano.

faharasa

anemia

upungufu wa seli nyekundu za damu au hemoglobin

bilirubini

rangi ya rangi ya njano inayozalishwa wakati chuma kinapoondolewa kwenye heme na kinavunjika zaidi katika bidhaa za taka

biliverdin

rangi ya kijani ya bile zinazozalishwa wakati sehemu isiyo ya chuma ya heme imeharibiwa kuwa bidhaa taka; kubadilishwa kuwa bilirubin katika ini

carbamino hemoglobin

kiwanja cha dioksidi kaboni na hemoglobin, na moja ya njia ambazo dioksidi kaboni unafanywa katika damu

deoxyhemoglobin

molekuli ya hemoglobin bila molekuli oksijeni amefungwa yake

seli nyekundu ya damu

(pia, seli nyekundu za damu) kukomaa myeloid damu kiini kwamba ni linajumuisha zaidi ya hemoglobin na kazi hasa katika usafiri wa oksijeni na dioksidi kaboni

ferritin

protini-zenye kuhifadhi fomu ya chuma kupatikana katika uboho, ini, na wengu

globin

heme-zenye protini ya globular ambayo ni sehemu ya hemoglobin

heme

nyekundu, chuma zenye rangi ambayo oksijeni hufunga katika hemoglobin

himoglobini

kiwanja cha oksijeni katika erythrocytes

hemosiderin

protini-zenye kuhifadhi fomu ya chuma kupatikana katika uboho, ini, na wengu

hypoxemia

kiwango cha chini ya kawaida cha kueneza oksijeni ya damu (kwa kawaida <95 asilimia)

macrophage

kiini cha phagocytic cha mstari wa myeloid; monocyte iliyokomaa

oksihimoglobin

molekuli ya hemoglobin ambayo oksijeni imefungwa

polycythemia

muinuko ngazi ya hemoglobin, kama adaptive au kiafya

reticulocyte

erythrocyte machanga ambayo bado inaweza kuwa na vipande vya organelles

ugonjwa wa seli ya mundu

(pia, anemia ya seli mundu) kurithi ugonjwa wa damu ambapo molekuli hemoglobin ni ulemavu, na kusababisha kuvunjika kwa RBCs kwamba kuchukua sura tabia mundu

thalassemia

ugonjwa wa damu uliorithi ambao kukomaa kwa RBCs hauendelei kawaida, na kusababisha malezi isiyo ya kawaida ya hemoglobin na uharibifu wa RBCs

Wachangiaji na Majina

transferrin

plasma protein that binds reversibly to iron and distributes it throughout the body

Template:ContribOpenStaxAP