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24 : Infections de l'appareil digestif

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    Les maladies gastro-intestinales (GI) sont si courantes que, malheureusement, la plupart des personnes ont déjà ressenti des symptômes désagréables, tels que diarrhée, vomissements et malaises abdominaux. Les causes des maladies gastro-intestinales peuvent varier considérablement, mais elles peuvent être regroupées en deux catégories : celles causées par une infection (croissance d'un agent pathogène dans le tube digestif) ou une intoxication (présence d'une toxine microbienne dans le tube digestif).

    Les agents pathogènes d'origine alimentaire tels que Escherichia coli O157:H7 sont parmi les sources les plus courantes de maladies gastro-intestinales. Les aliments et l'eau contaminés ont toujours posé un risque pour la santé humaine, mais dans l'économie mondiale d'aujourd'hui, des épidémies peuvent survenir à une bien plus grande échelle. E. coli O157:H7 est une souche d'E. coli potentiellement mortelle qui a des antécédents de contamination de la viande et des produits qui ne sont pas correctement transformés. La source d'une épidémie d'E. coli O157:H7 peut être difficile à retracer, en particulier si les aliments contaminés sont transformés dans un pays étranger. Une fois la source identifiée, les autorités peuvent procéder à des rappels des produits alimentaires contaminés, mais d'ici là, il y a généralement de nombreux cas d'intoxication alimentaire, dont certains mortels.

    Micrographie de cellules ovales avec et sans projections.
    Figure\(\PageIndex{1}\) : E. coli O157:H7 provoque de graves maladies d'origine alimentaire. Les fibres Curli (fibres de surface adhésives qui font partie de la matrice extracellulaire) aident ces bactéries à adhérer aux surfaces et à former des biofilms. La photo montre deux groupes de cellules, les cellules ne produisant pas de boucles (à gauche) et les cellules produisant des boucles (à droite). (crédit gauche, droite : modification de l'œuvre par l'USDA)

    • 24.1 : Anatomie et microbiote normal de l'appareil digestif
      Le système digestif humain, ou tube digestif (GI), commence par la bouche et se termine par l'anus. Les parties de la bouche comprennent les dents, les gencives, la langue, le vestibule buccal (espace entre les gencives, les lèvres et les dents) et la cavité buccale proprement dite (l'espace situé derrière les dents et les gencives). Les autres parties du tube digestif sont le pharynx, l'œsophage, l'estomac, l'intestin grêle, le gros intestin, le rectum et l'anus.
    • 24.2 : Maladies microbiennes de la bouche et de la cavité buccale
      Malgré la présence de salive et les forces mécaniques liées à la mastication et à l'alimentation, certains microbes se développent dans la bouche. Ces microbes peuvent endommager les dents et provoquer des infections susceptibles de se propager au-delà de la bouche et parfois dans tout le corps.
    • 24.3 : Infections bactériennes du tractus gastro-intestinal
      Les principales causes de maladies gastro-intestinales sont les bactéries Salmonella spp., Staphylococcus spp., Helicobacter pylori, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Bacillus cereus et Yersinia. C. difficile est une cause importante d'infection nosocomiale. Vibrio cholerae provoque le choléra, qui peut être une maladie diarrhéique grave. Différentes souches d'E. coli, dont l'ETEC, l'EPEC, l'EIEC et l'EHEC, provoquent différentes maladies avec des degrés de gravité variables.
    • 24.4 : Infections virales du tractus gastro-intestinal
      Les causes virales courantes de gastro-entérite incluent les rotavirus, les norovirus et les astrovirus. L'hépatite peut être causée par plusieurs virus non apparentés : virus des hépatites A, B, C, D et E. Les virus de l'hépatite diffèrent quant à leur mode de transmission, à leur traitement et à leur potentiel d'infection chronique.
    • 24.5 : Infections protozoaires du tractus gastro-intestinal
      Comme les autres microbes, les protozoaires sont abondants dans le microbiote naturel mais peuvent également être associés à des maladies graves. Les maladies gastro-intestinales causées par les protozoaires sont généralement associées à l'exposition à des aliments et à de l'eau contaminés, ce qui signifie que les personnes n'ayant pas accès à de bonnes installations sanitaires sont les plus exposées. Même dans les pays développés, des infections peuvent survenir et ces microbes ont parfois provoqué d'importantes épidémies dues à la contamination des réseaux publics d'approvisionnement en eau.
    • 24.6 : Infections helminthiques du tractus gastro-intestinal
      Les helminthes sont des parasites intestinaux répandus. Ces parasites peuvent être divisés en trois groupes courants : les vers à corps rond également appelés nématodes, les vers à corps plat segmentés (également appelés cestodes) et les vers plats non segmentés (également appelés trématodes). Les nématodes comprennent les ascaris, les oxyures, les ankylostomes et les trichocéphales. Nombre de ces parasites sont si bien adaptés à l'hôte humain qu'il n'y a guère de maladie évidente.
    • 24.E : Infections de l'appareil digestif (exercices)

    Vignette : Il s'agit d'un ténia Taenia saginata adulte. Les humains contractent l'infection en ingérant de la viande infectée crue ou insuffisamment cuite. Dans l'intestin humain, le cysticerque se développe pendant 2 mois pour former un ténia adulte, qui peut survivre pendant des années, se fixer à l'intestin grêle et y résider. (Domaine public ; UC CDC)