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19.E : Maladies du système immunitaire (exercices)

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    19.1 : Hypersensibilités

    Une allergie est une réponse immunitaire adaptative, parfois mortelle, à un allergène. Les réactions d'hypersensibilité sont classées selon leur mécanisme immunitaire.

    Choix multiples

    Lequel des types de cellules suivants est en grande partie responsable des réponses d'hypersensibilité de type I ?

    1. érythrocyte
    2. mastocyte
    3. Lymphocyte T
    4. anticorps
    Réponse

    B

    Les hypersensibilités de type I nécessitent lequel des événements déclencheurs initiaux suivants doit survenir ?

    1. sensibilisation
    2. réponse immunitaire secondaire
    3. traumatisme cellulaire
    4. dégranulation
    Réponse

    UN

    Parmi les éléments suivants, lesquels sont les principaux médiateurs/initiateurs des réactions d'hypersensibilité de type II ?

    1. anticorps
    2. mastocytes
    3. érythrocytes
    4. histamines
    Réponse

    UN

    Les molécules inflammatoires sont libérées par les mastocytes dans les cas d'hypersensibilité de type I ; les hypersensibilités de type II se caractérisent toutefois par laquelle des manifestations suivantes ?

    1. lyse cellulaire (cytotoxicité)
    2. fortes réactions d'anticorps contre les antigènes
    3. libération de leucotriène lors de la stimulation
    4. réactions tissulaires localisées, telles que de l'urticaire
    Réponse

    UN

    Un complexe immunitaire est un agrégat de lequel des éléments suivants ?

    1. molécules d'anticorps
    2. molécules d'antigène
    3. molécules d'anticorps et d'antigènes
    4. molécules d'histamine
    Réponse

    C

    Parmi les médicaments suivants, lequel est le traitement le plus courant des réactions d'hypersensibilité de type III ?

    1. traitements anti-inflammatoires à base de stéroïdes
    2. traitements antihistaminiques
    3. injections d'allergènes pour l'hyposensibilisation
    4. Injections de RhoGam
    Réponse

    UN

    Lequel des symptômes suivants provoque une hypersensibilité de type III ?

    1. libération de molécules inflammatoires par les mastocytes
    2. accumulation de complexes immunitaires dans les tissus et les petits vaisseaux sanguins
    3. destruction des cellules liées par des antigènes
    4. destruction des cellules liées par des anticorps
    Réponse

    B

    Lequel des symptômes suivants ne constitue pas un exemple d'hypersensibilité de type IV ?

    1. allergie au latex
    2. Dermatite de contact (par ex. contact avec du sumac vénéneux)
    3. un test cutané à la tuberculine positif
    4. maladie hémolytique du nouveau-né
    Réponse

    D

    Remplir le blanc

    Les anticorps impliqués dans les hypersensibilités de type I appartiennent à la classe ________.

    Réponse

    IgE

    Les vaccins contre les allergies agissent en modifiant les réponses des anticorps pour produire des anticorps ________.

    Réponse

    IgG

    Une personne du groupe sanguin A aurait des anticorps IgM hémagglutinine dirigés contre les globules rouges de type ________ dans son plasma.

    Réponse

    B

    L'éruption cutanée accompagnée de démangeaisons et de formation de cloques qui se développe au contact de l'herbe à puce est causée par une réaction d'hypersensibilité de type ________.

    Réponse

    INTRAVEINEUSE

    Réponse courte

    Bien que les hypersensibilités de type I et de type II impliquent des anticorps en tant qu'effecteurs immunitaires, différents mécanismes sont impliqués dans ces différentes hypersensibilités. Différenciez les deux.

    Quels types d'anticorps sont les plus courants dans les cas d'hypersensibilité de type III et pourquoi ?

    Pensée critique

    Les patients reçoivent fréquemment des instructions pour éviter les médicaments contre les allergies pendant un certain temps avant de subir un test d'allergie. Pourquoi cela serait-il important ?

    Dans certaines régions du monde, un vaccin antituberculeux connu sous le nom de bacille de Calmette-Guérin (BCG) est utilisé. Il n'est pas utilisé aux États-Unis. Chaque personne qui a reçu ce vaccin et qui a développé une réponse protectrice aura une réaction positive lors d'un test cutané à la tuberculine. Pourquoi ? Qu'est-ce que cela signifie pour l'utilité de ce test cutané dans les pays où ce vaccin est utilisé ?

    19.2 : Troubles auto-immuns

    Les maladies auto-immunes résultent d'une rupture de la tolérance immunologique. Le ou les événements d'induction réels des états auto-immuns sont largement inconnus. Certaines maladies auto-immunes s'attaquent à des organes spécifiques, tandis que d'autres sont plus systémiques. Les maladies auto-immunes spécifiques à certains organes comprennent la maladie cœliaque, la maladie de Graves, la thyroïdite de Hashimoto, le diabète sucré de type I et la maladie d'Addison.

    Choix multiples

    Parmi les maladies suivantes, laquelle est un exemple de maladie auto-immune spécifique à un organe ?

    1. polyarthrite rhumatoïde
    2. psoriasis
    3. Maladie d'Addison
    4. myasthénie grave
    Réponse

    C

    Parmi les maladies suivantes, laquelle est un exemple de maladie auto-immune systémique ?

    1. Thyroïdite de Hashimoto
    2. diabète sucré de type I
    3. maladie de Graves
    4. myasthénie grave
    Réponse

    D

    Remplir le blanc

    L'immunoglobuline stimulant la thyroïde qui agit comme l'hormone thyréostimulante et cause la maladie de Graves est un anticorps dirigé contre le ________.

    Réponse

    récepteur de l'hormone stimulant la thyroïde

    19.3 : Transplantation et rejet d'organes

    Les greffes et les greffes peuvent être classées comme autogreffes, isogreffes, allogreffes ou xénogreffes en fonction des différences génétiques entre les tissus du donneur et du receveur. Les différences génétiques, en particulier entre les gènes du MHC (HLA), détermineront la probabilité de rejet du tissu transplanté. Les greffés ont généralement besoin d'un traitement immunosuppresseur pour éviter le rejet, même avec une bonne appariement génétique.

    Correspond

    Associez le greffon à sa description.

    ___autogreffe A. Le donneur est une espèce différente de celle du receveur
    ___allogreffe B. le donneur et le receveur sont la même personne
    ___xénogreffe C. le donneur est un jumeau identique du receveur
    ___isogreffe D. donneur est de la même espèce que le receveur, mais génétiquement différent
    Réponse

    B, D, A, C

    Remplir le blanc

    Pour qu'une greffe ait les meilleures chances d'éviter le rejet, les gènes codant pour les molécules ________ doivent être étroitement appariés entre le donneur et le receveur.

    Réponse

    MHC

    Comme il s'agit d'une « greffe » qui peut inclure des CPA et des lymphocytes T provenant du donneur, une greffe de moelle osseuse peut provoquer un type de rejet très spécifique connu sous le nom de maladie ________.

    Réponse

    greffon contre hôte

    Réponse courte

    Pourquoi un parent apparaît-il généralement mieux pour le tissu transplanté chez un donneur qu'un individu aléatoire de la même espèce ?

    19.4 : Immunodéficience

    Les immunodéficiences primaires sont causées par des anomalies génétiques ; les immunodéficiences secondaires sont dues à une maladie, à un régime alimentaire ou à une exposition environnementale. Les immunodéficiences primaires peuvent résulter de défauts de destruction de l'immunité innée par les phagocytes ou d'une altération des lymphocytes T et des lymphocytes B. Les immunodéficiences primaires comprennent la granulomateuse chronique, l'agammaglobulinémie liée à l'X, le déficit sélectif en IgA et l'immunodéficience combinée sévère.

    Choix multiples

    Parmi les maladies suivantes, laquelle est une maladie génétique qui entraîne une absence de production d'anticorps ?

    1. agammaglobulinémie
    2. myasthénie grave
    3. VIH
    4. maladie granulomateuse chronique
    Réponse

    UN

    Laquelle des maladies suivantes est une maladie génétique qui n'entraîne pratiquement aucune immunité adaptative en raison de l'absence de lymphocytes B et/ ou T ?

    1. agammaglobulinémie
    2. immunodéficience combinée sévère
    3. VIH
    4. maladie granulomateuse chronique
    Réponse

    B

    Tous, sauf lequel des exemples suivants, constituent des exemples d'immunodéficiences secondaires ?

    1. VIH
    2. malnutrition
    3. maladie granulomateuse chronique
    4. immunosuppression due à l'infection par la rougeole
    Réponse

    C

    Remplir le blanc

    Les maladies dues à ________ anomalies sont appelées immunodéficiences primaires.

    Réponse

    génétique

    L'immunodéficience secondaire est ________ plutôt que génétique.

    Réponse

    acquis

    Réponse courte

    Comparez les traitements pour les immunodéficiences primaires et secondaires.

    19.5 : Immunobiologie et immunothérapie du cancer

    Lorsque le contrôle du cycle cellulaire est perdu, les cellules affectées se divisent rapidement et perdent souvent la capacité de se différencier dans le type de cellule approprié à leur emplacement dans le corps. De plus, ils perdent l'inhibition du contact et peuvent commencer à se développer les uns sur les autres. Cela peut entraîner la formation d'une tumeur. Il est important de faire une distinction : le terme « cancer » est utilisé pour décrire les maladies résultant de la perte de régulation du cycle cellulaire et de la prolifération cellulaire qui en résulte.

    Choix multiples

    Le cancer survient lorsqu'une mutation entraîne laquelle des manifestations suivantes ?

    1. mort cellulaire
    2. apoptose
    3. perte de contrôle du cycle cellulaire
    4. arrêt du cycle cellulaire
    Réponse

    C

    Les antigènes tumoraux sont des ________ qui sont exprimés de manière inappropriée et trouvés sur des cellules anormales.

    1. auto-antigènes
    2. antigènes étrangers
    3. anticorps
    4. récepteurs des lymphocytes T
    Réponse

    UN

    Remplir le blanc

    Un vaccin contre le cancer ________ est un vaccin qui empêche la maladie de se manifester en premier lieu.

    Réponse

    préventif

    Un vaccin contre le cancer ________ est un vaccin qui aidera à traiter la maladie après son apparition.

    Réponse

    thérapeutique

    Réponse courte

    Comment cibler efficacement les antigènes tumoraux sans induire de réponse auto-immune (anti-auto-immune) ?