Termes clés Chapitre 19 : Le système cardiovasculaire : le cœur
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- postcharge
- force que les ventricules doivent développer pour pomper efficacement le sang contre la résistance des vaisseaux
- anastomose
- (pluriel = anastomoses) zone où les vaisseaux s'unissent pour permettre au sang de circuler, même s'il peut y avoir un blocage partiel dans une autre branche
- veines cardiaques antérieures
- vaisseaux parallèles aux petites artères cardiaques et drainant la face antérieure du ventricule droit ; contournent le sinus coronaire et se déversent directement dans l'oreillette droite
- artère interventriculaire antérieure
- (également artère descendante antérieure gauche ou LAD) branche majeure de l'artère coronaire gauche qui suit le sillon interventriculaire antérieur
- sulcus interventriculaire antérieur
- sulcus situé entre les ventricules gauche et droit sur la face antérieure du cœur
- valve aortique
- (également valve semi-lunaire aortique) située à la base de l'aorte
- stimulateur cardiaque artificiel
- dispositif médical qui transmet des signaux électriques au cœur pour s'assurer qu'il se contracte et pompe le sang vers le corps
- réflexe auriculaire
- (également appelé réflexe de Bainbridge) réflexe autonome qui répond aux récepteurs d'étirement situés dans les oreillettes qui envoient des impulsions à la zone du cardioaccélérateur afin d'augmenter la fréquence cardiaque lorsque le flux veineux dans les oreillettes augmente
- nœud auriculo-ventriculaire (AV)
- amas de cellules myocardiques situé dans la partie inférieure de l'oreillette droite, à l'intérieur du septum auriculo-ventriculaire ; reçoit l'impulsion du nœud SA, fait une pause puis la transmet aux cellules conductrices spécialisées du septum interventriculaire
- faisceau auriculo-ventriculaire
- (également, faisceau de His) groupe de cellules conductiles myocardiques spécialisées qui transmettent l'impulsion du nœud AV à travers le septum interventriculaire ; forment les branches du faisceau auriculo-ventriculaire gauche et droit
- branches du faisceau auriculo-ventriculaire
- (également, branches du faisceau gauche ou droit) cellules conductiles myocardiques spécialisées qui proviennent de la bifurcation du faisceau auriculo-ventriculaire et traversent le septum interventriculaire ; mènent aux fibres de Purkinje et également au muscle papillaire droit via la bande modératrice
- septum auriculo-ventriculaire
- septum cardiaque situé entre les oreillettes et les ventricules ; les valves auriculo-ventriculaires sont situées ici
- valves auriculo-ventriculaires
- valves unidirectionnelles situées entre les oreillettes et les ventricules ; la valve de droite est appelée valve tricuspide et celle de gauche est la valve mitrale ou bicuspide
- atrium
- (pluriel = oreillette) chambre supérieure ou réceptrice du cœur qui pompe le sang dans les cavités inférieures juste avant leur contraction ; l'oreillette droite reçoit le sang du circuit systémique qui se jette dans le ventricule droit ; l'oreillette gauche reçoit le sang du circuit pulmonaire qui se dirige vers la gauche ventricule
- oreillette
- extension d'un atrium visible sur la surface supérieure du cœur
- tonalité autonome
- état contractile pendant l'activité cardiaque au repos provoqué par une légère stimulation sympathique et parasympathique
- autorythmicité
- capacité du muscle cardiaque à déclencher sa propre impulsion électrique qui déclenche la contraction mécanique qui pompe le sang à un rythme fixe sans contrôle nerveux ou endocrinien
- Bundle Bachmann
- (également, bande interauriculaire) groupe de cellules conductrices spécialisées qui transmettent l'impulsion directement du nœud SA de l'oreillette droite à l'oreillette gauche
- Réflexe de Bainbridge
- (également appelé réflexe auriculaire) réflexe autonome qui répond aux récepteurs d'étirement situés dans les oreillettes qui envoient des impulsions à la zone du cardioaccélérateur afin d'augmenter la fréquence cardiaque lorsque le flux veineux dans les oreillettes augmente
- reflex barorécepteur
- réflexe autonome dans lequel les centres cardiaques surveillent les signaux provenant des récepteurs d'étirement du barorécepteur et régulent la fonction cardiaque en fonction du débit sanguin
- valve bicuspide
- (également valve mitrale ou valve auriculo-ventriculaire gauche) valve située entre l'oreillette gauche et le ventricule ; se compose de deux lambeaux de tissu
- bulbus cordis
- partie du tube cardiaque primitif qui finira par se transformer en ventricule droit
- paquet de His
- (également, faisceau auriculo-ventriculaire) groupe de cellules conductibles myocardiques spécialisées qui transmettent l'impulsion du nœud AV à travers le septum interventriculaire ; forment les branches gauche et droite du faisceau auriculo-ventriculaire
- cycle cardiaque
- période entre le début de la contraction auriculaire (systole auriculaire) et la relaxation ventriculaire (diastole ventriculaire)
- encoche cardiaque
- dépression de la surface médiale du lobe inférieur du poumon gauche où se trouve l'apex du cœur
- débit cardiaque (CO)
- quantité de sang pompée par chaque ventricule pendant une minute ; égale HR multipliée par SV
- plexus cardiaque
- réseau complexe apparié de fibres nerveuses situées près de la base du cœur qui reçoivent des stimulations sympathiques et parasympathiques pour réguler la FC
- réflexes cardiaques
- série de réflexes autonomes qui permettent aux centres cardiovasculaires de réguler la fonction cardiaque sur la base d'informations sensorielles provenant de divers capteurs viscéraux
- réserve cardiaque
- différence entre le CO maximal et le CO au repos
- squelette cardiaque
- (également, squelette du cœur) tissu conjonctif renforcé situé à l'intérieur du septum auriculo-ventriculaire ; comprend quatre anneaux qui entourent les ouvertures entre les oreillettes et les ventricules, ainsi que les ouvertures du tronc pulmonaire et de l'aorte ; point de fixation des valvules cardiaques
- zone cardiogénique
- zone située près de la tête de l'embryon où le cœur commence à se développer 18 à 19 jours après la fécondation
- cordons cardiogéniques
- deux brins de tissu qui se forment dans la zone cardiogénique
- cardiomyocyte
- cellule musculaire du cœur
- cordées tendineuses
- extensions en forme de ficelle de tissu conjonctif résistant qui s'étendent des lambeaux des valves auriculo-ventriculaires aux muscles papillaires
- artère circonflex
- branche de l'artère coronaire gauche qui suit le sulcus coronaire
- artères coronaires
- branches de l'aorte ascendante qui irriguent le cœur ; l'artère coronaire gauche alimente le côté gauche du cœur, l'oreillette et le ventricule gauches et le septum interventriculaire ; l'artère coronaire droite alimente l'oreillette droite, des parties des deux ventricules et le système de conduction cardiaque
- sinus coronaire
- grosse veine à paroi mince située sur la face postérieure du cœur et située à l'intérieur du sillon auriculo-ventriculaire et drainant le myocarde directement dans l'oreillette droite
- sulcus coronarien
- sulcus qui marque la limite entre les oreillettes et les ventricules
- veines coronaires
- vaisseaux qui drainent le cœur et qui sont généralement parallèles aux grandes artères de surface
- diastole
- période pendant laquelle le muscle cardiaque est détendu et où les cavités se remplissent de sang
- fraction d'éjection
- portion du sang pompée ou éjectée du cœur à chaque contraction ; représentée mathématiquement par SV divisée par EDV
- électrocardiogramme (ECG)
- enregistrement de surface de l'activité électrique du cœur qui peut être utilisé pour diagnostiquer une fonction cardiaque irrégulière ; également abrégé en ECG
- volume diastolique final (EDV)
- (également, précharger) la quantité de sang dans les ventricules à la fin de la systole auriculaire juste avant la contraction ventriculaire
- volume systolique final (ESV)
- quantité de sang restant dans chaque ventricule après la systole
- tubes endocardiques
- stade au cours duquel des lumens se forment dans les cordons cardiogéniques en expansion, formant des structures creuses
- endocarde
- couche interne du cœur tapissant les cavités cardiaques et les valves cardiaques ; composée d'endothélium renforcé par une fine couche de tissu conjonctif qui se lie au myocarde
- endothélium
- couche d'épithélium squameux lisse et simple qui tapisse l'endocarde et les vaisseaux sanguins
- artères coronaires épicardiques
- artères superficielles du cœur qui suivent généralement les sillons
- épicarde
- couche interne du péricarde séreux et couche externe de la paroi cardiaque
- temps de remplissage
- durée de la diastole ventriculaire au cours de laquelle se produit le remplissage
- foramen ovale
- ouverture dans le cœur du fœtus qui permet au sang de circuler directement de l'oreillette droite vers l'oreillette gauche, en contournant le circuit pulmonaire foetal
- fosse ovarienne
- dépression de forme ovale dans le septum interauriculaire qui marque l'emplacement antérieur du foramen ovale
- Mécanisme Frank-Starling
- relation entre l'étirement ventriculaire et la contraction, dans laquelle la force de contraction cardiaque est directement proportionnelle à la longueur initiale de la fibre musculaire
- grande veine cardiaque
- vaisseau qui suit le sillon interventriculaire sur la face antérieure du cœur et s'écoule le long du sillon coronaire pour atteindre le sinus coronaire sur la surface postérieure ; il est parallèle à l'artère interventriculaire antérieure et draine les zones alimentées par ce vaisseau
- bloc cardiaque
- interruption de la voie de conduction normale
- renflement cardiaque
- caractéristique importante de la face antérieure du cœur, reflétant un développement cardiaque précoce
- fréquence cardiaque (HR)
- nombre de fois que le cœur se contracte (battements) par minute
- des bruits cardiaques
- sons entendus par auscultation à l'aide d'un stéthoscope de la fermeture des valves auriculo-ventriculaires (« lub ») et des valves semi-lunaires (« dub »)
- cardiomyopathie hypertrophique
- hypertrophie pathologique du cœur, généralement sans raison connue
- veine cave inférieure
- grosse veine systémique qui renvoie le sang vers le cœur à partir de la partie inférieure du corps
- bande interauriculaire
- (également, faisceau de Bachmann) groupe de cellules conductrices spécialisées qui transmettent l'impulsion directement du nœud SA de l'oreillette droite à l'oreillette gauche
- septum interauriculaire
- septum cardiaque situé entre les deux oreillettes ; contient la fosse ovale après la naissance
- disque intercalé
- jonction physique entre des cellules musculaires cardiaques adjacentes ; constituée de desmosomes, de protéoglycanes de liaison spécialisés et de jonctions lacunaires qui permettent le passage des ions entre les deux cellules
- voies internodales
- cellules conductiles spécialisées situées dans les oreillettes qui transmettent l'impulsion du nœud SA à travers les cellules myocardiques de l'oreillette et jusqu'au nœud AV
- septum interventriculaire
- septum cardiaque situé entre les deux ventricules
- contraction isovolumique
- (également, contraction isovolumétrique) phase initiale de la contraction ventriculaire au cours de laquelle la tension et la pression dans le ventricule augmentent, mais aucun sang n'est pompé ou éjecté du cœur
- phase de relaxation ventriculaire isovolumique
- phase initiale de la diastole ventriculaire lorsque la pression dans les ventricules chute en dessous de la pression des deux artères principales, le tronc pulmonaire et l'aorte, et que le sang tente de refluer dans les ventricules, produisant l'encoche dicrotique de l'ECG et fermant les deux valves semi-lunaires
- valve auriculo-ventriculaire gauche
- (également valve mitrale ou valve bicuspide) valve située entre l'oreillette gauche et le ventricule ; se compose de deux lambeaux de tissu
- artères marginales
- branches de l'artère coronaire droite qui irriguent les parties superficielles du ventricule droit
- mésoderme
- l'une des trois couches germinales primaires qui se différencient au début du développement embryonnaire
- mésothélium
- partie épithéliale squameuse simple des membranes séreuses, telle que la partie superficielle de l'épicarde (péricarde viscéral) et la partie la plus profonde du péricarde (péricarde pariétal)
- veine cardiaque moyenne
- vaisseau parallèle et drainant les zones alimentées par l'artère interventriculaire postérieure ; se déverse dans la grande veine cardiaque
- valve mitrale
- (également valve auriculo-ventriculaire gauche ou valve bicuspide) valve située entre l'oreillette gauche et le ventricule ; se compose de deux lambeaux de tissu
- groupe de modérateurs
- bande de myocarde recouverte d'endocarde qui provient de la partie inférieure du septum interventriculaire du ventricule droit et traverse le muscle papillaire antérieur ; contient des fibres conductibles qui transportent des signaux électriques suivis d'une contraction du cœur
- murmure
- bruit cardiaque inhabituel détecté par auscultation ; généralement lié à des anomalies septales ou valvulaires
- cellules conductrices du myocarde
- cellules spécialisées qui transmettent des impulsions électriques dans tout le cœur et déclenchent la contraction des cellules contractiles du myocarde
- cellules contractiles du myocarde
- la majeure partie des cellules du muscle cardiaque des oreillettes et des ventricules qui conduisent les impulsions et se contractent pour propulser le sang
- myocarde
- couche la plus épaisse du cœur composée de cellules du muscle cardiaque, construite sur une structure composée principalement de fibres collagènes et de vaisseaux sanguins qui l'alimentent, ainsi que des fibres nerveuses qui aident à le réguler
- facteurs inotropes négatifs
- facteurs qui ont un impact négatif ou réduisent la contractilité cardiaque
- Onde P
- composante de l'électrocardiogramme qui représente la dépolarisation des oreillettes
- stimulateur cardiaque
- groupe de cellules myocardiques spécialisées, connu sous le nom de nœud SA, qui initie le rythme sinusal
- muscle papillaire
- extension du myocarde dans les ventricules auxquels se fixent les cordes tendineuses
- muscles pectinaires
- crêtes musculaires observées sur la face antérieure de l'oreillette droite
- cavité péricardique
- cavité entourant le cœur remplie d'un liquide séreux lubrifiant qui réduit la friction lorsque le cœur se contracte
- sac péricardique
- (également, péricarde) membrane qui sépare le cœur des autres structures médiastinales ; constituée de deux sous-couches distinctes fusionnées : le péricarde fibreux et le péricarde pariétal
- péricarde
- (également, sac péricardique) membrane qui sépare le cœur des autres structures médiastinales ; constituée de deux sous-couches distinctes fusionnées : le péricarde fibreux et le péricarde pariétal
- facteurs inotropes positifs
- facteurs qui ont un impact positif ou qui augmentent la contractilité cardiaque
- veine cardiaque postérieure
- vaisseau qui suit et draine les zones alimentées par la branche artérielle marginale de l'artère circonflexe ; s'écoule dans la grande veine cardiaque
- artère interventriculaire postérieure
- (également artère descendante postérieure) branche de l'artère coronaire droite qui longe la partie postérieure du sillon interventriculaire vers l'apex du cœur et donne naissance à des branches qui alimentent le septum interventriculaire et des parties des deux ventricules
- sulcus interventriculaire postérieur
- sulcus situé entre les ventricules gauche et droit sur la face postérieure du cœur
- précharger
- (également, volume diastolique final) quantité de sang dans les ventricules à la fin de la systole auriculaire juste avant la contraction ventriculaire
- dépolarisation prépotentielle
- (également, dépolarisation spontanée) mécanisme qui tient compte de la propriété autorythmique du muscle cardiaque ; le potentiel de la membrane augmente à mesure que les ions sodium se diffusent dans les canaux ioniques sodium toujours ouverts et provoque une augmentation du potentiel électrique
- atrium primitif
- partie du tube cardiaque primitif qui finit par devenir la partie antérieure des oreillettes droite et gauche et les deux oreillettes
- tube cardiaque primitif
- structure tubulaire singulière qui se forme à partir de la fusion des deux tubes endocardiques
- ventricule primitif
- partie du tube cardiaque primitif qui finit par former le ventricule gauche
- artères pulmonaires
- branches gauche et droite du tronc pulmonaire qui transportent le sang désoxygéné du cœur vers chacun des poumons
- capillaires pulmonaires
- capillaires entourant les alvéoles des poumons où se produit l'échange gazeux : le dioxyde de carbone sort du sang et l'oxygène entre
- circuit pulmonaire
- circulation sanguine vers et depuis les poumons
- tronc pulmonaire
- gros vaisseau artériel qui transporte le sang éjecté du ventricule droit ; se divise en artères pulmonaires gauche et droite
- valve pulmonaire
- (également, valve semi-lunaire pulmonaire, valve pulmonaire ou valve semi-lunaire droite) valve située à la base du tronc pulmonaire qui empêche le reflux du sang dans le ventricule droit ; se compose de trois volets
- veines pulmonaires
- veines qui transportent le sang hautement oxygéné dans l'oreillette gauche, qui pompe le sang vers le ventricule gauche, qui à son tour pompe le sang oxygéné vers l'aorte et vers les nombreuses branches du circuit systémique
- Fibres de Purkinje
- fibres de conduction myocardiques spécialisées qui proviennent des branches du faisceau et diffusent l'impulsion vers les fibres de contraction myocardiques des ventricules
- Complexe QRS
- composante de l'électrocardiogramme qui représente la dépolarisation des ventricules et qui inclut, en tant que composante, la repolarisation des oreillettes
- valve auriculo-ventriculaire droite
- (également valvule tricuspide) située entre l'oreillette droite et le ventricule ; se compose de trois lambeaux de tissu
- valves semi-lunaires
- valves situées à la base du tronc pulmonaire et à la base de l'aorte
- septum
- (pluriel = septa) parois ou cloisons qui divisent le cœur en cavités
- septum primum
- lambeau de tissu du fœtus qui recouvre le foramen ovale quelques secondes après la naissance
- nœud sino-auriculaire (SA)
- connu sous le nom de stimulateur cardiaque, un amas spécialisé de cellules conductrices du myocarde situé dans la partie supérieure de l'oreillette droite qui présente le taux inhérent de dépolarisation le plus élevé qui se propage ensuite dans tout le cœur
- rythme sinusal
- schéma contractile normal du cœur
- sinus veineux
- se développe dans la partie postérieure de l'oreillette droite, le nœud SA et le sinus coronaire
- petite veine cardiaque
- est parallèle à l'artère coronaire droite et draine le sang des surfaces postérieures de l'oreillette et du ventricule droits ; s'écoule dans le sinus coronaire, la veine cardiaque moyenne ou l'oreillette droite
- dépolarisation spontanée
- (également, dépolarisation prépotentielle) mécanisme qui explique la propriété autorythmique du muscle cardiaque ; le potentiel membranaire augmente à mesure que les ions sodium se diffusent dans les canaux ioniques sodium toujours ouverts et provoque une augmentation du potentiel électrique
- volume systolique (SV)
- la quantité de sang pompée par chaque ventricule par contraction ; également, la différence entre l'EDV et l'ESV
- sulcus
- (pluriel = sulci) rainure remplie de graisse visible à la surface du cœur ; des vaisseaux coronaires sont également situés dans ces zones
- veine cava supérieure
- grosse veine systémique qui renvoie le sang vers le cœur à partir de la partie supérieure du corps
- circuit systémique
- circulation sanguine à destination et en provenance de pratiquement tous les tissus du corps
- systole
- période pendant laquelle le muscle cardiaque se contracte
- Onde T
- composante de l'électrocardiogramme qui représente la repolarisation des ventricules
- fréquence cardiaque cible
- gamme dans laquelle le cœur et les poumons bénéficient au maximum d'un entraînement aérobique
- trabécules carnées
- crêtes musculaires recouvertes d'endocarde situées dans les ventricules
- valve tricuspide
- terme utilisé le plus souvent en milieu clinique pour désigner la valve auriculo-ventriculaire droite
- tronc artériel
- partie du cœur primitif qui finira par se diviser et donner naissance à l'aorte ascendante et au tronc pulmonaire
- valve
- dans le système cardiovasculaire, une structure spécialisée située dans le cœur ou les vaisseaux qui assure une circulation sanguine unidirectionnelle
- ventricule
- l'une des principales chambres de pompage du cœur située dans la partie inférieure du cœur ; le ventricule gauche est la principale chambre de pompage située dans la partie inférieure gauche du cœur qui éjecte le sang dans le circuit systémique via l'aorte et reçoit le sang de l'oreillette gauche ; le ventricule droit est la principale chambre de pompage située dans la partie inférieure droite du cœur qui éjecte le sang dans le circuit pulmonaire via le tronc pulmonaire et reçoit le sang de l'oreillette droite
- phase d'éjection ventriculaire
- deuxième phase de la systole ventriculaire au cours de laquelle le sang est pompé du ventricule