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18 : Le système cardiovasculaire - Le sang

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    Objectifs du chapitre

    • Identifier les principales fonctions du sang, de ses composants liquides et cellulaires, ainsi que ses caractéristiques physiques
    • Identifier les protéines et autres solutés les plus importants présents dans le plasma sanguin
    • Décrire la formation des éléments formés dans le sang
    • Discutez de la structure et de la fonction des globules rouges et de l'hémoglobine
    • Classifier et caractériser les globules blancs
    • Décrire la structure des plaquettes et expliquer le processus de l'hémostase
    • Expliquer l'importance des groupes sanguins AB et Rh dans les transfusions sanguines
    • Discutez de divers troubles sanguins

    • 18.0 : Prélude au sang
      Les organismes unicellulaires n'ont pas besoin de sang. Ils obtiennent des nutriments directement à partir de leur environnement et les excrètent directement dans leur environnement. L'organisme humain ne peut pas faire cela. Notre corps vaste et complexe a besoin de sang pour fournir des nutriments à nos milliards de cellules et en éliminer les déchets. Le cœur pompe le sang dans tout le corps dans un réseau de vaisseaux sanguins. Ensemble, ces trois composants, le sang, le cœur et les vaisseaux, constituent le système cardiovasculaire.
    • 18.1 : Un aperçu du sang
      Comme tous les tissus conjonctifs, le sang est composé d'éléments cellulaires et d'une matrice extracellulaire. Les éléments cellulaires, appelés éléments formés, comprennent les globules rouges, les globules blancs et les fragments cellulaires appelés plaquettes. La matrice extracellulaire, appelée plasma, rend le sang unique parmi les tissus conjonctifs parce qu'il est liquide. Ce liquide, principalement de l'eau, suspend perpétuellement les éléments formés et leur permet de circuler dans tout le corps au sein du système cardiovasculaire.
    • 18.2 : Fabrication des éléments formés
      Bien qu'un type de leucocyte appelé cellules mémoire puisse survivre pendant des années, la plupart des érythrocytes, des leucocytes et des plaquettes ne vivent normalement que de quelques heures à quelques semaines. Ainsi, le corps doit former de nouvelles cellules sanguines et de nouvelles plaquettes rapidement et continuellement. Votre corps remplace généralement le plasma donné dans les 24 heures et il faut environ 4 à 6 semaines pour remplacer les cellules sanguines. Le processus par lequel ce remplacement se produit est appelé hématopoïèse, ou hématopoïèse.
    • 18.3 : Érythrocytes
      L'érythrocyte, communément appelé globule rouge (ou RBC), est de loin l'élément formé le plus courant : une seule goutte de sang contient des millions d'érythrocytes et seulement des milliers de leucocytes. Plus précisément, les hommes ont environ 5,4 millions d'érythrocytes par microlitre (µL) de sang et les femmes environ 4,8 millions par µL. En fait, on estime que les érythrocytes représentent environ 25 pour cent du total des cellules du corps.
    • 18.4 : Leucocytes et plaquettes
      Le leucocyte, communément appelé globule blanc (ou WBC), est un élément majeur des défenses de l'organisme contre les maladies. Les leucocytes protègent le corps contre les microorganismes envahissants et les cellules du corps contenant de l'ADN muté, et ils nettoient les débris. Les plaquettes sont essentielles à la réparation des vaisseaux sanguins lorsqu'ils sont endommagés ; elles fournissent également des facteurs de croissance pour la cicatrisation et la réparation.
    • 18.5 : Hémostase
      Les plaquettes jouent un rôle clé dans l'hémostase, le processus par lequel l'organisme scelle un vaisseau sanguin rompu et prévient toute perte de sang supplémentaire. Bien que la rupture de vaisseaux plus gros nécessite généralement une intervention médicale, l'hémostase est très efficace pour traiter les petites plaies simples. Le processus comporte trois étapes : un spasme vasculaire, la formation d'un bouchon plaquettaire et la coagulation (coagulation du sang). L'échec de l'une de ces étapes entraînera une hémorragie, c'est-à-dire un saignement excessif.
    • 18.6 : Typage sanguin
      Les transfusions sanguines chez l'homme étaient des procédures risquées jusqu'à la découverte des principaux groupes sanguins humains par Karl Landsteiner, un biologiste et médecin autrichien, en 1900. Jusque-là, les médecins n'avaient pas compris que le décès survenait parfois à la suite de transfusions sanguines, lorsque le type de sang du donneur injecté au patient était incompatible avec le sang du patient. Les groupes sanguins sont déterminés par la présence ou l'absence de molécules marqueurs spécifiques sur les membranes plasmiques des érythrocytes.