Skip to main content
Global

11.7: Músculos apendiculares da cintura pélvica e dos membros inferiores

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    195889

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    objetivos de aprendizagem

    Ao final desta seção, você poderá:

    • Identifique os músculos apendiculares da cintura pélvica e do membro inferior
    • Identifique o movimento e a função da cintura pélvica e do membro inferior

    Os músculos apendiculares da parte inferior do corpo posicionam e estabilizam a cintura pélvica, que serve como base para os membros inferiores. Comparativamente, há muito mais movimento na cintura peitoral do que na cintura pélvica. Há muito pouco movimento da cintura pélvica devido à sua conexão com o sacro na base do esqueleto axial. A cintura pélvica tem menos amplitude de movimento porque foi projetada para estabilizar e apoiar o corpo.

    Músculos da coxa

    O que aconteceria se a cintura pélvica, que liga os membros inferiores ao tronco, fosse capaz da mesma amplitude de movimento da cintura peitoral? Por um lado, caminhar gastaria mais energia se as cabeças dos fêmures não estivessem presas na acetábula da pelve. O centro de gravidade do corpo está na área da pelve. Se o centro de gravidade não permanecesse fixo, ficar em pé também seria difícil. Portanto, o que falta aos músculos das pernas em amplitude de movimento e versatilidade, eles compensam em tamanho e potência, facilitando a estabilização, a postura e os movimentos do corpo.

    Músculos da região glútea que movem o fêmur

    A maioria dos músculos que se inserem no fêmur (o osso da coxa) e o movimentam tem origem na cintura pélvica. O psoas major e o iliacus compõem o grupo iliopsoas. Alguns dos maiores e mais poderosos músculos do corpo são os músculos glúteos ou o grupo glúteo. O glúteo máximo é o maior; no fundo do glúteo máximo está o glúteo médio e no fundo do glúteo médio está o glúteo mínimo, o menor do trio (Figura 11.29 e Figura 11.30).

    O painel esquerdo mostra os músculos superficiais da pelve e da coxa, o painel central mostra os músculos pélvicos e da coxa profundos. O painel direito mostra a visão posterior dos músculos pélvicos e da coxa.
    Figura 11.29 Músculos do quadril e da coxa Os músculos grandes e poderosos do quadril que movem o fêmur geralmente se originam na cintura pélvica e se inserem no fêmur. Os músculos que movem a parte inferior da perna normalmente se originam no fêmur e se inserem nos ossos da articulação do joelho. Os músculos anteriores do fêmur estendem a parte inferior da perna, mas também ajudam a flexionar a coxa. Os músculos posteriores do fêmur flexionam a parte inferior da perna, mas também ajudam a estender a coxa. Uma combinação de músculos glúteos e da coxa também aduz, abduz e gira a coxa e a perna.
    Esta tabela descreve os músculos da região glútea que movem o fêmur. Esses músculos compõem o grupo iliopsoas. O psoas major levanta o joelho na altura do quadril, como se estivesse realizando um ataque no joelho; também auxilia os rotadores laterais a torcer a coxa (e a parte inferior da perna) para fora e auxilia na flexão e na manutenção da postura. Tem origem na vértebra lombar (L1 a L5) e na vértebra torácica (T12). O ilíaco levanta o joelho na altura do quadril, como se estivesse realizando um ataque no joelho; também auxilia os rotadores laterais a torcer a coxa (e a parte inferior da perna) para fora e auxilia na flexão e na manutenção da postura. Tem origem na fossa ilíaca, na crista ilíaca e no sacro lateral. Esses músculos compõem o grupo glúteo. O máximo glúteo abaixa o joelho e move a coxa para trás, como quando se prepara para chutar uma bola. Ele se origina no ílio dorsal, sacro e cóccix. O glúteo médio abre a coxa, como quando se faz uma divisão. Ele se origina na superfície lateral do ílio. O glúteo mínimo reúne as coxas novamente. Ele se origina na superfície externa do ílio. O tensor da fáscia lata auxilia na elevação do joelho na altura do quadril e na abertura das coxas; também mantém a postura estabilizando a trilha iliotibial, que se conecta ao joelho. Ele se origina na face anterior da crista ilíaca e da coluna ilíaca anterior-superior. Esses músculos compõem os rotadores laterais. O piriforme torce a coxa (e a perna) para fora; ele também mantém a postura estabilizando a articulação do quadril. Ele se origina na superfície anterolateral do sacro. O obturador interno torce a coxa (e a perna) para fora; ele também mantém a postura estabilizando a articulação do quadril. Ele se origina na superfície interna da membrana obturadora, na maior incisura ciática e nas margens do forame obturador. O gemelo superior torce a coxa (e a perna) para fora; ele também mantém a postura estabilizando a articulação do quadril. Ele se origina na coluna isquiática. O gemelo inferior torce a coxa (e a perna) para fora; ele também mantém a postura estabilizando a articulação do quadril. Tem origem na tuberosidade isquiática. O quatratus femoral torce a coxa (e a parte inferior da perna) para fora; ele também mantém a postura estabilizando a articulação do quadril. Tem origem na tuberosidade isquiática. Esses músculos são adutores. O adutor longo une as coxas e também ajuda a levantar o joelho. Ele se origina no púbis próximo à sínfise púbica. O adutor curto reúne as coxas e também ajuda na elevação do joelho. Ele se origina no corpo do púbis e no ramo inferior do púbis. O adutor magnus une as coxas; também ajuda a levantar o joelho e mover a coxa para trás. Tem origem nos ramos isquiáticos, nos ramos púbicos e na tuberosidade isquiática. O pectíneo abre a coxa; também ajuda a levantar o joelho e girar a coxa (e a perna) para dentro. Ele se origina na linha pectínea do púbis.
    Figura 11.30 Músculos da região glútea que movem o fêmur

    O tensor da fáscia lata é um músculo espesso e quadrado na parte superior da coxa lateral. Ele atua como sinergista do glúteo médio e do iliopsoas na flexão e abdução da coxa. Também ajuda a estabilizar a face lateral do joelho ao puxar o trato iliotibial (faixa), tornando-o esticado. No fundo do glúteo máximo, o piriforme, o obturador interno, o obturador externo, o gemelo superior, o gemelo inferior e o quadrado femoral giram lateralmente o fêmur no quadril.

    O adutor longo, o adutor curto e o adutor magnus podem girar a coxa medial e lateralmente, dependendo da colocação do pé. O adutor longo flexiona a coxa, enquanto o adutor magnus a estende. O pectíneo também aduz e flexiona o fêmur no quadril. O pectíneo está localizado no triângulo femoral, que se forma na junção entre o quadril e a perna e também inclui o nervo femoral, a artéria femoral, a veia femoral e os linfonodos inguinais profundos.

    Músculos da coxa que movem o fêmur, a tíbia e a fíbula

    A fáscia profunda na coxa a separa em compartimentos medial, anterior e posterior (veja a Figura 11.29 e a Figura 11.31). Os músculos do compartimento medial da coxa são responsáveis pela adução do fêmur no quadril. Junto com o adutor longo, o adutor curto, o adutor magnus e o pectineus, o gracilis em forma de alça aduz a coxa, além de flexionar a perna na altura do joelho.

    Esta tabela descreve os músculos da coxa que movem o fêmur, a tíbia e a fíbula. O compartimento medial da coxa consiste na gracilis, que move a parte posterior da parte inferior das pernas em direção às nádegas, como quando se ajoelha; também auxilia na abertura das coxas. Ele se origina no ramo inferior, no corpo do púbis e no ramo isquiático. Esses músculos, o grupo quadríceps femoral, compõem o compartimento anterior da coxa. O reto femoral move a parte inferior da perna para a frente do corpo, como quando chuta; também auxilia na elevação do joelho. Ela se origina na coluna ilíaca anterior inferior e na margem superior do acetábulo. O vasto lateral move a parte inferior da perna para a frente do corpo, como quando chuta. Ele se origina no trocânter maior, na linha intertrocantérica e na linha aspera. O vasto medial move a parte inferior da perna para a frente do corpo, como quando chuta. Ele se origina na linha aspera e na linha intertrocantérica. O vasto intermedius move a parte inferior da perna para a frente do corpo, como quando chuta. Ele se origina na diáfise proximal do fêmur. O sartório move a parte de trás das pernas para cima e para trás em direção às nádegas, como quando se ajoelha; também ajuda a mover a coxa diagonalmente para cima e para fora, como ao montar uma bicicleta. Ele se origina na coluna ilíaca anterior superior. Esses músculos, o grupo dos isquiotibiais, compõem o compartimento posterior da coxa. O bíceps femoral move a parte de trás da perna para cima e para trás em direção às nádegas, como quando se ajoelha; ele também move a coxa para baixo e para trás e torce a coxa (e a perna) para fora. Tem origem na tuberosidade isquiática, na linha aspera e no fêmur distal. O semitendíneo move a parte posterior da parte inferior das pernas em direção às nádegas, como quando se ajoelha; ele também move a coxa para baixo e para trás e torce a coxa (e a perna) para dentro. Tem origem na tuberosidade isquiática. O semi-membranosus move a parte de trás das pernas para cima e para trás em direção às nádegas, como quando se ajoelha; ele também move a coxa para baixo e para trás e torce a coxa (e a perna) para dentro. Tem origem na tuberosidade isquiática.
    Figura 11.31 Músculos da coxa que movem o fêmur, a tíbia e a fíbula

    Os músculos do compartimento anterior da coxa flexionam a coxa e estendem a perna. Esse compartimento contém o grupo quadríceps femoral, que na verdade compreende quatro músculos que se estendem e estabilizam o joelho. O reto femoral está na face anterior da coxa, o vasto lateral está na face lateral da coxa, o vasto medial está na face medial da coxa e o vasto intermedius está entre o vasto lateral e o vasto medial e profundamente até o reto femoral. O tendão comum aos quatro é o tendão do quadríceps (tendão patelar), que se insere na patela e continua abaixo dela como ligamento patelar. O ligamento patelar se liga à tuberosidade tibial. Além do quadríceps femoral, o sartório é um músculo semelhante a uma faixa que se estende da coluna ilíaca antero-superior até o lado medial da tíbia proximal. Esse músculo versátil flexiona a perna na altura do joelho e flexiona, abduz e gira lateralmente a perna na altura do quadril. Esse músculo nos permite sentar de pernas cruzadas.

    O compartimento posterior da coxa inclui músculos que flexionam a perna e estendem a coxa. Os três músculos longos na parte posterior do joelho são o grupo dos isquiotibiais, que flexiona o joelho. Estes são o bíceps femoral, o semitendíneo e o semimembranoso. Os tendões desses músculos formam a fossa poplítea, o espaço em forma de diamante na parte posterior do joelho.

    Músculos que movem os pés e os dedos

    Semelhante aos músculos da coxa, os músculos da perna são divididos pela fáscia profunda em compartimentos, embora a perna tenha três: anterior, lateral e posterior (Figura 11.32 e Figura 11.33).

    O painel esquerdo mostra os músculos superficiais que movem os pés e o painel central mostra a visão posterior dos mesmos músculos. O painel direito mostra os músculos profundos da perna direita.
    Figura 11.32 Músculos da parte inferior da perna Os músculos do compartimento anterior da perna geralmente são responsáveis pela flexão dorsal, e os músculos do compartimento posterior da perna geralmente são responsáveis pela flexão plantar. Os músculos lateral e medial em ambos os compartimentos invertem, inclinam e giram o pé.
    Esta tabela descreve os músculos que movem os pés e os dedos dos pés. Esses músculos compõem o compartimento anterior da perna. O tibial anterior levanta a sola do pé do chão, como quando se prepara para dar um toque nos pés; ele também dobra a parte interna do pé para cima, como quando se equilibra enquanto cai lateralmente em direção ao lado oposto ao pé equilibrado. Tem origem no côndilo lateral e na diáfise tibial superior e na membrana interóssea. O extensor hallucis longus levanta a planta do pé do chão, como quando se prepara para bater com os pés; ele também estende o dedão do pé. Tem origem na haste da fíbula anteromedial e na membrana interóssea. O extensor longo dos dedos levanta a planta do pé do chão, como quando se prepara para bater com os pés; também estende os dedos dos pés. Ela se origina no côndilo lateral da tíbia, na porção proximal da fíbula e na membrana interóssea. Esses músculos compõem o compartimento lateral da perna. O fibular longo abaixa a sola do pé até o chão, como ao bater nos pés ou pular; também dobra a parte interna do pé para baixo, como quando se equilibra enquanto cai lateralmente para o mesmo lado do pé equilibrado. Ele se origina na porção superior da fíbula lateral. O fibular (fibular) curto abaixa a lateral do pé até o chão, como ao bater o pé ou pular; também dobra a parte interna do pé para baixo, como quando se equilibra enquanto cai lateralmente em direção ao mesmo lado do pé equilibrado. Ele se origina no eixo distal da fíbula. Esses músculos superficiais compõem o compartimento posterior da perna. O gastrocnêmio abaixa a planta do pé até o chão, como ao bater nos pés ou pular; também ajuda a mover a parte de trás da parte inferior das pernas para cima e para trás em direção às nádegas. Ele se origina nos côndilos medial e lateral do fêmur. O sóleo abaixa a planta do pé até o chão, como ao bater nos pés ou pular; também mantém a postura ao caminhar. Ele se origina na tíbia superior, na fíbula e na membrana interóssea. O plantaris abaixa a planta do pé até o chão, como ao bater nos pés ou pular; também ajuda a mover a parte de trás das pernas para cima e para trás em direção às nádegas. Ele se origina no fêmur posterior acima do côndilo lateral. O tibial posterior abaixa a planta do pé até o chão, como ao bater nos pés ou pular. Tem origem na tíbia e fíbula superiores e na membrana interóssea. Esses músculos profundos também compõem o compartimento posterior da perna. O poplíteo move a parte posterior da parte inferior das pernas para cima e para trás em direção às nádegas; também auxilia na rotação da perna na altura do joelho e da coxa. Tem origem no côndilo lateral do fêmur e do menisco lateral. O flexor longo dos dedos abaixa a sola do pé até o chão, como quando bate no pé ou pula; ele também dobra a parte interna do pé para cima e flexiona os dedos dos pés. Ele se origina na tíbia posterior. O flexor hallicis longus flexiona o dedão do pé. Ele se origina no eixo central da fíbula e na membrana interóssea.
    Figura 11.33 Músculos que movem os pés e os dedos

    Os músculos do compartimento anterior da perna: o tibial anterior, um músculo longo e espesso na superfície lateral da tíbia, o extensor longo do hálux, no fundo, e o extensor longo dos dedos, lateral a ele, contribuem para a elevação a frente do pé quando eles se contraem. O fibular tertius, um pequeno músculo que se origina na superfície anterior da fíbula, está associado ao extensor longo dos dedos e às vezes se funde a ele, mas não está presente em todas as pessoas. Faixas espessas de tecido conjuntivo, chamadas de retináculo extensor superior (ligamento transverso do tornozelo) e retináculo extensor inferior, mantêm os tendões desses músculos no lugar durante a flexão dorsal.

    O compartimento lateral da perna inclui dois músculos: o fibular longo (fibular longo) e o fibular curto (fibular curto). Todos os músculos superficiais do compartimento posterior da perna se inserem no tendão calcâneo (tendão de Aquiles), um tendão forte que se insere no osso calcâneo do tornozelo. Os músculos desse compartimento são grandes e fortes e mantêm os humanos na posição vertical. O músculo mais superficial e visível da panturrilha é o gastrocnêmio. No fundo do gastrocnêmio está o sóleo largo e plano. O plantaris corre obliquamente entre os dois; algumas pessoas podem ter dois desses músculos, enquanto nenhum plantar é observado em cerca de sete por cento das outras dissecções de cadáveres. O tendão plantar é um substituto desejável para a fáscia lata no reparo de hérnias, transplantes de tendões e reparo de ligamentos. Também existem quatro músculos profundos no compartimento posterior da perna: o poplíteo, o flexor longo dos dedos, o flexor longo do háluco e o tibial posterior.

    O pé também tem músculos intrínsecos, que se originam e se inserem nele (semelhantes aos músculos intrínsecos da mão). Esses músculos fornecem suporte principalmente para o pé e seu arco e contribuem para os movimentos dos dedos dos pés (Figura 11.34 e Figura 11.35). O principal suporte para o arco longitudinal do pé é uma fáscia profunda chamada aponeurose plantar, que vai do osso calcâneo aos dedos dos pés (a inflamação desse tecido é a causa da “fascite plantar”, que pode afetar os corredores. Os músculos intrínsecos do pé consistem em dois grupos. O grupo dorsal inclui apenas um músculo, o extensor curto dos dedos. O segundo grupo é o grupo plantar, que consiste em quatro camadas, começando pela mais superficial.

    Esta figura mostra os músculos do pé. O painel superior mostra a visão lateral dos músculos dorsais. O painel inferior esquerdo mostra os músculos superficiais da sola esquerda, o painel central mostra os músculos intermediários da sola esquerda e o painel direito mostra os músculos profundos da sola esquerda.
    Figura 11.34 Músculos intrínsecos do pé Os músculos ao longo do lado dorsal do pé (a) geralmente estendem os dedos dos pés, enquanto os músculos do lado plantar do pé (b, c, d) geralmente flexionam os dedos. Os músculos plantares existem em três camadas, fornecendo ao pé a força para contrabalançar o peso do corpo. Neste diagrama, essas três camadas são mostradas de uma vista plantar começando com a camada mais inferior logo abaixo da pele plantar do pé (b) e terminando com a camada superior (d) localizada logo abaixo dos ossos do pé e do pé.
    Esta tabela descreve os músculos intrínsecos do pé. O grupo dorsal consiste no extensor curto dos dedos, que se estende dos dedos 2 a 5. Ele se origina no calcâneo e no retináculo extensor. Esses músculos compõem a camada 1 do grupo plantar. O hálucis abdutor abduz e flexiona o dedão do pé. Tem origem na tuberosidade do calcâneo e no retináculo flexor. O flexor curto dos dedos flexiona os dedos 2 a 4. Tem origem na tuberosidade do calcâneo. O abdutor digiti minimi abduz e flexiona o dedão do pé. Tem origem na tuberosidade do calcâneo. Esses músculos compõem a camada 2 do grupo plantar. O quadratus plantae auxilia na flexão dos dedos 2 a 5. Ele se origina nos lados medial e lateral do calcâneo. Os lumbricais estendem os dedos 2 a 5 nas articulações interfalângicas; eles também flexionam os dedos pequenos nas articulações metatarsofalângicas. Eles se originam nos tendões do flexor longo dos dedos. Esses músculos compõem a camada 3 do grupo plantar. O flexor do hallucis brevis flexiona o dedão do pé. Ele se origina no cuneiforme lateral e nos ossos cubóides. O adutor hallucis aduz e flexiona o dedão do pé. Ele se origina nas bases dos metatarsos 2 a 4, na bainha do tendão fibular longo e no ligamento através das articulações metatarsofalângicas. O flexor mínimo curto flexiona o dedo pequeno. Ele se origina na base do metatarso 5 e na bainha tendínea do fibular longo. Esses músculos compõem a camada 4 do grupo plantar. O interósseo dorsal abduz e flexiona os dedos médios nas articulações metatarsofalângicas; ele também estende os dedos médios nas articulações interfalangeanas. Ele se origina nas laterais dos metatarsos. O interósseo plantar abduz os dedos 3 a 5; também flexiona as falanges proximais e estende as falanges distais. Ele se origina no lado de cada metatarso que enfrenta o metatarso 2 (ausente do metatarso 2).
    Figura 11.35 Músculos intrínsecos do pé