Skip to main content
Global

16.5: Mfano wa Kijamii na Utamaduni wa Tiba

  • Page ID
    180444
    • Rose M. Spielman, William J. Jenkins, Marilyn D. Lovett, et al.
    • OpenStax
    \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    Malengo ya kujifunza
    • Eleza jinsi mfano wa kijamii na kitamaduni unatumiwa katika tiba
    • Jadili vikwazo vya huduma za afya ya akili miongoni mwa wachache wa kikabila

    Mtazamo wa kijamii na kitamaduni unakuangalia wewe, tabia zako, na dalili zako katika mazingira ya utamaduni na historia yako. Kwa mfano, José ni kiume mwenye umri wa miaka 18 wa Rico kutoka familia ya jadi. José anakuja matibabu kwa sababu ya unyogovu. Wakati wa kikao cha ulaji, anafunua kwamba yeye ni mashoga na ana hofu juu ya kuwaambia familia yake. Pia anafichua kwamba ana wasiwasi kwa sababu historia yake ya kidini imemfundisha kuwa kuwa mashoga ni makosa. Je, historia yake ya kidini na ya kiutamaduni inamuathiri nini? Je, historia yake ya kitamaduni inaweza kuathiri jinsi familia yake inavyoitikia kama José angewaambia kuwa ni mashoga?

    Wataalamu wa afya ya akili lazima kuendeleza uwezo wa utamaduni (Kielelezo 16.20), ambayo ina maana ni lazima kuelewa na kushughulikia masuala ya rangi, utamaduni, na ukabila. Lazima pia kuendeleza mikakati ya ufanisi kushughulikia mahitaji ya watu mbalimbali ambayo Eurocentric Mambo ya Msingi na matumizi mdogo (Sue, 2004). Kwa mfano, mshauri ambaye matibabu yake inalenga katika kufanya maamuzi ya mtu binafsi inaweza kuwa na ufanisi katika kusaidia mteja wa Kichina na mbinu ya pamoja ya kutatua tatizo (Sue, 2004).

    Ushauri wa kitamaduni na tiba inalenga kutoa jukumu la kusaidia na mchakato unaotumia mbinu na kufafanua malengo yanayofanana na uzoefu wa maisha na maadili ya kitamaduni ya wateja. Inajitahidi kutambua utambulisho wa mteja kuwa ni pamoja na vipimo vya mtu binafsi, kikundi, na ulimwengu wote, kutetea matumizi ya mikakati na majukumu ya ulimwengu na utamaduni maalum katika mchakato wa uponyaji, na kusawazisha umuhimu wa ubinafsi na collectivism katika tathmini, utambuzi, na matibabu ya mteja na mifumo ya mteja (Sue, 2001).

    Mtazamo huu wa matibabu huunganisha athari za kanuni za kitamaduni na kijamii, kuanzia mwanzo wa matibabu. Therapists ambao wanatumia kazi hii ya mtazamo na wateja ili kupata na kuunganisha habari kuhusu mifumo yao ya kitamaduni katika mbinu ya kipekee ya matibabu kulingana na hali yao maalum (Stewart, Simmons, & Habibpour, 2012). Tiba ya kijamii na kitamaduni inaweza kujumuisha mbinu za matibabu ya mtu binafsi, kikundi, familia, na wanandoa.

    Montage picha linajumuisha picha nane zilizopangwa katika safu mbili sambamba ya nne. Kutoka upande wa juu wa kushoto, picha ni kama ifuatavyo: mtu aliye na baiskeli amesimama katika paddy mchele, watoto watatu, watu watatu wazee wameketi pamoja ukuta wa mwamba, wapishi wanne wamesimama meza, darasa la wanafunzi, kundi la watu ameketi kwenye meza ya nje iliyofunikwa, watoto wawili wamevaa mavazi, na watu wawili kuwa uliofanyika na watu wengine wakati wa sherehe ya harusi.
    Kielelezo 16.20 Je, imani zako za kitamaduni na za kidini zinaathiri mtazamo wako kuelekea matibabu ya afya ya akili? (mikopo “juu-kushoto”: mabadiliko ya kazi na Staffan Scherz; mikopo “juu-kushoto-katikati”: mabadiliko ya kazi na Alejandra Quintero Sinisterra; mikopo “juu-kulia-katikati”: mabadiliko ya kazi na Pedro Ribeiro Simões; mikopo “juu-kulia”: mabadiliko ya kazi na Agustin Ruiz; mikopo “chini-kushoto”: mabadiliko ya kazi na Timu ya Ujenzi wa Mkoa wa Czech; mikopo “chini-kushoto-katikati”: mabadiliko ya kazi na Arian Zwegers; mikopo “chini-kulia-katikati”: mabadiliko ya kazi na “Wonderlane” /Flickr; mikopo “chini-kulia”: mabadiliko ya kazi na Shiraz Chanawala)

    Vikwazo vya Matibabu

    Kwa takwimu, wachache wa kikabila huwa na kutumia huduma za afya ya akili mara kwa mara kuliko Wamarekani wa White, katikati (Alegría et al., 2008; Richman, Kohn-Wood, & Williams, 2007). Kwa nini hii ni hivyo? Labda sababu inahusiana na upatikanaji na upatikanaji wa huduma za afya ya akili. Wachache wa kikabila na watu binafsi wa hali ya chini ya kijamii na kiuchumi (SES) wanasema kuwa vikwazo vya huduma ni pamoja na ukosefu wa bima, usafiri, na wakati (Thomas & Snowden, 2002). Hata hivyo, watafiti wamegundua kwamba hata wakati viwango vya mapato na vigezo vya bima vinazingatiwa, wachache wa kikabila hawana uwezekano mdogo wa kutafuta na kutumia huduma za afya ya akili. Na wakati upatikanaji wa huduma za afya ya akili ni kulinganishwa katika makundi ya kikabila na rangi, tofauti katika matumizi ya huduma hubakia (Richman et al., 2007).

    Katika utafiti unaohusisha maelfu ya wanawake, ilibainika kuwa kiwango cha maambukizi ya anorexia kilikuwa sawa katika jamii tofauti, lakini bulimia nervosa ilikuwa imeenea zaidi kati ya wanawake wa Rico na Afrika wa Marekani ikilinganishwa na wazungu wasio wa Rico (Marques et al., 2011). Ingawa wana viwango sawa au vya juu vya matatizo ya kula, wanawake wa Kihispania na Waafrika wa Amerika wenye matatizo haya huwa na kutafuta na kujihusisha na matibabu mbali kidogo kuliko wanawake wa Caucasia. Matokeo haya yanaonyesha kutofautiana kwa kikabila katika upatikanaji wa huduma, pamoja na mazoea ya kliniki na ya rufaa ambayo yanaweza kuzuia wanawake wa Kihispania na Afrika kutoka kupokea huduma, ambayo inaweza kujumuisha ukosefu wa matibabu ya lugha mbili, unyanyapaa, hofu ya kutoeleweka, faragha ya familia, na ukosefu wa elimu kuhusu matatizo ya kula.

    Mitizamo na mitazamo kuhusu huduma za afya ya akili pia inaweza kuchangia usawa huu. Utafiti wa hivi karibuni katika King's College, London, uligundua sababu nyingi ngumu ambazo watu hawatafutii matibabu: kujitosheleza na kutoona haja ya msaada, kutoona tiba kama yenye ufanisi, wasiwasi kuhusu usiri, na madhara mengi ya unyanyapaa na aibu (Clement et al., 2014). Na katika utafiti mwingine, Wamarekani wa Afrika kuonyesha unyogovu walikuwa chini ya nia ya kutafuta matibabu kutokana na hofu ya uwezekano wa hospitali ya akili pamoja na hofu ya matibabu yenyewe (Sussman, Robins, & Earls, 1987). Badala ya matibabu ya afya ya akili, Wamarekani wengi wa Afrika wanapendelea kujitegemea au kutumia mazoea ya kiroho (Snowden, 2001; Belgrave & Allison, 2010). Kwa mfano, imepatikana kuwa kanisa la Black lina jukumu kubwa kama mbadala kwa huduma za afya ya akili kwa kutoa mipango ya kuzuia na matibabu ya aina iliyoundwa ili kuongeza ustawi wa kisaikolojia na kimwili wa wanachama wake (Blank, Mahmood, Fox, & Guterbock, 2002).

    Zaidi ya hayo, watu wa makundi ya kikabila ambao tayari wanaripoti wasiwasi kuhusu chuki na ubaguzi hawana uwezekano mdogo wa kutafuta huduma kwa ugonjwa wa akili kwa sababu wanaiona kama unyanyapaa wa ziada (Gary, 2005; Townes, Cunningham, & Chavez-Korell, 2009; Scott, McCoy, Munson, Snowden, & McMillen, 2011). Kwa mfano, katika utafiti mmoja wa hivi karibuni wa Wamarekani 462 wakubwa wa Kikorea (zaidi ya umri wa miaka 60) washiriki wengi waliripoti wanaosumbuliwa na dalili za huzuni. Hata hivyo, 71% walionyesha kuwa walidhani unyogovu ni ishara ya udhaifu wa kibinafsi, na 14% waliripoti kuwa kuwa na mwanachama wa familia mgonjwa wa akili kutaleta aibu kwa familia (Jang, Chiriboga, & Okazaki, 2009).

    Tofauti za lugha ni kizuizi zaidi cha matibabu. Katika utafiti uliopita juu ya mtazamo wa Korea Wamarekani kuelekea huduma za afya ya akili, ilibainika kuwa hapakuwa na wataalamu wa afya ya akili wa Kikorea ambapo utafiti ulifanyika (Orlando na Tampa, Florida) (Jang et al., 2009). Kwa sababu ya kuongezeka kwa idadi ya watu kutoka asili tofauti za kikabila, kuna haja ya wataalamu na wanasaikolojia kuendeleza ujuzi na ujuzi wa kuwa na uwezo wa kiutamaduni (Ahmed, Wilson, Henriksen, & Jones, 2011). Wale wanaotoa tiba wanapaswa kukabiliana na mchakato kutoka kwa muktadha wa utamaduni wa kipekee wa kila mteja (Sue & Sue, 2007).

    DIG DEEPER: Kusaidia Afya ya Akili Matibabu

    Nchini Marekani, karibu mmoja kati ya watoto sita na mmoja kati ya watu wazima watano hupata ugonjwa wa afya ya akili, lakini chini ya nusu ya watu hawa hupata msaada wa kitaaluma kwa ugonjwa wao (Whitney & Peterson, 2019). Upatikanaji wa wataalamu wenye ujuzi wa afya ya akili sio wote au usawa, lakini umeboreshwa hadi kufikia kwamba watu wengi wanaweza kupata msaada ikiwa walitafuta. Kwa nini basi, watu wengi huenda bila msaada, tiba, au matibabu?

    Inaonekana kwamba umma una mtazamo mbaya wa watu wenye matatizo ya afya ya akili. Kulingana na watafiti kutoka Chuo Kikuu cha Indiana, Chuo Kikuu cha Virginia, na Chuo Kikuu cha Columbia, mahojiano na watu wazima zaidi ya 1,300 Marekani kuonyesha kwamba wanaamini watoto wenye unyogovu ni kukabiliwa na vurugu na kwamba kama mtoto anapata matibabu kwa ugonjwa wa kisaikolojia, basi mtoto huyo ana uwezekano mkubwa wa kukataliwa na wenzao shuleni.

    Bernice Pescosolido, mwandishi wa utafiti huo, anasema kuwa hii ni wazo lisilo sahihi. Na sio tu kwa maoni ya masuala ya afya ya akili kwa watoto: watu wazima wanaoishi na masuala ya afya ya akili wanaweza kukabiliana na uchunguzi zaidi wakati wa kugawana hali yao au kutafuta msaada. Unyanyasaji wa matatizo ya kisaikolojia ni mojawapo ya sababu kuu ambazo watu hawapati msaada wanaohitaji wakati wana shida. Pescosolido na wenzake wanaonya kwamba unyanyapaa huu unaozunguka ugonjwa wa akili, kulingana na mawazo potofu badala ya ukweli, unaweza kuwa mbaya kwa ustawi wa kihisia na kijamii.

    Kwa bahati nzuri, tunaanza kuona majadiliano yanayohusiana na uharibifu wa ugonjwa wa akili na ongezeko la elimu ya umma na ufahamu. Viongozi kadhaa wamechangia mazungumzo hayo, wakiwemo wanariadha kama Naomi Osaka, Simone Biles, Michael Phelps, Kevin Love, na Dak Prescott, pamoja na wasanii kama vile Adele, Bruce Springsteen, Ariana Grande, Big Sean, na Bebe Rexha. Uelewa wa afya ya akili una nguvu ndani ya maeneo ya kazi, mazingira ya elimu, na jamii kwa ujumla. Hata hivyo, unyanyapaa unabaki, hasa kuhusu masuala ya afya ya akili ambayo mara nyingi hayaeleweki.

    Muungano wa Taifa wa Ugonjwa wa Akili (NAMI) unaelezea masuala muhimu kuhusu usaidizi, unyeti, na huruma kuhusu afya ya akili:

    • Ongea na kusikiliza waziwazi kuhusu afya ya akili: ikiwa una ujasiri na ustahili kugawana hadithi yako ya afya ya akili, unaweza kumsaidia mtu mwingine. Vivyo hivyo, ikiwa unajifunza vizuri kuhusu uzoefu wa mtu, wanaweza kufahamu sikio la kirafiki na la kuunga mkono.
    • Epuka mawazo, generalizations, au hukumu: watu hupata afya ya akili tofauti, hata kama wana dalili sawa au uchunguzi kama mtu mwingine. Ingawa unaweza kuwa na nia nzuri, kwa kawaida haifai kutenda kama unajua jinsi wanavyohisi au kujua jinsi wanapaswa kushughulikia hali yao.
    • Kuwa na ufahamu wa lugha: kutumia lugha sahihi hujenga mazingira ya kukaribisha zaidi na yenye starehe na hupunguza upendeleo. Kuepuka lugha ambayo unyanyapaa, kulaumu, au kuwakatisha moyo watu kulingana na afya ya akili zao au familia zao.
    • Kuhimiza usawa kuhusu ugonjwa wa akili na kimwili, ili watu kutambua umuhimu wa kushughulikia na kutibu wote wawili.
    • Kuhimiza watu kupata msaada ikiwa wanahitaji: hatua za kwanza zinaweza kujumuisha kuzungumza na daktari au mshauri, au kuhudhuria mkutano wa kikundi cha usaidizi.

    Kusimamia afya ya akili na kushughulikia ugonjwa wa akili inaweza kuwa changamoto kubwa na chungu, na wakati mwingine huonekana kuwa haina maana na kuchanganyikiwa. Kama tunavyotaja hapo juu, idadi kubwa ya watu wamepata matatizo ya afya ya akili, na ni kwa maslahi yetu yote kuboresha ustawi. Kwa ufahamu mkubwa na ufahamu, tutaongeza uwezo wao wa afya bora na kupona, na kujenga jamii, familia, na mahusiano zaidi.

    Jiunge na jitihada kwa kuwahimiza na kuwasaidia wale walio karibu nawe kutafuta msaada ikiwa wanahitaji. Ili kujifunza zaidi, tembelea tovuti ya Umoja wa Taifa juu ya Ugonjwa wa Akili (NAMI) (http://www.nami.org/).