25.1: Anatomy ya Mifumo ya mzunguko na lymphatic

Last updated
Save as PDF

Page ID: 174961

\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

Malengo ya kujifunza

Eleza vipengele vikuu vya anatomical ya mifumo ya mzunguko na lymphatic
Eleza kwa nini mifumo ya mzunguko na lymphatic haina microbiota ya kawaida
Eleza jinsi microorganisms kushinda ulinzi wa mifumo ya mzunguko na lymphatic kusababisha maambukizi
Eleza ishara za jumla na dalili za ugonjwa unaohusishwa na maambukizi ya mifumo ya mzunguko na lymphatic

Mtazamo wa kliniki: Sehemu 1

Barbara ni mgonjwa mwenye umri wa miaka 43 ambaye ametambuliwa na saratani ya matiti ya uchochezi ya metastatic. Ili kuwezesha chemotherapy yake inayoendelea, daktari wake aliingiza bandari iliyoambatana na catheter ya kati ya venous. Katika ukaguzi wa hivi karibuni, aliripoti hisia anahangaika na kulalamika kuwa tovuti ya catheter haikuwa na wasiwasi. Baada ya kuondoa mavazi, daktari aliona kuwa tovuti ya upasuaji ilionekana nyekundu na ilikuwa ya joto kwa kugusa, na kupendekeza maambukizi ya ndani. Barbara pia alikuwa anaendesha homa ya 38.2 °C (100.8 °F). Daktari wake alitibiwa eneo lililoathiriwa na antiseptic ya juu na alitumia mavazi safi. Pia aliagiza kozi ya oxacillin ya antibiotic.

Zoezi\(\PageIndex{1}\)

Kulingana na taarifa hii, ni mambo gani yanayoweza kuchangia hali ya Barbara?
Je, ni chanzo kinachowezekana zaidi cha microbes zinazohusika?

Mifumo ya mzunguko na lymphatic ni mitandao ya vyombo na pampu inayosafirisha damu na lymph, kwa mtiririko huo, katika mwili wote. Wakati mifumo hii imeambukizwa na microorganism, mtandao wa vyombo unaweza kuwezesha usambazaji wa haraka wa microorganism kwa mikoa mingine ya mwili, wakati mwingine na matokeo makubwa. Katika sehemu hii, tutachunguza baadhi ya vipengele muhimu vya anatomical ya mifumo ya mzunguko na lymphatic, pamoja na ishara za jumla na dalili za maambukizi.

Mfumo wa Circulatory

Mfumo wa mzunguko (au moyo) ni mtandao uliofungwa wa viungo na vyombo vinavyozunguka damu karibu na mwili (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)). Madhumuni ya msingi ya mfumo wa mzunguko ni kutoa virutubisho, sababu za kinga, na oksijeni kwa tishu na kubeba bidhaa za taka kwa ajili ya kuondoa. Moyo ni pampu ya vyumba vinne ambayo husababisha damu katika mwili wote. Damu iliyosababishwa huingia kwenye atrium sahihi kupitia vena cava bora na vena cava duni baada ya kurudi kutoka kwa mwili. Damu ijayo inapita kupitia valve ya tricuspid ili kuingia ventricle sahihi. Wakati moyo unapokubaliana, damu kutoka ventricle sahihi hupigwa kupitia mishipa ya pulmona kwenye mapafu. Huko, damu ni oksijeni kwenye alveoli na inarudi moyoni kupitia mishipa ya pulmona. Damu ya oksijeni inapokelewa kwenye atrium ya kushoto na inaendelea kupitia valve ya mitral kwenye ventricle ya kushoto. Wakati moyo unapokubaliana, damu ya oksijeni hupigwa ndani ya mwili kupitia mfululizo wa vyombo vyenye mviringo vinavyoitwa mishipa. Arteri ya kwanza na kubwa inaitwa aorta. Mishipa ya sequentially tawi na kupungua kwa ukubwa (na huitwa arterioles) mpaka mwisho katika mtandao wa vyombo vidogo vinavyoitwa capillaries. Vitanda vya capillary viko katika maeneo ya viungo ndani ya tishu na kutolewa virutubisho, sababu za kinga, na oksijeni kwa tishu hizo. Capillaries huunganisha kwenye mfululizo wa vyombo vinavyoitwa vidole, vinavyoongezeka kwa ukubwa ili kuunda mishipa. Mishipa hujiunga pamoja katika vyombo vikubwa huku huhamisha damu tena moyoni. Mishipa kubwa zaidi, bora na duni vena cava, kurudi damu kwenye atrium sahihi.

a) Mchoro wa mfumo wa mzunguko. Damu kutoka sehemu ya chini ya mwili husafiri kwa moyo katika vena cava duni. Damu kutoka sehemu ya juu ya mwili husafiri kwa moyo katika vena cava bora. Arteri ya pulmona husafiri kutoka moyoni hadi kwenye mapafu na mshipa wa pulmona husafiri kutoka mapafu hadi moyoni. B) Mchoro wa moyo unaonyesha mtiririko wa damu. Kuanzia katika vena cavas bora na duni, damu husafiri kwenye atrium sahihi, kupitia valve ya tricuspid, kwenye ventricle sahihi na nje ya ateri ya pulmona. Picha haina kufuata ateri ya pulmona. Kutoka kwenye mishipa ya pulmona damu husafiri kwenye atrium ya kushoto, kupitia valve ya mitral, kwenye ventricle ya kushoto na nje ya aorta. C) Tabaka za moyo. Pericardium ni safu ya nje. Myocardiamu ni safu nyembamba ya kati. Endocardium ni safu ya ndani. — Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Sehemu kuu za mfumo wa mzunguko wa binadamu ni pamoja na moyo, mishipa, mishipa, na capillaries. Mtandao huu hutoa damu kwa viungo vya mwili na tishu. (mikopo juu kushoto: muundo wa kazi na Mariana Ruiz Villareal; mikopo chini kulia: muundo wa kazi na Bruce Blaus)

Viungo vingine vina majukumu muhimu katika mfumo wa mzunguko pia. Figo huchuja damu, kuondoa bidhaa za taka na kuziondoa katika mkojo. Ini pia huchuja damu na kuondosha seli nyekundu za damu zilizoharibiwa au zisizofaa. Wengu huchuja na kuhifadhi damu, huondoa seli nyekundu za damu zilizoharibiwa, na ni hifadhi ya sababu za kinga. Miundo yote ya kuchuja hutumika kama maeneo ya kuingizwa kwa microorganisms na kusaidia kudumisha mazingira yasiyo ya microorganisms katika damu.

Mfumo wa lymphatic

Mfumo wa lymphatic pia ni mtandao wa vyombo vinavyoendesha mwili wote (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Hata hivyo, vyombo hivi haviunda mfumo kamili wa kuzunguka na sio kushinikizwa na moyo. Badala yake, mfumo wa lymphatic ni mfumo wa wazi na maji yanayotembea katika mwelekeo mmoja kutoka kwa mwisho kuelekea pointi mbili za mifereji ya maji ndani ya mishipa tu juu ya moyo. Maji ya lymphatic huhamia polepole zaidi kuliko damu kwa sababu hawana shinikizo. Capillaries ndogo za lymph huingiliana na capillaries za damu katika nafasi za kiungo katika tishu. Maji kutoka kwa tishu huingia kwenye capillaries ya lymph na hutolewa mbali (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)). Maji haya, inayoitwa lymph, pia yana idadi kubwa ya seli nyeupe za damu.

Damu huingia kwenye capillaries kutoka kwa arteriole (nyekundu) na huacha kupitia vidole (bluu). Maji ya maji yanaweza kuingia ndani ya capillaries ya lymph (kijani) na kuendelea na lymph nodes. Karibu ya seli za tishu katika maji ya maji. Arteriole na vidole vinaunganishwa na mtandao wa capillaries. Vyombo vya lymphatic pia ni mtandao katika mkoa huu na kuishia katika lymph capillarie. — Kielelezo\(\PageIndex{3}\): Damu huingia kwenye capillaries kutoka kwa arteriole (nyekundu) na huacha kupitia vidole (bluu). Maji ya maji yanaweza kuingia ndani ya capillaries ya lymph (kijani) na kuendelea na lymph nodes. (mikopo: mabadiliko ya kazi na Taasisi ya Taifa ya Saratani, Taasisi za Taifa za Afya)

Mfumo wa lymphatic una aina mbili za tishu za lymphoid. Tissue ya msingi ya lymphoid ni pamoja na mchanga wa mfupa na thymus. Uboho wa mfupa una seli za shina za hematopoietic (HSC) ambazo zinafautisha na kukomaa katika aina mbalimbali za seli za damu na lymphocytes (angalia Mchoro 17.3.1). Tishu za lymphoid za sekondari ni pamoja na wengu, lymph nodes, na maeneo kadhaa ya tishu za lymphoid zilizoenea msingi wa utando wa epitheli Wengu, muundo uliojaa, huchuja damu na huchukua vimelea na antigens ambazo hupita ndani yake (Kielelezo\(\PageIndex{4}\)). Wengu ina macrophages maalumu na seli dendritic ambayo ni muhimu kwa ajili ya kuwasilisha antigen, utaratibu muhimu kwa ajili ya uanzishaji wa lymphocytes T na B lymphocytes (tazama Meja Histocomplexes Complexes na Antigen-kuwasilisha seli). Node za lymph ni viungo vya maharagwe vyenye mwili wote. Miundo hii ina maeneo yanayoitwa vituo vya germinal ambavyo vina matajiri katika lymphocytes B na T. Node za lymph pia zina macrophages na seli za dendritic kwa uwasilishaji wa antigen. Lymph kutoka tishu zilizo karibu huingia kwenye node ya lymph kupitia vyombo vya lymphatic tofauti na hukutana na lymphocytes hizi wakati inapita; lymph hutoka node ya lymph kupitia vyombo vya lymphatic vyema (Kielelezo\(\PageIndex{4}\)).

a) Mchoro unaonyesha kwamba wengu hupatikana mwishoni mwa kongosho tu chini ya diaphragm. Sehemu iliyo karibu na kongosho ni hiliamu na ina ateri ya splenic na mshipa. B) karibu-up ya wengu. Vyombo vya lymphatic vinavyohusika ni zilizopo zinazoleta nyenzo. Vyombo vya lymphatic vyema ni zilizopo ambazo huchukua nyenzo nje ya wengu. Tissue zinazojumuisha huunda capsule karibu na nje; na nafasi chini ya capsule inaitwa sinus ndogo. Kamba ya wengu ni safu ya nje. Na trabeculae ni mikoa ya kamba inayoingia kuelekea katikati. Vituo vya germinal ni miundo nyekundu katika kamba. — Kielelezo\(\PageIndex{4}\): (a) Wengu ni chombo cha lymphatic kilicho katika quadrant ya juu kushoto ya tumbo karibu na tumbo na figo za kushoto. Ina phagocytes nyingi na lymphocytes ambazo zinapigana na kuzuia maambukizi ya mzunguko kwa kuua na kuondoa vimelea kutoka kwa damu. (b) Node za lymph ni wingi wa tishu za lymphatic ziko kando ya vyombo vya lymph kubwa. Zina vyenye lymphocytes nyingi zinazoua na kuondoa vimelea kutoka kwa maji ya lymphatic ambayo hutoka kwenye tishu zinazozunguka.

Unganisha na Kujifunza

Mfumo wa lymphatic huchuja maji ambayo yamekusanywa katika tishu kabla ya kurudi kwenye damu. Maelezo mafupi ya mchakato huu hutolewa katika tovuti hii.

Zoezi\(\PageIndex{2}\)

Kazi kuu ya mfumo wa lymphatic ni nini?

Maambukizi ya Mfumo wa Circulatory

Katika hali ya kawaida, mfumo wa mzunguko na damu lazima iwe mbolea; mfumo wa mzunguko hauna microbiota ya kawaida. Kwa sababu mfumo umefungwa, hakuna bandia rahisi za kuingia kwenye mfumo wa mzunguko kwa microbes. Wale ambao wana uwezo wa kuvunja vizuizi vya kimwili vya mwili na kuingia kwenye mfumo wa damu hukutana na mwenyeji wa ulinzi wa kinga inayozunguka, kama vile antibodies, protini inayosaidia, phagocytes, na seli nyingine za kinga. Mara nyingi vijidudu hupata upatikanaji wa mfumo wa mzunguko kwa njia ya kuvunja kwenye ngozi (kwa mfano, majeraha, sindano, katheta za ndani, kuumwa kwa wadudu) au kuenea kwenye mfumo wa mzunguko kutokana na maambukizi katika maeneo mengine ya mwili. Kwa mfano, microorganisms kusababisha pneumonia au maambukizi ya figo inaweza kuingia mzunguko wa ndani wa mapafu au figo na kuenea kutoka huko katika mtandao wa mzunguko.

Ikiwa microbes katika damu haziondolewa haraka, zinaweza kuenea kwa kasi katika mwili wote, na kusababisha maambukizi makubwa, hata ya kutishia maisha. Maneno mbalimbali hutumiwa kuelezea hali zinazohusisha microbes katika mfumo wa mzunguko. Neno bacteremia linamaanisha bakteria katika damu. Ikiwa bakteria zinazalisha katika damu wakati zinaenea, hali hii inaitwa septicemia. Uwepo wa virusi katika damu huitwa viremia. Sumu ya microbial pia inaweza kuenea kupitia mfumo wa mzunguko, na kusababisha hali inayoitwa toxemia.

Microbes na sumu ya microbial katika damu inaweza kusababisha majibu ya uchochezi kali sana kwamba kuvimba huharibu tishu na viungo vya jeshi zaidi ya maambukizi yenyewe. Mwitikio huu wa kinga usiozalisha huitwa syndrome ya majibu ya uchochezi ya mfumo (SIRS), na inaweza kusababisha hali inayohatarisha maisha inayojulikana kama sepsis. Sepsis ina sifa ya uzalishaji wa cytokines ya ziada ambayo inaongoza kwa ishara za kawaida za kuvimba kama vile homa, vasodilation, na edema (tazama Kuvimba na Homa). Katika mgonjwa aliye na sepsis, majibu ya uchochezi inakuwa dysregulated na kutofautiana na tishio la maambukizi. Viungo muhimu kama vile moyo, mapafu, ini, na figo huwa hazifanyi kazi, na kusababisha kuongezeka kwa moyo na viwango vya kupumua, na kuchanganyikiwa. Ikiwa sio kutibiwa mara moja na kwa ufanisi, wagonjwa wenye sepsis wanaweza kwenda mshtuko na kufa.

Maambukizi fulani yanaweza kusababisha kuvimba ndani ya moyo na mishipa ya damu. Kuvimba kwa endocardium, bitana ya ndani ya moyo, inaitwa endocarditis na inaweza kusababisha uharibifu wa valves ya moyo kali ya kutosha kuhitaji uingizwaji wa upasuaji. Kuvimba kwa pericardium, sac inayozunguka moyo, inaitwa pericarditis. Neno myocarditis linamaanisha kuvimba kwa tishu za misuli ya moyo. Pericarditis na myocarditis inaweza kusababisha maji kujilimbikiza karibu na moyo, na kusababisha kushindwa kwa moyo wa congestive. Kuvimba kwa mishipa ya damu huitwa vasculitis. Ingawa nadra kiasi fulani, vasculitis inaweza kusababisha mishipa ya damu kuharibiwa na kupasuka; kama damu inatolewa, madoa madogo nyekundu au ya zambarau yanayoitwa petechiae yanaonekana kwenye ngozi. Ikiwa uharibifu wa tishu au mishipa ya damu ni kali, inaweza kusababisha kupungua kwa damu kwa tishu zinazozunguka. Hali hii inaitwa ischemia, na inaweza kuwa mbaya sana. Katika hali mbaya, tishu zilizoathiriwa zinaweza kufa na kuwa necrotic; hali hizi zinaweza kuhitaji uharibifu wa upasuaji au kukatwa.

Zoezi\(\PageIndex{3}\)

Kwa nini mfumo wa mzunguko hauna microbiota ya kawaida?
Eleza kwa nini uwepo wa microbes katika mfumo wa mzunguko unaweza kusababisha madhara makubwa.

Maambukizi ya Mfumo wa lymphatic

Kama mfumo wa mzunguko, mfumo wa lymphatic hauna microbiota ya kawaida, na idadi kubwa ya seli za kinga kawaida huondoa microbes za muda mfupi kabla ya kuanzisha maambukizi. Microbes tu zilizo na mambo mengi ya virulence zinaweza kushinda ulinzi huu na kuanzisha maambukizi katika mfumo wa lymphatic. Hata hivyo, wakati maambukizi ya ndani yanaanza kuenea, mfumo wa lymphatic mara nyingi ni mahali pa kwanza microbes zinazovamia zinaweza kugunduliwa.

Maambukizi katika mfumo wa lymphatic pia husababisha majibu ya uchochezi. Kuvimba kwa vyombo vya lymphatic, inayoitwa lymphangitis, inaweza kuzalisha streaks nyekundu inayoonekana chini ya ngozi. Kuvimba katika nodes za lymph kunaweza kuwafanya waweze kuvimba. Node ya lymph ya kuvimba inajulikana kama bubo, na hali inajulikana kama lymphadenitis.

Dhana muhimu na Muhtasari

Mfumo wa mzunguko husababisha damu katika mwili wote na hauna microbiota ya kawaida.
Mfumo wa lymphatic husababisha maji kutoka kwenye maeneo ya tishu ya tishu kuelekea mfumo wa mzunguko na kuchuja lymfu. Pia haina microbiota ya kawaida.
Mifumo ya mzunguko na lymphatic ni nyumbani kwa vipengele vingi vya ulinzi wa kinga ya mwenyeji.
Maambukizi ya mfumo wa mzunguko yanaweza kutokea baada ya kuvunja kizuizi cha ngozi au wanaweza kuingia kwenye damu kwenye tovuti ya maambukizi ya ndani. Pathogens au sumu katika damu inaweza kuenea kwa kasi katika mwili wote na inaweza kusababisha utaratibu na wakati mwingine mbaya majibu ya uchochezi kama vile SIRS, sepsis, na endocarditis.
Maambukizi ya mfumo wa lymphatic yanaweza kusababisha lymphangitis na lymphadenitis.