Skip to main content
Global

15.1: Tabia ya Magonjwa ya Kuambukiza

  • Page ID
    174761
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    Malengo ya kujifunza

    • Tofautisha kati ya ishara na dalili za ugonjwa
    • Eleza tofauti kati ya magonjwa ya kuambukiza na ugonjwa usioweza kuambukizwa
    • Linganisha aina tofauti za magonjwa ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na iatrogenic, nosocomial, na magonjwa ya zoonotic
    • Kutambua na kuelezea hatua za ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo kulingana na idadi ya vimelea vya sasa na ukali wa ishara na dalili

    Ugonjwa ni hali yoyote ambayo muundo wa kawaida au kazi za mwili huharibiwa au kuharibika. Majeraha ya kimwili au ulemavu hayajaainishwa kama ugonjwa, lakini kunaweza kuwa na sababu kadhaa za ugonjwa, ikiwa ni pamoja na maambukizi ya kisababishi magonjwa, jenetiki (kama ilivyo katika saratani nyingi au upungufu), visababishi vya mazingira visivyoambukiza, au majibu yasiyofaa Mtazamo wetu katika sura hii utakuwa juu ya magonjwa ya kuambukiza, ingawa wakati wa kugundua magonjwa ya kuambukiza, daima ni muhimu kuzingatia sababu zisizoweza kuambukiza.

    Mtazamo wa kliniki: Sehemu 1

    Michael, kijana mwenye umri wa miaka 10 akiwa na afya njema kwa ujumla, alikwenda kwenye sherehe ya kuzaliwa siku ya Jumapili na familia yake. Alikula vyakula vingi tofauti lakini ndiye peke yake katika familia ya kula mbwa za moto ambazo hazipatikani waliotumiwa na majeshi. Jumatatu asubuhi, aliamka akisikia achy na kichefuchefu, na alikuwa anaendesha homa ya 38 °C (100.4 °F). Wazazi wake, wakidhani Michael alikuwa amepata mafua, walimfanya aendelee nyumbani kutoka shule na kupunguza shughuli zake. Lakini baada ya siku 4, Michael alianza kuhisi maumivu makali ya kichwa, na homa yake ikaongezeka hadi 40 °C (104 °F). Kukua na wasiwasi, wazazi wake hatimaye wanaamua kumpeleka Michael kwenye kliniki iliyo karibu.

    Zoezi\(\PageIndex{1}\)

    1. Ni ishara gani na dalili ambazo Michael hupata?
    2. Ishara hizi na dalili zinatuambia nini kuhusu hatua ya ugonjwa wa Michael?

    Ishara na Dalili za Magonjwa

    Maambukizi ni ukoloni wa mafanikio wa mwenyeji na microorganism. Maambukizi yanaweza kusababisha magonjwa, ambayo husababisha ishara na dalili zinazosababisha kupotoka kutoka kwa muundo wa kawaida au utendaji wa mwenyeji. Microorganisms ambazo zinaweza kusababisha magonjwa hujulikana kama vimelea.

    Ishara za ugonjwa ni lengo na kupimwa, na zinaweza kuzingatiwa moja kwa moja na daktari. Ishara muhimu, ambazo hutumiwa kupima kazi za msingi za mwili, ni pamoja na joto la mwili (kwa kawaida 37 °C [98.6 °F]), kiwango cha moyo (kwa kawaida beats 60—100 kwa dakika), kiwango cha kupumua (kwa kawaida pumzi 12—18 kwa dakika), na shinikizo la damu (kwa kawaida kati ya 90/60 na 120/80 mm Hg). Mabadiliko katika ishara yoyote muhimu ya mwili inaweza kuwa dalili ya ugonjwa. Kwa mfano, kuwa na homa (halijoto la mwili kubwa zaidi kuliko 37 °C au 98.6 °F) ni ishara ya ugonjwa kwa sababu inaweza kupimwa.

    Mbali na mabadiliko katika ishara muhimu, hali nyingine zinazoonekana zinaweza kuchukuliwa kuwa ishara za ugonjwa. Kwa mfano, kuwepo kwa antibodies katika serum ya mgonjwa (sehemu ya kioevu ya damu ambayo haina sababu za kukata) inaweza kuzingatiwa na kupimwa kupitia vipimo vya damu na, kwa hiyo, inaweza kuchukuliwa kuwa ishara. Hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba uwepo wa antibodies sio daima ishara ya ugonjwa wa kazi. Kingamwili zinaweza kubaki mwilini muda mrefu baada ya maambukizo kutatuliwa; pia, zinaweza kuendeleza katika kukabiliana na kisababishi kisababishi cha magonjwa kilicho mwilini lakini si sasa husababisha ugonjwa.

    Tofauti na ishara, dalili za ugonjwa ni subjective. Dalili huhisiwa au uzoefu na mgonjwa, lakini haziwezi kuthibitishwa kiafya au kupimwa kwa lengo. Mifano ya dalili ni pamoja na kichefuchefu, kupoteza hamu ya chakula, na maumivu. Dalili hizo ni muhimu kuzingatia wakati wa kugundua magonjwa, lakini zina chini ya upendeleo wa kumbukumbu na ni vigumu kupima kwa usahihi. Baadhi ya madaktari wanajaribu kupima dalili kwa kuuliza wagonjwa kugawa thamani ya namba kwa dalili zao. Kwa mfano, kiwango cha uchungu cha Wong-Baker Faces kinawauliza wagonjwa kupima maumivu yao kwa kiwango cha 0-10. Njia mbadala ya kupima maumivu ni kupima mabadiliko ya conductance ya ngozi. Mabadiliko haya yanaonyesha jasho kutokana na shughuli za ujasiri wa ushirikano wa ngozi kutokana na shida ya maumivu. 1

    Kikundi maalum cha ishara na dalili za ugonjwa fulani huitwa syndrome. Syndromes nyingi huitwa jina la majina kulingana na ishara na dalili au eneo la ugonjwa huo. Jedwali\(\PageIndex{1}\) linaorodhesha baadhi ya viambishi awali na viambishi vinavyotumiwa kwa kawaida katika kumtaja syndromes.

    Jedwali\(\PageIndex{1}\): Nomenclature ya Dalili
    Kiambatisho Maana Mfano
    cyto- kiini cytopenia: kupunguza idadi ya seli za damu
    hepat- ya ini hepatitis: kuvimba kwa ini
    -pathy ugonjwa neuropathy: ugonjwa unaoathiri mishipa
    -emia ya damu bacteremia: uwepo wa bakteria katika damu
    -ni mwako colitis: kuvimba kwa koloni
    -lysis uharibifu hemolysis: uharibifu wa seli nyekundu za damu
    -oma kivimbe lymphoma: kansa ya mfumo wa lymphatic
    -osis hali ya ugonjwa au isiyo ya kawaida leukocytosis: idadi isiyo ya kawaida ya seli nyeupe za damu
    -derma ya ngozi keratoderma: thickening ya ngozi

    Madaktari wanapaswa kutegemea ishara na kuuliza maswali kuhusu dalili, historia ya matibabu, na shughuli za hivi karibuni za mgonjwa kutambua ugonjwa fulani na wakala wa causative uwezo. Utambuzi ni ngumu na ukweli kwamba microorganisms tofauti zinaweza kusababisha ishara sawa na dalili kwa mgonjwa. Kwa mfano, mtu anayewasilisha dalili za kuhara anaweza kuambukizwa na moja ya aina mbalimbali za microorganisms pathogenic. Vimelea vya bakteria vinavyohusishwa na ugonjwa wa kuhara ni pamoja na Vibrio kipindupindu, Listeria monocytogenes, Campylobacter jejuni, na enteropathogenic Escherichia coli (EPEC). Vimelea vya virusi vinavyohusishwa na ugonjwa wa kuhara ni pamoja na norovirus na rotavirus. Vimelea vya vimelea vinavyohusishwa na kuhara ni pamoja na Giardia lamblia na Cryptosporidium parvum. Vivyo hivyo, homa ni dalili ya aina nyingi za maambukizi, kuanzia baridi ya kawaida hadi homa ya Ebola yenye mauti ya hemorrhagic.

    Hatimaye, baadhi ya magonjwa inaweza kuwa ya kutosha au subclinical, maana kwamba hawana dalili yoyote inayoonekana au dalili. Kwa mfano, watu wengi walioambukizwa na virusi vya herpes rahisix bado hawana dalili na hawajui kwamba wameambukizwa.

    Zoezi\(\PageIndex{2}\)

    Eleza tofauti kati ya ishara na dalili.

    Uainishaji wa Magonjwa

    Shirika la Afya Duniani (WHO) Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa (ICD) hutumiwa katika nyanja za kliniki ili kuainisha magonjwa na kufuatilia maradhi (idadi ya matukio ya ugonjwa) na vifo (idadi ya vifo kutokana na ugonjwa). Katika sehemu hii, tutaanzisha istilahi inayotumiwa na ICD (na katika kazi za afya kwa ujumla) kuelezea na kuainisha aina mbalimbali za ugonjwa.

    Ugonjwa wa kuambukiza ni ugonjwa wowote unaosababishwa na athari ya moja kwa moja ya pathogen. Pathogen inaweza kuwa seli (bakteria, vimelea, na fungi) au acellular (virusi, viroids, na prions). Magonjwa mengine ya kuambukiza pia yanaambukizwa, maana yake yana uwezo wa kuenea kutoka kwa mtu hadi mtu kupitia njia za moja kwa moja au zisizo za moja kwa moja. Magonjwa mengine ya kuambukiza yanayotokana pia huchukuliwa kama magonjwa ya kuambukiza, maana yanaenea kwa urahisi kutoka kwa mtu hadi mtu. Sio magonjwa yote yanayoambukiza ni sawa; kiwango ambacho ugonjwa huambukiza kwa kawaida hutegemea jinsi pathogen inavyoambukizwa. Kwa mfano, surua ni ugonjwa wa virusi unaoambukiza sana ambao unaweza kuambukizwa wakati mtu aliyeambukizwa akikohoa au kunyoosha na mtu asiyeambukizwa anapumua katika matone yaliyo na virusi. Kisonono si kama kuambukiza kama surua kwa sababu maambukizi ya kisababishi magonjwa (Neisseria gonorrhoeae) inahitaji mawasiliano ya karibu (kwa kawaida ngono) kati ya mtu aliyeambukizwa na mtu asiyeambukizwa.

    Magonjwa ambayo yanaambukizwa kama matokeo ya utaratibu wa matibabu yanajulikana kama magonjwa ya iatrogenic. Magonjwa ya Iatrogenic yanaweza kutokea baada ya taratibu zinazohusisha matibabu ya jeraha, catheterization, au upasuaji ikiwa jeraha au tovuti ya upasuaji inakuwa machafu. Kwa mfano, mtu anayetibiwa kwa jeraha la ngozi anaweza kupata fasciitis ya necrotizing (ugonjwa wa fujo, “kula mwili”) ikiwa bandeji au mavazi mengine yamechafuliwa na perfringens ya Clostridium au moja ya bakteria nyingine kadhaa ambazo zinaweza kusababisha hali hii.

    Magonjwa yaliyopatikana katika mazingira ya hospitali yanajulikana kama magonjwa ya nosocomial. Sababu kadhaa zinachangia kuenea na ukali wa magonjwa ya nosocomial. Kwanza, wagonjwa wagonjwa huleta vimelea vingi ndani ya hospitali, na baadhi ya vimelea hivi vinaweza kupitishwa kwa urahisi kupitia vifaa vya matibabu vibaya vya sterilized, karatasi za kitanda, vifungo vya simu, vidole vya mlango, au kwa madaktari, wauguzi, au wataalamu wasioosha mikono yao kabla ya kugusa mgonjwa. Pili, wagonjwa wengi wa hospitali wamepunguza mifumo ya kinga, na kuwafanya waathirika zaidi na maambukizi. Kuzingatia hili, uenezi wa antibiotics katika mazingira ya hospitali unaweza kuchagua kwa bakteria sugu ya madawa ambayo inaweza kusababisha maambukizi makubwa sana ambayo ni vigumu kutibu.

    Magonjwa mengine ya kuambukiza hayaambukizwi kati ya binadamu moja kwa moja lakini yanaweza kuambukizwa kutoka kwa wanyama hadi kwa binadamu. Ugonjwa huo huitwa ugonjwa wa zoonotic (au zoonosis). Kulingana na WHO, zoonosisi ni ugonjwa ambao hutokea pale pathojeni inapohamishwa kutoka mnyama mwenye uti wa mgongo kwenda kwa binadamu; hata hivyo, wakati mwingine neno linafafanuliwa kwa upana zaidi kujumuisha magonjwa yanayoambukizwa na wanyama wote (ikiwa ni pamoja na uti wa mgongo). Kwa mfano, kichaa cha mbwa ni ugonjwa wa zoonotic wa virusi unaoenea kutoka kwa wanyama hadi kwa wanadamu kupitia kuumwa na kuwasiliana na mate yaliyoambukizwa. Magonjwa mengine mengi ya zoonotic yanategemea wadudu au arthropods nyingine kwa maambukizi. Mifano ni pamoja na homa ya manjano (inayoambukizwa kupitia kuumwa kwa mbu walioambukizwa na virusi vya homa ya njano) na homa ya Rocky Mountain spotted (inayoambukizwa kupitia kuumwa kwa kupe walioambukizwa na Rickettsia rickettsii).

    Tofauti na magonjwa ya kuambukiza yanayoambukiza, ugonjwa usioweza kuambukizwa hauenezi kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine. Mfano mmoja ni pepopunda, unaosababishwa na tetani ya Clostridium, bakteria inayozalisha endospores ambayo inaweza kuishi katika udongo kwa miaka mingi. Ugonjwa huu kwa kawaida huambukizwa tu kupitia kuwasiliana na jeraha la ngozi; hauwezi kupitishwa kutoka kwa mtu aliyeambukizwa kwenda kwa mtu mwingine. Vilevile, ugonjwa wa Legionnaires unasababishwa na Legionella pneumophila, bakteria inayoishi ndani ya amoebae katika maeneo yenye unyevu kama minara ya baridi ya maji. Mtu anaweza kuambukizwa ugonjwa wa Legionnaires kupitia kuwasiliana na maji yaliyochafuliwa, lakini mara baada ya kuambukizwa, mtu hawezi kupitisha pathogen kwa watu wengine.

    Mbali na aina mbalimbali za magonjwa yasiyo ya kuambukiza, magonjwa yasiyo ya kuambukiza (yale yasiyosababishwa na vimelea) ni sababu muhimu ya maradhi na vifo duniani kote. Magonjwa yasiyo ya kuambukiza yanaweza kusababishwa na mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na genetics, mazingira, au dysfunction ya mfumo wa kinga, kwa jina wachache. Kwa mfano, anemia ya seli ya mundu ni ugonjwa wa kurithi unaosababishwa na mabadiliko ya maumbile ambayo yanaweza kupitishwa kutoka kwa mzazi hadi watoto (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)). Aina nyingine za magonjwa yasiyo ya kuambukiza zimeorodheshwa katika Jedwali\(\PageIndex{2}\).

    Jedwali\(\PageIndex{2}\): Aina ya Magonjwa yasiyo ya kuambukiza
    Aina Ufafanuzi Mfano
    Kurithi Ugonjwa wa maumbile Anemia ya seli ya mundu
    Kikongeni Magonjwa ambayo yanapo au kabla ya kuzaliwa Down syndrome
    Kuharibika Kupoteza, kupoteza kazi isiyoweza kurekebishwa Ugonjwa wa Parkinson (unaoathiri mfumo mkuu wa neva)
    Upungufu wa lishe Kazi ya mwili isiyoharibika kutokana na ukosefu wa virutubisho Kiseyeye (upungufu wa vitamini C)
    Endokrini Magonjwa yanayohusisha malfunction ya tezi kwamba kutolewa homoni kudhibiti kazi za mwili Hypothyroidism — tezi haina kuzalisha kutosha tezi homoni, ambayo ni muhimu kwa kimetaboliki
    Neoplastic Ukuaji usio wa kawaida (mbaya au mbaya) Aina fulani za saratani
    Idiopathic Magonjwa ambayo sababu haijulikani Idiopathic juxtafoveal retina telangiectasia (dilated, inaendelea mishipa ya damu katika retina ya jicho)
    a) Micrograph kuonyesha pande zote seli nyekundu za damu (erythrocytes) na nyeusi mviringo kiini (Plasmodium falciparum) .b) Micrograph kuonyesha pande zote seli nyekundu za damu na “C” umbo seli nyekundu za damu kinachoitwa “mundu kiini”.
    Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Smears ya damu inayoonyesha magonjwa mawili ya damu. (a) Malaria ni ugonjwa wa kuambukiza, unaosababishwa na pathojeni ya protozoa Plasmodium falciparum (inavyoonyeshwa hapa) na spishi nyingine kadhaa za jenasi Plasmodium. Inaambukizwa na mbu kwa wanadamu. (b) Ugonjwa wa seli ya mundu ni ugonjwa usioambukiza wa maumbile unaosababisha seli nyekundu za damu ambazo hazipatikani, ambazo zinaweza kushikamana pamoja na kuzuia mtiririko wa damu kupitia mfumo wa mzunguko. Sio unasababishwa na pathogen, bali badala ya mabadiliko ya maumbile. (mikopo a: mabadiliko ya kazi na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa; mikopo b: mabadiliko ya kazi na Ed Uthman)
    Unganisha na Kujifunza

    Orodha ya magonjwa ya kawaida ya kuambukiza yanaweza kupatikana katika Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC), Shirika la Afya Duniani (WHO), na tovuti za Kimataifa za Uainishaji wa Magonjwa.

    Zoezi\(\PageIndex{3}\)

    1. Eleza jinsi ugonjwa unaweza kuambukiza lakini hauwezi kuambukiza.
    2. Eleza tofauti kati ya ugonjwa wa iatrogenic na ugonjwa wa nosocomial.

    Kipindi cha Magonjwa

    Kipindi tano cha ugonjwa (wakati mwingine hujulikana kama hatua au awamu) ni pamoja na incubation, prodromal, ugonjwa, kupungua, na vipindi vya convalescence (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Kipindi cha incubation hutokea katika ugonjwa wa papo hapo baada ya kuingia kwa awali kwa pathogen ndani ya mwenyeji (mgonjwa). Ni wakati huu pathogen huanza kuongezeka katika jeshi. Hata hivyo, kuna idadi ya kutosha ya chembe za pathogen (seli au virusi) zilizopo kusababisha ishara na dalili za ugonjwa huo. Kipindi cha incubation kinaweza kutofautiana kutoka siku moja au mbili katika ugonjwa wa papo hapo hadi miezi au miaka katika ugonjwa sugu, kulingana na pathogen. Sababu zinazohusika katika kuamua urefu wa kipindi cha incubation ni tofauti, na zinaweza kujumuisha nguvu ya pathogen, nguvu ya ulinzi wa kinga ya jeshi, tovuti ya maambukizi, aina ya maambukizi, na ukubwa wa kipimo cha kuambukiza kilichopokelewa. Katika kipindi hiki cha kuchanganya, mgonjwa hajui kwamba ugonjwa unaanza kuendeleza.

    Grafu iliyoitwa “Kipindi cha Magonjwa” na muda kwenye mhimili X na shoka mbili tofauti za Y: idadi ya chembe za pathogen (nyekundu) na ukali wa dalili (bluu). Wote wa mistari hii kioo kila mmoja na kuwa na sura ya jumla ya kengele. Hatua ya kwanza ni kipindi cha kuchanganya wakati kuna vimelea vichache na dalili ni mpole. Hatua inayofuata ni kipindi cha prodromal wakati idadi ya vimelea inaongezeka na dalili zinakuwa kali zaidi. Hatua inayofuata ni kipindi cha ugonjwa ambapo idadi ya vimelea na dalili zote zinaendelea kuongezeka. Hatua inayofuata ni kipindi cha kupungua kwa maambukizi ambapo idadi ya vimelea inapungua na dalili zinakuwa mbaya zaidi. Hatua ya mwisho ni kipindi cha convalescence wakati dalili zinaondoka na idadi ya vimelea hupungua. Kumbuka kwamba bado kuna pathogens zilizopo hata baada ya kuwa hakuna dalili zaidi za ugonjwa huo.
    Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Kuendelea kwa magonjwa ya kuambukiza yanaweza kugawanywa katika vipindi vitano, vinavyohusiana na idadi ya chembe za pathogen (nyekundu) na ukali wa ishara na dalili (bluu).

    Kipindi cha prodromal hutokea baada ya kipindi cha incubation. Katika awamu hii, pathogen inaendelea kuzidisha na mwenyeji huanza kupata dalili za jumla na dalili za ugonjwa, ambayo kwa kawaida hutokana na uanzishaji wa mfumo wa kinga, kama vile homa, maumivu, uchungu, uvimbe, au kuvimba. Kawaida, ishara na dalili hizo ni za kawaida sana kuonyesha ugonjwa fulani. Kufuatia kipindi cha prodromal ni kipindi cha ugonjwa, wakati ambapo ishara na dalili za ugonjwa ni dhahiri zaidi na kali.

    Kipindi cha ugonjwa kinafuatiwa na kipindi cha kupungua, wakati ambapo idadi ya chembe za pathogen huanza kupungua, na ishara na dalili za ugonjwa huanza kupungua. Hata hivyo, wakati wa kipindi cha kupungua, wagonjwa wanaweza kuwa wanaathirika na kuendeleza maambukizi ya sekondari kwa sababu mifumo yao ya kinga imeshindwa na maambukizi ya msingi. Kipindi cha mwisho kinajulikana kama kipindi cha convalescence. Katika hatua hii, mgonjwa kwa ujumla anarudi kwenye kazi za kawaida, ingawa baadhi ya magonjwa yanaweza kusababisha uharibifu wa kudumu ambao mwili hauwezi kukarabati kikamilifu.

    Magonjwa ya kuambukiza yanaweza kuambukiza wakati wote watano wa kipindi cha ugonjwa. Ni vipindi vipi vya ugonjwa vinavyoweza kuhusishwa na uhamisho wa maambukizi hutegemea ugonjwa huo, pathojeni, na taratibu ambazo ugonjwa unaendelea na unaendelea. Kwa mfano, kwa meningitis (maambukizi ya bitana ya ubongo), vipindi vya kuambukiza hutegemea aina ya pathogen inayosababisha maambukizi. Wagonjwa na uti wa mgongo bakteria kuambukiza katika kipindi cha incubation hadi wiki moja kabla ya mwanzo wa kipindi prodromal, ambapo wagonjwa na uti wa mgongo virusi kuambukiza wakati dalili ya kwanza na dalili za kipindi prodromal. Pamoja na magonjwa mengi ya virusi yanayohusiana na vipele (kwa mfano, tetekuwanga, surua, rubela, roseola), wagonjwa huambukiza wakati wa kipindi cha incubation hadi wiki moja kabla ya upele huendelea. Kwa upande mwingine, na maambukizi mengi ya kupumua (kwa mfano, homa, mafua, diphtheria, strep koo, na kifaduro) mgonjwa huwa kuambukiza na mwanzo wa kipindi cha prodromal. Kulingana na pathojeni, ugonjwa huo, na mtu aliyeambukizwa, maambukizi yanaweza kutokea wakati wa kupungua, convalescence, na hata muda mrefu baada ya ishara na dalili za ugonjwa kutoweka. Kwa mfano, mtu anayepona kutokana na ugonjwa wa kuhara anaweza kuendelea kubeba na kumwaga kisababishi magonjwa katika kinyesi kwa muda fulani, na kusababisha hatari ya kuambukizwa kwa wengine kupitia mawasiliano ya moja kwa moja au mawasiliano ya moja kwa moja (kwa mfano, kupitia vitu vilivyochafuliwa au chakula).

    Zoezi\(\PageIndex{4}\)

    Jina baadhi ya mambo ambayo yanaweza kuathiri urefu wa kipindi cha incubation ya ugonjwa fulani.

    Magonjwa mazuri na ya muda mrefu

    Muda wa kipindi cha ugonjwa unaweza kutofautiana sana, kulingana na pathogen, ufanisi wa majibu ya kinga katika mwenyeji, na matibabu yoyote ya kupokea. Kwa ugonjwa wa papo hapo, mabadiliko ya pathologic hutokea kwa muda mfupi (kwa mfano, masaa, siku, au wiki chache) na huhusisha mwanzo wa haraka wa hali ya ugonjwa. Kwa mfano, mafua (yanayosababishwa na Influenzavirus) inachukuliwa kama ugonjwa wa papo hapo kwa sababu kipindi cha incubation ni takriban siku 1—2. Watu walioambukizwa wanaweza kueneza mafua kwa wengine kwa takriban siku 5 baada ya kuwa mgonjwa. Baada ya takriban wiki 1, watu huingia kipindi cha kushuka.

    Kwa ugonjwa sugu, mabadiliko ya pathologic yanaweza kutokea kwa muda mrefu (kwa mfano, miezi, miaka, au maisha). Kwa mfano, gastritis ya muda mrefu (kuvimba kwa kitambaa cha tumbo) husababishwa na bakteria ya gramu-hasi Helicobacter pylori. H. pylori anaweza kutawala tumbo na kuendelea katika mazingira yake yenye tindikali kwa kuzalisha urease ya enzyme, ambayo hubadilisha asidi ya ndani, kuruhusu bakteria kuishi kwa muda usiojulikana. 2 Kwa hiyo, maambukizi ya H. pylori yanaweza kurudia kwa muda usiojulikana isipokuwa maambukizi yameondolewa kwa kutumia antibiotics. 3 Virusi vya Hepatitis B vinaweza kusababisha maambukizi ya muda mrefu kwa wagonjwa wengine ambao hawana kuondoa virusi baada ya ugonjwa wa papo hapo. Maambukizi ya muda mrefu na virusi vya hepatitis B yanajulikana kwa uzalishaji wa virusi vya kuambukiza kwa muda wa miezi 6 au zaidi baada ya maambukizi ya papo hapo, kama kipimo cha uwepo wa antigen ya virusi katika sampuli za damu.

    Katika magonjwa ya latent, kinyume na maambukizi ya muda mrefu, pathogen ya causal inakwenda dormant kwa muda mrefu na hakuna replication hai. Mifano ya magonjwa yanayoingia katika hali ya fiche baada ya maambukizi ya papo hapo ni pamoja na malengelenge (virusi vya herpes simplex [HSV-1 na HSV-2]), tetekuwanga (virusi vya varicella-zoster [VZV]), na mononucleosis (virusi vya Epstein-Barr [EBV]). HSV-1, HSV-2, na VZV kukwepa mfumo wa kinga mwenyeji kwa kuishi katika fomu fiche ndani ya seli za mfumo wa neva kwa muda mrefu, lakini wanaweza kuamsha tena kuwa maambukizi hai wakati wa dhiki na immunosuppression. Kwa mfano, maambukizi ya awali ya VZV yanaweza kusababisha kesi ya kuku ya utoto, ikifuatiwa na kipindi kirefu cha utulivu. Virusi vinaweza kuimarisha miongo kadhaa baadaye, na kusababisha matukio ya shingles wakati wa watu wazima. EBV huenda katika latency katika seli B za mfumo wa kinga na uwezekano seli epithelial; inaweza reactivate miaka baadaye kuzalisha B-seli lymphoma.

    Zoezi\(\PageIndex{5}\)

    Eleza tofauti kati ya ugonjwa wa latent na ugonjwa sugu.

    Dhana muhimu na Muhtasari

    • Katika maambukizi, microorganism inaingia mwenyeji na huanza kuongezeka. Maambukizi mengine husababisha magonjwa, ambayo ni kupotoka yoyote kutoka kwa kazi ya kawaida au muundo wa mwenyeji.
    • Ishara za ugonjwa ni lengo na hupimwa. Dalili za ugonjwa ni subjective na ni taarifa na mgonjwa.
    • Magonjwa yanaweza kuwa yasiyo ya kuambukiza (kutokana na maumbile na mazingira) au ya kuambukiza (kutokana na vimelea). Magonjwa mengine ya kuambukiza yanaambukizwa (yanayoambukizwa kati ya watu binafsi) au yanayoambukiza (yanayotumiwa kwa urahisi kati ya watu binafsi); wengine hawawezi kuambukizwa, lakini wanaweza kuambukizwa kupitia kuwasiliana na hifadhi za mazingira au wanyama (zoonoses)
    • Magonjwa ya Nosocomial yanaambukizwa katika mazingira ya hospitali, wakati ugonjwa wa iatrogenic ni matokeo ya moja kwa moja ya utaratibu wa matibabu
    • Ugonjwa wa papo hapo ni mfupi kwa muda mfupi, wakati ugonjwa sugu unaendelea kwa miezi au miaka. Magonjwa ya mwisho yanaendelea kwa miaka, lakini yanajulikana na magonjwa sugu kwa ukosefu wa replication hai wakati wa muda mrefu wa dormant.
    • Kipindi cha ugonjwa ni pamoja na kipindi cha incubation, kipindi cha prodromal, kipindi cha ugonjwa, kipindi cha kupungua, na kipindi cha convalescence. Kipindi hiki ni alama ya mabadiliko katika idadi ya mawakala wa kuambukiza na ukali wa ishara na dalili.

    maelezo ya chini

    1. 1 F. Savino na wenzake. “Tathmini ya Maumivu kwa Watoto wanaofanyika Venipuncture: Wong—Baker Anakabiliwa na Scale dhidi ya Mabadiliko ya Ngozi ya Uendeshaji.” PeerJ 1 (2013): e37; https://peerj.com/articles/37/
    2. 2 J.G. Kusters na wenzake. Pathogenesis ya Helicobacter pylori Maambukizi. Mapitio ya Hospitali Microbiolojia 19 namba 3 (2006) :449—490.
    3. 3 N.R. Salama et al. “Maisha katika tumbo la Binadamu: Mikakati ya Kuendelea ya Pathogen ya Bakteria Helicobacter pylori.” Nature Ukaguzi Microbiolojia 11 (2013) :385—399.