10.5: Misuli ya Axial ya Ukuta wa Tumbo na Thorax
- Page ID
- 164454
Mwishoni mwa sehemu hii, utaweza:
- Kutambua misuli ya mifupa ya ndani ya nyuma na shingo, na misuli ya mifupa ya ukuta wa tumbo na thorax
- Kutambua harakati na kazi ya misuli ya mifupa ya ndani ya nyuma na shingo, na misuli ya mifupa ya ukuta wa tumbo na thorax
Ni kazi ngumu ya kusawazisha mwili kwa miguu miwili na kutembea sawa. Misuli ya safu ya vertebral, thorax, na ukuta wa tumbo hupanua, kubadilika, na kuimarisha sehemu tofauti za shina la mwili. Misuli ya kina ya msingi wa mwili husaidia kudumisha mkao pamoja na kutekeleza kazi nyingine. Ubongo hutuma msukumo wa umeme kwa makundi haya mbalimbali ya misuli ili kudhibiti mkao kwa contraction mbadala na utulivu. Hii ni muhimu ili hakuna kundi moja la misuli limechoka haraka sana. Ikiwa kikundi chochote kinashindwa kufanya kazi, mkao wa mwili utaathirika.
Misuli ya Tumbo
Kuna jozi nne za misuli ya tumbo ambayo hufunika mkoa wa tumbo la anterior na lateral na kukutana kwenye midline ya anterior. Misuli hii ya ukuta wa tumbo la anterolateral inaweza kugawanywa katika makundi manne: obliques ya nje, obliques ya ndani, tumbo la transversus, na tumbo la rectus (Kielelezo\(\PageIndex{1}\) na Jedwali\(\PageIndex{1}\)).
| mkuu mover | Mwanzo | Insertion | Movement | Target | Mwelekeo wa mwendo wa lengo |
|---|---|---|---|---|---|
| Obliques ya nje; obliques ya ndani | Ilium; mbavu 5 - 12 | Ilium; linea alba; mbavu 7 - 10 | Kusonga kwa kiuno; pia hupiga upande | Safu ya mgongo | Supination; kupigwa kwa nyuma |
| Quadratus lumborum | Ilium; mbavu 5 - 10 | Rib 12; vertebrae L1 - L4 | Bending kwa upande | Safu ya mgongo | Kupigwa kwa nyuma |
| Rectus tumbo | Pubis | Vipande 5 na 7; sternum | Kuketi | Safu ya mgongo | Flexion |
| Tumbo la transverse | Ilium; mbavu 5 - 10 | Linea alba; pubis; sternum | Kuchochea tumbo wakati wa kuvuja kwa nguvu, kupunguzwa, urination, na kuzaa | Cavity ya tumbo | Ukandamizaji |
Kuna misuli mitatu ya mifupa ya gorofa katika ukuta wa antero-lateral wa tumbo. Nje oblique, karibu na uso, kupanua chini na medially, katika mwelekeo wa sliding vidole nne katika mifuko suruali. Perpendicular yake ni kati ya ndani oblique, kupanua superiorly na medially, mwelekeo gumba kawaida kwenda wakati vidole vingine ni katika mfuko suruali. Misuli ya kina, tumbo la transversus, hupangwa transversely karibu na tumbo, sawa na mbele ya ukanda juu ya jozi ya suruali. Mpangilio huu wa bendi tatu za misuli katika mwelekeo tofauti inaruhusu harakati mbalimbali na mzunguko wa shina. Tabaka tatu za misuli pia husaidia kulinda viungo vya ndani vya tumbo katika eneo ambalo hakuna mfupa.
Linea alba ni bendi nyeupe, yenye nyuzi ambayo hufanywa kwa sheaths za nchi mbili ambazo hujiunga na midline ya anterior ya mwili. Hizi zinajumuisha misuli ya tumbo ya rectus (jozi ya misuli ndefu, inayoitwa misuli ya “kukaa-up”) ambayo yanatokea kwenye kiumbe cha pubic na symphysis, na kupanua urefu wa shina la mwili. Kila misuli ni segmented na bendi tatu transverse ya nyuzi collagen inayoitwa intersections tendinous. Hii matokeo katika kuangalia ya “sita pakiti ABS,” kama kila sehemu hypertrophies juu ya watu binafsi katika mazoezi ambao kufanya wengi kukaa-ups.
Ukuta wa tumbo la nyuma huundwa na vertebrae ya lumbar, sehemu za ilia ya mifupa ya hip, misuli ya psoas kubwa na iliacus, na misuli ya quadratus lumborum. Sehemu hii ya msingi ina jukumu muhimu katika kuimarisha mwili wote na kudumisha mkao.
UHUSIANO WA KAZI
Mtaalamu wa Kimwili
Wale ambao wana jeraha la misuli au pamoja huenda watapelekwa kwa mtaalamu wa kimwili (PT) baada ya kuona daktari wao wa kawaida. PT zina shahada ya bwana au daktari, na ni wataalam wenye mafunzo sana katika mitambo ya harakati za mwili. PT nyingi pia zinajumuisha majeraha ya michezo.
Ikiwa umejeruhi bega lako wakati ulipokuwa kayaking, jambo la kwanza mtaalamu wa kimwili angefanya wakati wa ziara yako ya kwanza ni kutathmini utendaji wa pamoja. Mwendo wa mwendo wa pamoja fulani unamaanisha harakati za kawaida zinazofanya pamoja. PT itakuomba kuwateka na kumtoa, kugeuza, na kubadili na kupanua mkono. PT itaona kiwango cha kazi ya bega, na kulingana na tathmini ya kuumia, itaunda mpango sahihi wa tiba ya kimwili.
Hatua ya kwanza katika tiba ya kimwili labda itatumia pakiti ya joto kwenye tovuti iliyojeruhiwa, ambayo hufanya kama joto-up kuteka damu kwenye eneo hilo, ili kuongeza uponyaji. Utaelekezwa kufanya mfululizo wa mazoezi ya kuendelea na tiba nyumbani, ikifuatiwa na icing, kupunguza kuvimba na uvimbe, ambayo itaendelea kwa wiki kadhaa. Wakati tiba ya kimwili imekamilika, PT itafanya mtihani wa kuondoka na kutuma ripoti ya kina juu ya mwendo bora wa mwendo na kurudi kwa kazi ya kawaida ya mguu kwa daktari wako. Hatua kwa hatua, kama kuumia huponya, bega itaanza kufanya kazi kwa usahihi. PT inafanya kazi kwa karibu na wagonjwa ili kuwasaidia kurudi kwenye ngazi yao ya kawaida ya shughuli za kimwili.
Misuli ya Thorax
Misuli ya kifua husaidia kuwezesha kupumua kwa kubadilisha ukubwa wa cavity ya thoracic (Jedwali\(\PageIndex{2}\)). Unapoingiza, kifua chako kinaongezeka kwa sababu cavity huongezeka. Vinginevyo, unapotoka, kifua chako kinaanguka kwa sababu cavity ya thoracic inapungua kwa ukubwa.
| mkuu mover | Mwanzo | Insertion | Movement | Target | Mwelekeo wa mwendo wa lengo |
|---|---|---|---|---|---|
| Kipigo | Vertebrae ya Lumbar; mbavu 6 - 12; sternum | Tendon ya kati | Kuvuta pumzi; pumzi | Cavity ya miiba | Ukandamizaji; upanuzi |
| Intercostals nje | Rib bora kuliko kila misuli ya intercostal | Rib duni kwa kila misuli ya intercostal | Kuvuta pumzi; pumzi | mbavu | Mwinuko (huongeza cavity ya miiba) |
| Intercostals ndani | Rib duni kwa kila misuli ya intercostal | Rib bora kuliko kila misuli ya intercostal | Kulazimishwa pumzi | mbavu | Movement pamoja na mhimili wazi/duni kuleta mbavu karibu pamoja |
Diaphragm
Mabadiliko katika kiasi cha cavity ya thoracic wakati wa kupumua ni kutokana na contraction mbadala na utulivu wa diaphragm (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Inatenganisha cavities ya thoracic na tumbo, na imeumbwa-umbo wakati wa kupumzika. Upeo mkuu wa diaphragm ni convex, na kujenga sakafu ya juu ya cavity thoracic. Uso duni ni concave, na kujenga paa ya curved ya cavity ya tumbo.
Kutetea, kukimbia, na hata kuzaa kunahusisha ushirikiano kati ya misuli ya diaphragm na tumbo (ushirikiano huu unajulikana kama “Maneuver ya Valsalva”). Unashikilia pumzi yako kwa contraction thabiti ya diaphragm; hii imetulia kiasi na shinikizo la cavity peritoneal. Wakati mkataba wa misuli ya tumbo, shinikizo haliwezi kushinikiza diaphragm juu, hivyo huongeza shinikizo kwa njia ya matumbo (defecation), njia ya mkojo (urination), au njia ya uzazi (kujifungua).
Upeo duni wa mfuko wa pericardial na nyuso duni za membrane za pleural (parietal pleura) hufuta kwenye tendon ya kati ya diaphragm. Kwa pande za tendon ni sehemu za misuli ya mifupa ya diaphragm, ambayo huingiza ndani ya tendon wakati una asili kadhaa ikiwa ni pamoja na mchakato wa xiphoid wa sternum anteriorly, chini ya mbavu sita na cartilage yao laterally, na vertebrae lumbar na mbavu 12 baada ya hapo.
Kipigo pia kinajumuisha fursa tatu kwa kifungu cha miundo kati ya thorax na tumbo. Vena cava duni hupita kupitia ufunguzi wa caval, na mishipa ya mishipa na masharti hupita kupitia hiatus ya kutosha. Aorta, duct ya thoracic, na mishipa ya azygous hupita kupitia hiatus ya aortic ya diaphragm ya posterior.
Misuli ya Intercostal
Kuna seti tatu za misuli, inayoitwa misuli ya intercostal, ambayo huweka kila nafasi ya intercostal. Jukumu kuu la misuli ya intercostal ni kusaidia kupumua kwa kubadilisha vipimo vya ngome ya namba (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)).
Jozi 11 za misuli ya nje ya intercostal ya juu husaidia katika msukumo wa hewa wakati wa kupumua kwa sababu wakati wa mkataba, huinua ngome ya ubavu, ambayo huiongeza. Jozi 11 za misuli ya ndani ya intercostal, chini ya nje, hutumiwa kwa kumalizika kwa sababu huchota namba pamoja ili kuzuia ngome ya namba. Misuli ya ndani ya intercostal ni ya kina kabisa, na hufanya kama synergists kwa hatua ya intercostals ndani.
Misuli ya Sakafu ya Pelvic na Perineum
Ghorofa ya pelvic ni karatasi ya misuli ambayo inafafanua sehemu duni ya cavity ya pelvic. Pelvic diaphragm, Guinea anteriorly kwa posteriorly kutoka pubis kwa coccyx, inajumuisha levator ani na ischiococcygeus. Ufunguzi wake ni pamoja na mfereji mkali na urethra, na uke kwa wanawake.
Levator kubwa ina misuli miwili ya mifupa, pubococcygeus na iliococcygeus (Kielelezo\(\PageIndex{4}\)). Aani ya levator inachukuliwa kuwa misuli muhimu zaidi ya sakafu ya pelvic kwa sababu inasaidia viscera ya pelvic. Inapinga shinikizo zinazozalishwa na contraction ya misuli ya tumbo ili shinikizo linatumika kwa koloni ili kusaidia katika haja kubwa na uterasi kusaidia wakati wa kujifungua (kusaidiwa na ischiococcygeus, ambayo huchota coccyx anteriorly). Misuli hii pia inajenga sphincters ya misuli ya mifupa kwenye urethra na anus.
Perineum ni nafasi ya almasi umbo kati ya symphysis ya pubic (anteriorly), coccyx (posteriorly), na tuberosities ischial (laterally), amelazwa tu duni kwa pelvic diaphragm (levator ani na coccygeus). Kugawanywa kwa njia ya pembetatu, anterior ni pembetatu ya urogenital, ambayo inajumuisha viungo vya nje. Ya posterior ni pembetatu ya anal, ambayo ina anus (Kielelezo\(\PageIndex{5}\)). Perineum pia imegawanywa katika tabaka za juu na za kina na baadhi ya misuli ya kawaida kwa wanaume na wanawake (Jedwali\(\PageIndex{3}\)). Wanawake pia wana urethrae ya compressor na urethrovaginalis ya sphincter, ambayo hufanya kazi ya kufunga uke. Katika wanaume, kuna misuli ya kina ya perineal ambayo ina jukumu katika kumwagika.
| mkuu mover | Mwanzo | Insertion | Movement | Target | Mwelekeo wa mwendo wa lengo |
|---|---|---|---|---|---|
| Levator many; pubococcygeus; levator anani iliococcygeus | Pubis; ischium | Urethra; mfereji mkali; mwili wa perineal; coccyx | Defecation; urination; kuzaliwa; kukohoa | Cavity ya tumbo | Mkuu (hupinga shinikizo wakati wa compression ya tumbo) |
| Misuli ya juu | |||||
| Bulbosongiosus | Mwili wa perineal | Mbinu ya perineal; corpus spongiosum ya uume; fascia kirefu ya uume; clitoris katika kike | Jibu la kujihusisha ambalo linasisitiza urethra wakati wa kuchochea mkojo katika jinsia zote mbili au wakati wa ejaculating kwa wanaume; pia husaidia katika kuimarisha uume kwa wanaume | Urethra | Ukandamizaji |
| Ischiocavernosus | Ischium; rami ya ischial; rami ya pubic | Symphysis ya pubic; corpus cavernosum ya uume katika kiume; clitoris ya kike | Inasisitiza mishipa ili kudumisha uume kwa wanaume; Erection ya clitoris kwa wanawake | Mishipa katika uume na clitoris | Ukandamizaji |
| Upeo wa juu wa perineal | Iscium | Mwili wa perineal | Hakuna - inasaidia mwili wa perineal kudumisha anus katikati ya perineum | Mwili wa perineal | hakuna |
| Misuli ya kina | |||||
| Sphincter ya nje ya anal | Anoccoccygeal ligament | Mwili wa perineal | Inafunga anus | Anus | Sphincter |
| Sphincter ya nje ya urethra | Rami ya Ischial; rami ya pubic |
Kiume: Raphe ya wastani Mwanamke: ukuta wa uke |
Kwa hiari hupunguza urethra wakati wa kuvuta | Urethra | Ukandamizaji |
Mapitio ya dhana
Iliyotengenezwa kwa ngozi, fascia, na jozi nne za misuli, ukuta wa tumbo la anterior hulinda viungo vilivyo ndani ya tumbo na husababisha safu ya vertebral. Misuli hii ni pamoja na tumbo la rectus, ambalo linaendelea kwa urefu mzima wa shina, oblique ya nje, oblique ya ndani, na tumbo la transversus. Lumborum ya quadratus huunda ukuta wa tumbo la nyuma.
Misuli ya thorax ina jukumu kubwa katika kupumua, hasa diaphragm ya umbo. Wakati mikataba na kupuuza, kiasi ndani ya cavities pleural huongezeka, ambayo itapungua shinikizo ndani yao. Matokeo yake, hewa itapita katikati ya mapafu. Misuli ya nje na ya ndani ya intercostal hupanua nafasi kati ya namba na kusaidia kubadilisha sura ya ngome ya ubavu na uwiano wa shinikizo la kiasi ndani ya cavities pleural wakati wa msukumo na kumalizika muda.
Misuli ya perineum ina majukumu katika urination katika jinsia zote mbili, kumwagika kwa wanaume, na contraction ya uke kwa wanawake. Misuli ya sakafu ya pelvic inasaidia viungo vya pelvic, kupinga shinikizo la ndani ya tumbo, na kufanya kazi kama sphincters kwa urethra, rectum, na uke.
Mapitio ya Maswali
Swali: Ni ipi kati ya misuli ya tumbo inayofuata sio sehemu ya ukuta wa tumbo la anterior?
A. quadratus lumborum
B. rectus tumbo
C. mambo ya ndani oblique
D. nje oblique
- Jibu
-
Jibu: A
Swali: Ni jozi gani ya misuli ina jukumu la kupumua?
A. intertransversarii, interspinales
B. semispinalis cervicis, semispinalis thoracis
C. trapezius, rhomboids
D. diaphragm, scalene
- Jibu
-
Jibu: D
Swali: Je, mstari wa alba ni nini?
A. misuli ndogo ambayo husaidia kwa ukandamizaji wa viungo vya tumbo
B. tendon ndefu inayoendesha katikati ya tumbo la rectus
C. bendi ndefu ya nyuzi za collagen zinazounganisha hip kwa goti
D. jina jingine kwa ajili ya uandishi tendinous
- Jibu
-
Jibu: B
Maswali muhimu ya kufikiri
Swali: Eleza mpangilio wa fascicle katika misuli ya ukuta wa tumbo. Je, wanahusianaje na kila mmoja?
- Jibu
-
A. mpangilio katika tabaka, misuli ya ukuta wa tumbo ni obliques ndani na nje, ambayo kukimbia juu ya diagonal, rectus abdominis, ambayo inaendesha moja kwa moja chini ya midline ya mwili, na transversus tumbo, ambayo Wraps katika mwili.
Swali: Je, ni sawa na tofauti kati ya diaphragm na diaphragm ya pelvic?
- Jibu
-
A. diaphragms zote mbili ni karatasi nyembamba ya misuli ya mifupa ambayo kwa usawa span maeneo ya shina. Kipigo kinachotenganisha cavities ya thoracic na tumbo ni misuli ya msingi ya kupumua. Kipigo cha pelvic, kilicho na misuli miwili ya paired, coccygeus na ani levator, hufanya sakafu ya pelvic kwenye mwisho wa chini wa shina.
faharasa
- pembetatu ya haja kubwa
- pembetatu ya nyuma ya perineum ambayo inajumuisha anus
- ufunguzi wa caval
- kufungua katika diaphragm ambayo inaruhusu vena cava duni kupita; foramen kwa vena cava
- compressor urethrae
- misuli ya kina ya perineal kwa wanawake
- kina transverse perineal
- misuli ya kina ya perineal kwa wanaume
- kiwambo
- skeletal misuli ambayo hutenganisha cavities thoracic na tumbo na ni kuba-umbo katika mapumziko
- intercostal nje
- misuli ya intercostal ya juu inayoinua ngome ya njaa
- oblique nje
- misuli ya tumbo ya juu na fascicles kwamba kupanua inferiorly na medially
- iliococcygeus
- misuli ambayo hufanya ani ya levator pamoja na pubococcygeus
- ndani ya kati ya mbavu
- misuli ya ndani zaidi ya intercostal ambayo huvuta namba pamoja
- misuli ya intercostal
- misuli ambayo huweka nafasi kati ya namba
- intercostal ndani
- misuli, misuli ya kati ya intercostal ambayo huvuta namba pamoja;
- oblique ya ndani
- gorofa, kati ya tumbo misuli na fascicles kwamba kukimbia perpendicular kwa wale wa oblique nje
- ischiococcygeus
- misuli ambayo husaidia ani levator na pulls coccyx anteriorly
- lifti
- misuli ya pelvic ambayo inakataa shinikizo la ndani ya tumbo na inasaidia viscera ya pelvic
- linea alba
- nyeupe, fibrous bendi inayoendesha kando ya midline ya shina
- diaphragm ya
- misuli karatasi ambayo inajumuisha ani levator na ischiococcygeus
- msamba
- almasi umbo mkoa kati ya symphysis pubic, coccyx, na tuberosities ischial
- pubococcygeus
- misuli ambayo hufanya ani ya levator pamoja na iliococcygeus
- quadratus lumborum
- sehemu ya nyuma ya ukuta wa tumbo ambayo husaidia kwa mkao na utulivu wa mwili
- rectus tumbo
- muda mrefu, linear misuli ambayo inaenea katikati ya shina
- sheaths rectus
- tishu ambayo hufanya alba linea
- sphincter urethrovaginalis
- misuli ya kina ya perineal kwa wanawake
- makutano ya tendinous
- bendi tatu za transverse za nyuzi za collagen ambazo zinagawanya tumbo la rectus katika makundi
- transversus tumbo
- safu ya kina ya tumbo ambayo ina fascicles iliyopangwa transversely karibu na tumbo
- pembetatu ya urogenital
- pembetatu ya anterior ya perineum ambayo inajumuisha sehemu za nje