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15.7: Resenha

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    Resumo

    Depois de concluir este capítulo, você deve ser capaz de...

    • Compare os riscos ambientais tradicionais e modernos.
    • Forneça exemplos de riscos biológicos, químicos e físicos.
    • Faça a distinção entre morbidade e mortalidade.
    • Faça a distinção entre prevalência e incidência de doenças.
    • Compare padrões de incidência esporádicos, endêmicos, epidêmicos e pandêmicos.
    • Compare os modos de transmissão por contato, vetor e veículo e forneça exemplos de como a degradação ambiental aumentou a transmissão.
    • Identifique exemplos de doenças infecciosas emergentes e reemergentes.
    • Explique brevemente como as vacinas funcionam e seu papel na erradicação de doenças infecciosas.
    • Descreva como a resistência aos antibióticos evolui.
    • Identifique as três principais vias de exposição a produtos químicos.
    • Identifique e defina cinco fatores que afetam a segurança de um produto químico.
    • Compare as interações toxicológicas aditivas, antagônicas e sinérgicas.
    • Explique como a dose letal de -50% é determinada a partir de uma curva de dose-resposta.
    • Forneça exemplos de estratégias para reduzir os riscos ambientais.

    A saúde ambiental se concentra em como o ambiente natural e construído pelo homem, bem como os comportamentos, afetam o bem-estar humano. Os riscos tradicionais estão relacionados à pobreza e afetam principalmente as pessoas de baixa renda e as dos países em desenvolvimento, enquanto os riscos modernos resultam do desenvolvimento tecnológico e prevalecem nos países industrializados. Os riscos à saúde ambiental são classificados como biológicos (doenças infecciosas), químicos (exposição a toxinas) ou físicos.

    A epidemiologia é a ciência subjacente à saúde pública. Morbidade significa estar em estado de doença, enquanto mortalidade se refere à morte; tanto as taxas de morbidade quanto as taxas de mortalidade são de interesse dos epidemiologistas. Incidência é o número de novos casos (morbidade ou mortalidade), geralmente expresso em proporção, durante um período de tempo especificado; prevalência é o número total afetado na população, novamente geralmente expresso como proporção. As doenças esporádicas só ocorrem raramente e em grande parte sem um foco geográfico. As doenças endêmicas ocorrem em um nível constante (e geralmente baixo) dentro de uma população. As doenças epidêmicas e pandêmicas ocorrem quando um surto ocorre em um nível significativamente maior do que o esperado, local ou globalmente, respectivamente. As doenças podem se espalhar por meio de transmissão por contato (interação física direta ou interação indireta por meio de objetos compartilhados), transmissão veicular (por meio de água, comida ou ar) ou transmissão vetorial (por um animal). A degradação do ecossistema pode exacerbar a propagação de doenças por meio da criação de condições em que vetores, patógenos ou reservatórios prosperam.

    As doenças emergentes e reemergentes foram definidas como doenças infecciosas de humanos cuja ocorrência durante as últimas duas décadas aumentou substancialmente ou ameaça aumentar em um futuro próximo em relação às populações afetadas, à distribuição geográfica ou à magnitude dos impactos. A vacinação tem sido usada para erradicar com sucesso várias doenças infecciosas, estimulando uma resposta imune específica. Para as demais doenças que são comumente tratadas com medicamentos, a resistência aos antibióticos continua sendo um problema global. Novas formas de resistência a antibióticos podem cruzar fronteiras internacionais e se espalhar entre continentes.

    A toxicologia ambiental é o estudo científico dos efeitos na saúde associados à exposição a toxinas. As três principais vias de exposição a toxinas são inalação, ingestão e contato com a pele ou com os olhos. Potência, persistência, solubilidade, bioacumulação e biomagnificação afetam a segurança de um produto químico. A bioacumulação se refere ao acúmulo de uma toxina ao longo da vida de um indivíduo, enquanto a biomagnificação ocorre com o aumento das concentrações de uma toxina à medida que ela sobe na cadeia alimentar. As toxinas podem interagir umas com as outras de forma aditiva, antagônica ou sinérgica. A potência de uma toxina é medida pela dose letal de -50% (LD 50), a concentração que é fatal para 50% da população testada. Isso é determinado por meio de uma curva de dose-resposta, que mostra a porcentagem de indivíduos afetados em função da concentração.

    A Organização Mundial da Saúde (OMS) é uma agência das Nações Unidas que coleta e analisa dados sobre a ocorrência de doenças dos países membros. A OMS também coordena programas de saúde pública e respostas a emergências internacionais de saúde. Nos Estados Unidos, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças monitoram doenças notificáveis e publicam atualizações semanais no Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade. As estratégias para reduzir os riscos ambientais incluem fornecer acesso à água limpa, melhorar o saneamento e a higiene e limitar a exposição a vetores de doenças. O público desempenha um papel importante ao adotar comportamentos que limitam a propagação de doenças ou a exposição a toxinas e apoiando políticas que limitam os riscos ambientais.

    Atribuições

    Modificado por Melissa Ha a partir das seguintes fontes: