Skip to main content
Query

12.2: Msaada na Ulinzi wa Ubongo

  • Page ID
    164506
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    Mwishoni mwa sehemu hii, utaweza:

    • Eleza meninges ambayo inalinda ubongo
    • Eleza mishipa ya damu ambayo hutoa ubongo
    • Jina vipengele vya mfumo wa ventricular na mikoa ya ubongo ambayo kila iko
    • Eleza uzalishaji wa maji ya cerebrospinal na mtiririko wake kupitia ventricles

    Vifuniko vya kinga vya Ubongo

    Mfumo mkuu wa neva (CNS) ni muhimu kwa uendeshaji wa mwili na maelewano yoyote ya kazi katika ubongo na kamba ya mgongo inaweza kusababisha matatizo makubwa. Ubongo unalindwa na miundo mingi. Kwanza, mifupa ya fuvu hufunga na kuimarisha ubongo. Chini ya miundo ya mifupa, ubongo unalindwa na utando uliofanywa na tishu zinazojumuisha, inayoitwa meninges, inayozunguka, msaada, utulivu na kugawanya tishu za neva (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)). Aidha, ubongo una utoaji wa damu unaofaa, kama ilivyopendekezwa na kizuizi cha damu-ubongo. Kazi ya tishu ni muhimu kwa maisha ya viumbe, hivyo yaliyomo ya damu haiwezi tu kupita ndani ya tishu kuu ya neva. Ili kulinda mkoa huu kutokana na sumu na vimelea ambavyo vinaweza kusafiri kupitia mkondo wa damu, kuna udhibiti mkali juu ya kile kinachoweza kuondokana na mifumo ya jumla na ndani ya ubongo. Kwa sababu ya upendeleo huu, ubongo unahitaji miundo maalumu kwa ajili ya matengenezo ya mzunguko. Hii huanza na utaratibu wa kipekee wa mishipa ya damu inayobeba damu safi ndani ya ubongo na dhambi za vimelea zinazobeba damu iliyosababishwa na ubongo. Zaidi ya usambazaji wa damu, ubongo huchuja damu ndani ya maji ya cerebrospinal (CSF), ambayo kisha husambazwa kupitia mashimo ya ubongo, kama vile nafasi ya araknoida ndogo na ventricles.

    Kutoka juu hadi kina, miundo ya kinga ni: kichwani, periosteum, mfupa wa fuvu, na meninges.
    Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Miundo ya kinga ya ubongo. Kwa kawaida, ngozi ya kichwa na mifupa ya fuvu huunda safu ya kwanza ya ulinzi. Kina kwa tabaka hizi, meninges (iliyowakilishwa na mater ya kudumu, mater araknoida na pia mater) hufunika na kugawanya ubongo. Ndani ya meninges, damu ndani ya mishipa ya damu na sinuses, na ugiligili wa cerebrospinal ndani ya nafasi ndogo ya araknoida na ventricles huzunguka ili kusaidia kazi ya ubongo. (Image mikopo: “meninges fuvu” na Chiara Mazzasette ni leseni chini ya CC BY 4.0/derivative kutoka kazi ya awali)

    Meninges ya fuvu

    Uso wa nje wa CNS umefunikwa na mfululizo wa membrane linajumuisha tishu zinazojulikana zinazoitwa meninges, ambazo hulinda, kuimarisha na kugawanya ubongo. Kutoka juu hadi kina, tabaka za meningeal ni mater ya kudumu, mater araknoida na pia mater. Mater ya kudumu ni safu nyembamba ya nyuzi na kinga kali ya kinga juu ya ubongo mzima. Ni nanga kwa uso wa ndani wa cavity cranium na vertebral. Mama wa araknoidi ni utando wa tishu nyembamba za nyuzi ambazo huunda kifuko kilicho huru karibu na ubongo. Chini ya mater araknoida, kuna nafasi inayoitwa nafasi ya araknoida ndogo ambapo mesh nyembamba, filamentous huunda trabeculae ya araknoida, ambayo inaonekana kama mtandao wa buibui hutoa safu hii jina lake. Moja kwa moja karibu na uso wa ubongo ni pia mater, nyembamba fibrous utando inayofuata convolutions juu ya ubongo na inafaa katika grooves nyingine na indentations (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)).

    Sehemu ya kamba ya meninges. Kutoka juu hadi kina: mfupa, dura, arachnoid, na pia mater.
    Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Tabaka za Meningeal za Ubongo. Vipande vya meninges vinaonyeshwa chini ya mifupa ya fuvu. Mater ya kudumu ni karibu na uso wa ndani wa crani. Ndani yake, mishipa na sinus bora ya sagittal uongo. Mater pia ni karibu na uso wa ubongo. Nafasi ya arachnoid na subarachnoid iko katikati. Villus ya araknoida inavyoonekana inayojitokeza ndani ya sinus ya dural ili kuruhusu CSF kuchuja tena ndani ya damu kwa ajili ya mifereji ya maji. (Mikopo ya picha: “Tabaka za meningeal” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 4.0)

    Dura Mater

    Kama kofia nyembamba inayofunika ubongo, mama wa kudumu ni kifuniko cha nje cha mgumu. Jina linatokana na Kilatini kwa “mama mgumu” kuwakilisha jukumu lake la kinga kimwili. Inafunga CNS nzima na mishipa kuu ya damu ambayo huingia kwenye cavity ya crani na vertebral. Inaunganishwa moja kwa moja na uso wa ndani wa mifupa ya crani na mwisho wa cavity ya vertebral. Muda wa kudumu wa ubongo hufanywa na tabaka mbili, safu ya periosteal ambayo ni ya juu zaidi na inaunganishwa na fuvu, na safu ya meningeal, ambayo iko ndani ya safu ya kwanza. Tabaka hizi mbili mara nyingi huunganishwa pamoja. Hata hivyo, katika baadhi ya mikoa ya ubongo hutenganisha ili kuunda nafasi kubwa iliyojaa damu ya vimelea inayoitwa sinuses za dural. Mater ya kudumu ya kamba ya mgongo inajumuisha safu moja tu. Kanda kati ya mifupa na mater ya kudumu huitwa nafasi ya epidural. Katika crani, nafasi ya epidural ina mishipa na mishipa ambayo hutoa na kukimbia damu kutoka kwenye ubongo. Katika hali ya kawaida, nafasi ya epidural ya fuvu ni nafasi ya uwezo na si nafasi halisi. Hata hivyo, majeraha yanaweza kusababisha kuvuja kwa maji (hematomas) ambayo hujilimbikiza katika nafasi ya epidural kuiongeza na kuibadilisha kuwa nafasi halisi. Katika safu ya vertebral, nafasi ya epidural ni nafasi halisi ambayo ina tishu zinazojumuisha isolar na adipose kwa safu ya ziada ya ulinzi, pamoja na mishipa ya damu. Sehemu ya mgongo wa mgongo kwenye ngazi ya lumbar ni ambapo sindano za epidural zinasimamiwa. Deep kwa mater kudumu, kuna nafasi nyingine uwezo inayoitwa nafasi subdural. Kama nafasi ya epidural, nafasi hii inaweza kujazwa na maji na kusababisha hematoma subdural.

    Safu ya meningeal ya mama ya kudumu huingia ndani ya cavity ya fuvu katika maeneo manne. Sehemu hizi za gorofa huitwa septa ya kijivu na sehemu tofauti za ubongo (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)). Cerebri ya falx hupitia mgawanyo wa midline wa ubongo wakati cerebelli ya falx inatenganisha hemispheres mbili za cerebellar. Cerebelli ya tentorium hutenganisha cerebellum kutoka sehemu bora ya ubongo (cerebrum), na kutengeneza hema kama rafu. Sehemu nyingine inayoitwa diaphragma sellae inazunguka tezi ya pituitari.

    Cerebri ya falx inaendesha sagittally na medially, kuwa cerebelli ya uongo. Cerebelli ya Tentorium ni transverse.
    Kielelezo\(\PageIndex{3}\): Cranial Dural Septa na sinuses. Mama wa kudumu hujenga sehemu nne zinazoitwa septa ya fuvu ya dural: cerebri ya falx, cerebeli ya falx, cerebelli ya tentoriamu na sellae ya diaphragma (isiyoonyeshwa kwenye takwimu). Tabaka mbili za tishu za mater ya kudumu hutofautiana katika mikoa mbalimbali ili kuunda sinuses za dural ambazo zinajazwa na damu ya venous. Sinasi kuu za dural ni: sinus bora ya sagittal, sinus duni ya sagittal, sinus moja kwa moja, sinus transverse na sinus sigmoid. (Image mikopo: “Falx Cerebri na Tentorum Cerebelli” na Powellle ni leseni chini ya CC BY-SA 4.0)

    Kiaraknoida mama

    Kina kwa nafasi ya chini ya dural iko safu ya kati ya meninges inayoitwa mater araknoida. Safu hii ni jina kwa ajili ya makadirio buibui-kama kuitwa araknoida trabeculae kati ya safu hii na pia mater. Arachnoid inafafanua enclosure kama sac karibu na CNS. Trabeculae hupatikana katika nafasi ndogo ya araknoida, ambayo imejaa CSF inayozunguka, na kuifanya nafasi halisi. Araknoida inajitokeza ndani ya dhambi za dural kama granulations ya araknoida, ambapo CSF inachujwa tena ndani ya damu kwa ajili ya mifereji ya maji kutoka kwenye mfumo wa neva.

    Pia mater

    Uso wa nje wa CNS umefunikwa kwenye utando mwembamba wa nyuzi ya pia. Inafikiriwa kuwa na safu inayoendelea ya seli zinazotoa membrane isiyoweza kuharibika kwa maji. Jina pia mater linatokana na Kilatini kwa ajili ya “mama mpole,” kupendekeza utando mwembamba ni kifuniko mpole kwa ubongo. Pia inaendelea katika kila convolution ya CNS. Mishipa ya damu ambayo inalisha tishu kuu ya neva ni kati ya pia mater na tishu za neva.

    MATATIZO YA...

    Meninges: Meningitis

    Meningitis ni kuvimba kwa meninges, tabaka tatu za utando wa nyuzi zinazozunguka CNS. Meningitis inaweza kusababishwa na maambukizi ya bakteria au virusi. Vimelea hasa si maalum kwa meninjitisi; ni kuvimba kwa seti hiyo maalum ya tishu kutokana na kile kinachoweza kuwa maambukizi mapana. Meningitis ya bakteria inaweza kusababishwa na Streptococcus, Staphylococcus, au pathogen ya kifua kikuu, kati ya wengine wengi. Meningitis ya virusi kwa kawaida ni matokeo ya enteroviruses ya kawaida (kama vile yale yanayosababisha matatizo ya matumbo), lakini inaweza kuwa matokeo ya virusi vya malengelenge au virusi vya West Nile. Meningitis ya bakteria huelekea kuwa kali zaidi.

    Dalili zinazohusiana na meningitis zinaweza kuwa homa, baridi, kichefuchefu, kutapika, unyeti wa mwanga, uchungu wa shingo, au maumivu ya kichwa kali. Muhimu zaidi ni dalili za neva, kama vile mabadiliko katika hali ya akili (kuchanganyikiwa, upungufu wa kumbukumbu, na dalili nyingine za aina ya shida ya akili). Hatari kubwa ya meningitis inaweza kuwa uharibifu wa miundo ya pembeni kwa sababu ya mishipa inayopitia meninges. Kupoteza kusikia ni matokeo ya kawaida ya meningitis.

    Mtihani wa msingi wa meningitis ni kupigwa kwa lumbar. Sindano iliyoingizwa katika eneo lumbar ya safu ya mgongo kupitia mater ya kudumu na utando wa araknoidi katika nafasi ndogo ya araknoida inaweza kutumika kuondoa maji kwa ajili ya kupima kemikali. Uharibifu hutokea kwa asilimia 5 hadi 40 ya watoto na asilimia 20 hadi 50 ya watu wazima wenye meningitis ya bakteria. Matibabu ya meninjitisi ya bakteria ni kupitia antibiotiki, lakini meninjitisi ya virusi haiwezi kutibiwa na antibiotiki kwa sababu virusi haviitii aina hiyo ya dawa. Kwa bahati nzuri, fomu za virusi ni kali.

    Ugavi wa damu kwa ubongo

    Ukosefu wa oksijeni kwa CNS inaweza kuwa mbaya, na mfumo wa moyo na mishipa una reflexes maalum ya udhibiti ili kuhakikisha kwamba utoaji wa damu hauingiliki. Kuna njia nyingi za damu kuingia ndani ya CNS, na utaalamu wa kulinda ugavi wa damu na kuongeza uwezo wa tishu za neva kupata perfusion isiyoingiliwa.

    Ugavi wa Arterial kwa Ubongo

    Arteri kubwa inayobeba damu ya oksijeni hivi karibuni mbali na moyo ni aorta. Matawi ya kwanza kabisa ya aorta hutoa moyo na virutubisho na oksijeni. Matawi yafuatayo hutoa mishipa ya kawaida ya carotid, ambayo huongeza tawi ndani ya mishipa ya ndani ya carotid. Mishipa ya carotid ya nje hutoa damu kwenye tishu juu ya uso wa crani. Arteri ya ndani ya carotid inaingia kwenye crani kupitia mfereji wa carotid katika mfupa wa muda.

    Seti ya pili ya vyombo vinavyotoa CNS ni mishipa ya vertebral, ambayo inalindwa wakati wanapitia mkoa wa shingo na foramina ya transverse ya vertebrae ya kizazi. Mishipa ya vertebral huingia kwenye crani kupitia magnum ya foramen ya mfupa wa occipital. Mishipa miwili ya vertebral kisha kuunganisha kwenye ateri ya basilar, ambayo inatoa matawi kwenye shina la ubongo na cerebellum. Kushoto na kulia ndani carotid mishipa na matawi ya ateri basilar wote kuwa mduara wa Willis, confluence ya mishipa ambayo inaweza kudumisha perfusion ya ubongo hata kama nyembamba au kuzuia mipaka kati yake kupitia sehemu moja (Kielelezo\(\PageIndex{4}\)).

    Muundo wa mviringo upande wa chini wa ubongo uliofanywa na matawi ya mishipa mingi.
    Kielelezo\(\PageIndex{4}\): Mzunguko wa Willis. Mtazamo huu duni unaonyesha mtandao wa mishipa inayohudumia ubongo. Muundo hujulikana kama mduara wa Willis na hutengenezwa na matawi ya ateri ya ndani ya carotid, ateri ya vertebral na ateri ya basilar. (Image mikopo: “Mishipa ya ubongo” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 3.0)

    Interactive Link

    Mzunguko wa Willis

    clipboard_e148b3ff0fa7c91d06c3f0d231389a4b6.png

    Tazama uhuishaji huu wa Mzunguko wa Willis ili uone jinsi damu inapita kwenye ubongo na hupita kwa njia hiyo kabla ya kusambazwa kupitia tishu. Mduara wa Willis ni mpangilio maalumu wa mishipa ambayo inahakikisha perfusion ya mara kwa mara ya ubongo hata katika tukio la kufungwa kwa moja ya mishipa katika mduara. Uhuishaji unaonyesha mwelekeo wa kawaida wa mtiririko kupitia mduara wa Willis hadi ateri ya katikati ya ubongo. Je! Damu itatoka wapi ikiwa kulikuwa na uzuiaji tu baada ya ateri ya katikati ya ubongo upande wa kushoto?

    Jibu

    Ikiwa damu haikuweza kufikia ateri ya katikati ya ubongo kupitia mzunguko wa nyuma, damu ingekuwa inapita katikati ya mduara wa Willis kufikia ateri hiyo kutoka kwenye chombo cha anterior. Mtiririko wa damu ingekuwa tu reverse ndani ya mduara.

    Venous Kurudi kutoka Ubongo

    Baada ya kupitia CNS, damu inarudi kwenye mzunguko kupitia mfululizo wa dhambi za vijiwe na mishipa ya ubongo (Kielelezo\(\PageIndex{5}\)). Sinasi za vijiji huwekwa ndani ya tabaka mbili za mama wa kudumu. Sinus bora ya sagittal inaendesha katika groove ya kati ya ubongo, ambapo inachukua CSF kutoka meninges. Sinus bora ya sagittal inakwenda kwenye confluence ya dhambi, pamoja na dhambi za occipital na sinus moja kwa moja, kisha kukimbia ndani ya dhambi za transverse. Sinuses transverse huunganisha na dhambi za sigmoid, ambazo huunganisha kwenye mishipa ya jugular. Kutoka huko, damu inaendelea kuelekea moyo ili kupigwa kwa mapafu kwa reoxygenation.

    Sinasi za dural zimeingizwa ndani ya septa ya dural ya kijivu. Imeonyeshwa katika bluu ili kuonyesha damu ya venous.
    Kielelezo\(\PageIndex{5}\): Dural sinus na Mishipa ya ubongo. Damu hutoka kwenye ubongo kupitia mfululizo wa dhambi na mishipa inayounganisha na mishipa ya jugular. (Image mikopo: “ubongo sinuses” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 4.0)

    Mfumo wa Ventrikali

    Maji ya cerebrospinal (CSF) huzalishwa na aina ya utando maalumu uliofanywa na seli za ependymal inayoitwa plexus ya choroid. Seli za ependymal (moja ya aina za seli za glial zilizoelezwa katika kuanzishwa kwa mfumo wa neva) zinazunguka capillaries za damu na kuchuja damu ili kufanya CSF. Maji ni suluhisho wazi na kiasi kidogo cha sehemu za damu. Kimsingi ni maji, molekuli ndogo, na electrolytes na inaendelea na maji ya kiungo. Oksijeni na dioksidi kaboni hupasuka ndani ya CSF, kwa kuwa ni katika damu, na inaweza kuenea kati ya maji na tishu za neva. CSF huzunguka kupitia tishu za neva ili kuondoa taka za kimetaboliki kutoka kwenye maji ya viungo vya tishu za neva na kuwarejesha kwenye mkondo wa damu. Mistari ya plexus ya choroid inafungua nafasi ndani ya ubongo inayoitwa ventricles. CSF huzunguka kupitia ventricles zote ili hatimaye kuibuka katika nafasi ndogo ya araknoida ambapo itafanywa tena ndani ya damu.

    Ventricles

    Kuna ventricles nne ndani ya ubongo, ambayo yote yaliyotokana na nafasi ya awali ya mashimo ndani ya tube ya neural, mfereji wa kati. Ya kwanza ni jina la ventricles lateral na ni kina ndani ya ubongo (Kielelezo\(\PageIndex{6}\)). Ventricles mbili za mviringo zimeumbwa kama C na ziko katika hemispheres za kushoto na za kulia, na zilikuwa wakati mmoja hujulikana kama ventricles ya kwanza na ya pili. Ventricles hizi zinaunganishwa na ventricle ya tatu na fursa mbili zinazoitwa foramina interventricular. Ventricle ya tatu inafungua ndani ya mfereji unaoitwa maji ya ubongo ambayo hupita kupitia midbrain na inaunganisha ventricle ya tatu kwa ventricle ya nne. Ventricle ya nne ni nafasi kati ya cerebellum na pons na medulla ya juu. Mfumo wa ventricular unafungua nafasi ya arachnoid ndogo kutoka ventricle ya nne. Moja ya kati aperture na jozi ya apertures lateral kuungana na nafasi araknoida ndogo ili CSF inaweza kati yake kupitia ventrikali na kuzunguka nje ya CNS (Kielelezo\(\PageIndex{7}\)). Kutoka ventricle ya nne, CSF inaweza kuendelea chini ya mfereji wa kati wa kamba ya mgongo.

    Mtazamo wa baadaye na wa anterior wa ventricles unaowakilishwa na mikoa ya bluu ndani ya ubongo
    Kielelezo\(\PageIndex{6}\): Ventricles. Ndani ya ubongo, nafasi za wazi zinazoitwa ventricles zimewekwa na seli za ependymal zinazozalisha ugiligili wa cerebrospinal (CSF). Deep ndani ya ubongo ni ventricles lateral, ambayo ni kushikamana na ventricle ya tatu na fursa mbili aitwaye interventricular foramina. Ventricle ya tatu inafungua ndani ya mfereji unaoitwa maji ya ubongo ambayo huunganisha kwenye ventricle ya nne. Ventricle ya nne imeshikamana na mfereji wa kati wa kamba ya mgongo. (Image mikopo: “Blausen 0896 Ventricles Brain” na BruceBlaus ni katika Umma Domain, CC0)

    Cerebrospinal Mzunguko wa maji

    Plexuses ya choroid hupatikana katika ventricles zote nne. Kuzingatiwa katika dissection, huonekana kama miundo laini, yenye fuzzy ambayo bado inaweza kuwa nyekundu, kulingana na jinsi mfumo wa circulatory unafutwa vizuri katika maandalizi ya tishu. CSF huzalishwa kutoka kwa vipengele vilivyotokana na damu, hivyo mtiririko wake nje ya ventricles umefungwa kwa pigo la mzunguko wa moyo.

    Kutoka ventricles imara, CSF inapita ndani ya ventricle ya tatu, ambapo CSF zaidi huzalishwa, na kisha kupitia aqueduct ya ubongo ndani ya ventricle ya nne ambapo CSF zaidi huzalishwa (Kielelezo\(\PageIndex{7}\)). Kiasi kidogo sana cha CSF kinachujwa kwenye plexuses yoyote, kwa jumla ya mililita 500 kila siku, lakini inaendelea kufanywa na vurugu kupitia mfumo wa ventricular, kuweka maji ya kusonga. Kutoka ventricle ya nne, CSF inaweza kuendelea chini ya mfereji wa kati wa uti wa mgongo, lakini hii ni kimsingi cul-de-sac, hivyo zaidi ya maji huacha mfumo wa ventricular na huenda kwenye nafasi ya araknoida ndogo kwa njia ya apertures ya kati na imara.

    Ndani ya nafasi ndogo ya araknoida, CSF inapita karibu na CNS zote, kutoa kazi mbili muhimu. Kama ilivyo kwa mahali pengine katika mzunguko wake, CSF huchukua taka za kimetaboliki kutoka tishu za neva na huiondoa nje ya CNS. Pia hufanya kama mto wa kioevu kwa ubongo na kamba ya mgongo. Kwa kuzunguka mfumo mzima katika nafasi ndogo ya araknoida, hutoa buffer nyembamba karibu na viungo ndani ya nguvu, kinga ya kudumu. Granulations ya araknoida ni outpocketings ya membrane ya araknoida ndani ya dhambi za dural ili CSF iweze kufyonzwa tena ndani ya damu, pamoja na taka za kimetaboliki. Kutoka sinuses ya dural, damu hutoka nje ya kichwa na shingo kupitia mishipa ya shingo, pamoja na mzunguko mwingine wa damu, ili reoxygenated na mapafu na taka zinazochujwa na figo.

    Mifuko ya ubongo imejaa CSF. Dural sinuses kuzunguka ubongo pia kujazwa na CSF.
    Kielelezo\(\PageIndex{7}\): Mzunguko wa maji ya Cerebrospinal Plexus ya choroid katika ventricles zote huzalisha CSF, ambayo inasambazwa kupitia mfumo wa ventricular na kisha huingia nafasi ya araknoida ndogo kwa njia ya apertures ya kati na imara. CSF ni kisha kufyonzwa ndani ya damu katika granulations araknoida, ambapo araknoida membrane inajitokeza katika sinuses dural. (Image mikopo: “CSF Circulation” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 4.0)

    MATATIZO YA...

    Mfumo wa neva wa Kati: Stroke

    Ugavi wa damu kwenye ubongo ni muhimu kwa uwezo wake wa kufanya kazi nyingi. Bila ugavi wa kutosha wa oksijeni, na kwa kiwango kidogo cha glucose, tishu za neva katika ubongo haziwezi kuweka shughuli zake za umeme nyingi. Virutubisho hivi huingia kwenye ubongo kupitia damu, na ikiwa mtiririko wa damu unaingiliwa, kazi ya neva huathirika.

    Jina la kawaida la kuvuruga damu kwa ubongo ni kiharusi. Inasababishwa na uzuiaji kwa ateri katika ubongo au kwa damu inayovuja nje ya mishipa ya damu (kiharusi cha hemorrhagic), ingawa si kawaida. Uzuiaji unasababishwa na aina fulani ya embolus: kitambaa cha damu, embolus ya mafuta, au Bubble ya hewa. Wakati damu haiwezi kusafiri kupitia ateri, tishu zinazozunguka ambazo hupunguzwa njaa na kufa. Vikwazo mara nyingi husababisha kupoteza kazi maalum sana. Kiharusi katika medulla ya nyuma, kwa mfano, inaweza kusababisha hasara katika uwezo wa kumeza. Wakati mwingine, kazi zinazoonekana zisizohusiana zitapotea kwa sababu zinategemea miundo katika eneo moja. Pamoja na kumeza katika mfano uliopita, kiharusi katika eneo hilo kinaweza kuathiri kazi za hisia kutoka kwa uso au mwisho kwa sababu njia muhimu za suala nyeupe pia hupita kupitia medulla ya nyuma. Kupoteza kwa mtiririko wa damu kwenye mikoa maalum ya ubongo kunaweza kusababisha kupoteza kazi maalum za juu, kutokana na uwezo wa kutambua nyuso hadi uwezo wa kusonga eneo fulani la mwili. Hasara kubwa au ndogo ya kumbukumbu inaweza kuwa matokeo ya kiharusi cha lobe ya muda.

    Kuhusiana na viharusi ni mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi (TIAs), ambayo inaweza pia kuitwa “mini-stroke.” Hizi ni matukio ambayo uzuiaji wa kimwili unaweza kuwa wa muda mfupi, kukata ugavi wa damu na oksijeni kwa kanda, lakini si kwa kiasi ambacho husababisha kifo cha seli katika eneo hilo. Wakati neurons katika eneo hilo zinapona kutokana na tukio hilo, kazi ya neva inaweza kupotea. TIA kwa kawaida hutatua kwa hiari na mwili, ndiyo sababu inaitwa “ya muda mfupi”.

    Upyaji kutoka kiharusi (au TIA) unategemea kasi ya matibabu. Mara nyingi, mtu aliye sasa na anaona kitu kibaya lazima atoe uamuzi. FAST ya mnemonic husaidia watu kukumbuka nini cha kuangalia wakati mtu anakabiliwa na hasara za ghafla za kazi ya neva. Ikiwa mtu analalamika kwa hisia “funny,” angalia mambo haya haraka: Angalia uso wa mtu. Je, yeye ana matatizo ya kusonga misuli ya uso na kufanya maneno ya kawaida ya uso? Muulize mtu kuinua silaha zake juu ya kichwa. Je, mtu huyo anaweza kuinua mkono mmoja lakini sio mwingine? Je, Hotuba ya mtu imebadilika? Je, yeye anapiga maneno au ana shida ya kusema mambo? Ikiwa mojawapo ya mambo haya yamefanyika, basi ni wakati wa kuomba msaada.

    Wakati mwingine, matibabu na madawa ya kuponda damu yanaweza kupunguza tatizo, na kupona kunawezekana. Ikiwa tishu zimeharibiwa, jambo la kushangaza kuhusu mfumo wa neva ni kwamba linaweza kubadilika. Kwa tiba ya kimwili, ya kazi, na hotuba, waathirika wa viharusi wanaweza kupona, au kwa usahihi zaidi kurejesha, kazi.

    Mapitio ya dhana

    CNS ina utoaji wa damu unaofaa ulioanzishwa na kizuizi cha damu-ubongo. Kuanzisha kizuizi hiki ni miundo ya anatomiki ambayo husaidia kulinda na kutenganisha CNS. Safu ya fuvu na vertebral ni maana ya kwanza ya ulinzi wa ubongo na kamba ya mgongo, kwa mtiririko huo. Vipande vya tishu zinazojumuisha huitwa meninges husaidia na kuimarisha ubongo na kamba ya mgongo, pamoja na kugawanya ubongo katika mikoa maalum. Safu ya nje ni mater ya kudumu, safu ya kati ni mater araknoida na safu ya ndani ni pia mater.

    Damu ya ateri kwenye ubongo inatokana na mishipa ya ndani ya carotidi na uti wa mgongo, ambayo yote huchangia kwenye mduara wa kipekee wa Willis ambao hutoa perfusion ya mara kwa mara ya ubongo hata kama moja ya mishipa ya damu imezuiwa au kupunguzwa. Damu hiyo hatimaye huchujwa ili kufanya katikati tofauti, CSF, inayozunguka ndani ya maeneo ya ubongo na kisha ndani ya nafasi inayozunguka inayofafanuliwa na meninges, kifuniko cha kinga cha ubongo na uti wa mgongo.

    Damu inayowalisha ubongo na uti wa mgongo iko nyuma ya kizuizi cha damu-ubongo kinachotekelezwa na kiini, ambacho kinapunguza ubadilishaji wa nyenzo kutoka kwenye mishipa ya damu na maji ya kiunganishi ya tishu za neva. Hivyo, taka za kimetaboliki zinakusanywa katika maji ya cerebrospinal ambayo huzunguka kupitia CNS. Maji haya yanazalishwa kwa kuchuja damu kwenye plexuses ya choroid katika ventricles nne za ubongo. Kisha huzunguka kupitia ventricles na katika nafasi ndogo ya araknoida, kati ya pia mater na mama arachnoid. Kutoka kwa granulations ya araknoida, CSF inafyonzwa tena ndani ya damu, kuondoa taka kutoka kwa tishu za neva za kati.

    Damu, sasa na CSF iliyofanywa tena, hutoka nje ya crani kupitia dhambi za vijiji. Mater ya kudumu ni kifuniko cha nje cha CNS, ambacho kinawekwa kwenye uso wa ndani wa cavities ya fuvu na ya vertebral. Inazunguka nafasi ya vimelea inayojulikana kama dhambi za dural, ambazo huunganisha na mishipa ya shingo, ambapo damu hutoka kutoka kichwa na shingo.

    Mapitio ya Maswali

    Swali: Ni chombo gani cha damu kinachoingia kwenye crani ili kutoa ubongo na damu safi, oksijeni?

    A. ateri ya kawaida ya carotid

    B. mshipa wa shingo

    C. ateri ya ndani ya carotid

    D. aorta

    Jibu

    C

    Swali: Ni safu ipi ya meninges inayozunguka na inasaidia dhambi zinazounda njia ambayo damu hutoka kutoka kwa CNS?

    A. mara kwa mara

    B. suala la araknoida

    C. araknoida ndogo

    D. pia mater

    Jibu

    A

    Swali: Ni aina gani ya seli ya glial inayohusika na kuchuja damu ili kuzalisha CSF kwenye plexus ya choroid?

    A. kiini cha ependymal

    B. astrocyte

    C. oligodendrocyte

    D. kiini Schwann

    Jibu

    A

    Maswali muhimu ya kufikiri

    Swali: Kwa nini mduara wa Willis unaweza kudumisha ubongo hata kama kuna uzuiaji katika sehemu moja ya muundo?

    A. muundo ni uhusiano wa mviringo wa mishipa ya damu, ili damu inayotoka kwenye moja ya mishipa inaweza kuzunguka katika mwelekeo wowote karibu na mduara na kuepuka uzuiaji wowote au kupungua kwa mishipa ya damu.

    Swali: Meningitis ni kuvimba kwa meninges ambayo inaweza kuwa na madhara makubwa juu ya kazi ya neva. Kwa nini maambukizi ya muundo huu yanaweza kuwa hatari sana?

    A. neva zinazounganisha pembezoni kwa CNS hupita kupitia tabaka hizi za tishu na zinaweza kuharibiwa na kuvimba, na kusababisha hasara ya kazi muhimu za neva.

    faharasa

    araknoida chembechembe
    outpocket ya membrane ya araknoida ndani ya dhambi za dural ambayo inaruhusu reabsorption ya CSF ndani ya damu
    araknoida bwana
    safu ya kati ya meninges jina lake kwa ajili ya trabeculae buibui mtandao-kama kwamba kupanua kati yake na pia mater
    araknoida trabeculae
    filaments kati ya arachnoid na pia mater ndani ya nafasi ya araknoida ndogo
    ateri ya basilar
    chombo cha damu kutoka kwenye mishipa ya vertebral iliyounganishwa ambayo inaendesha kando ya uso wa dorsal wa shina la ubongo
    mfereji wa kati
    nafasi ya mashimo ndani ya kamba ya mgongo yaani mabaki ya katikati ya tube ya neural
    mfereji wa ubongo
    uhusiano wa mfumo wa ventricular kati ya ventricles ya tatu na ya nne iko katikati
    plexus ya choroid
    miundo maalumu iliyo na seli za ependymal zinazounganisha capillaries za damu ambazo huchuja damu ili kuzalisha CSF katika ventricles nne za ubongo
    mduara wa Willis
    utaratibu wa kipekee wa anatomical wa mishipa ya damu karibu na msingi wa ubongo unaoendelea damu ndani ya ubongo, hata kama sehemu moja ya muundo imefungwa au imepungua.
    ateri ya kawaida ya carotid
    chombo cha damu ambacho kina matawi ya aorta (au ateri ya brachiocephalic upande wa kulia) na hutoa damu kwa kichwa na shingo
    confluence ya dhambi
    kuunganisha hatua ya sinus bora sagittal, sinus moja kwa moja, na sinus occipital
    septa ya kudumu
    upanuzi wa mater ya kudumu ya meningeal ndani ya cavity ya fuvu
    diaphragma sellae
    ugani wa dura ambayo hutenganisha pituitary kutoka miundo ya neural iko superiorly, ikiwa ni pamoja na chiasm optic.
    dura mater
    mgumu, nyuzi, safu ya nje ya meninges ambayo inaunganishwa na uso wa ndani wa safu ya crani na vertebral na inazunguka CNS nzima
    sinus ya dural
    yoyote ya miundo ya vimelea inayozunguka ubongo, iliyofungwa ndani ya mama ya kudumu, ambayo hutoka damu kutoka kwa CNS hadi kurudi kwa kawaida kwa mishipa ya shingo
    nafasi ya epidural
    eneo kati ya mater ya kudumu na miundo hapo juu
    cerebelli ya uongo
    upanuzi wa mater ya kudumu, inayojitokeza kwa cerebellum
    cerebri ya uongo
    ugani wa mater kudumu ambayo ipo kati ya hemispheres ya ubongo, katika fissure longitudinal
    ventricle ya nne
    sehemu ya mfumo wa ventricular ambayo iko katika kanda ya shina la ubongo na kufungua nafasi ya araknoida ndogo kwa njia ya apertures ya kati na imara
    ateri ya ndani ya carotid
    tawi kutoka kwa ateri ya kawaida ya carotid inayoingia kwenye crani na hutoa damu kwenye ubongo
    interventricular foramina
    fursa kati ya ventricles imara na ventricle ya tatu kuruhusu kifungu cha CSF
    mishipa ya shingo
    mishipa ya damu ambayo inarudi “kutumika” damu kutoka kichwa na shingo
    apertures lateral
    jozi ya fursa kutoka ventricle ya nne hadi nafasi ndogo ya araknoida upande wowote na kati ya medulla na cerebellum
    ventricles ya nyuma
    sehemu ya mfumo wa ventricular ambayo ni ndani ya ubongo
    aperture ya wastani
    ufunguzi wa umoja kutoka ventricle ya nne ndani ya nafasi ya araknoida ndogo katikati ya medulla na cerebellum
    safu ya meningeal
    moja ya tabaka mbili za mama wa kudumu
    meninges
    vifuniko vya nje vya kinga vya CNS linajumuisha tishu zinazojumuisha
    dhambi za occipital
    dhambi za dural kando ya kanda ya posterior zaidi ya ubongo
    safu ya periosteal
    moja ya tabaka mbili za mama wa kudumu
    pia mater
    nyembamba, ndani ya utando wa meninges ambayo inashughulikia moja kwa moja uso wa CNS
    sinuses sigmoid
    sinuses dural kwamba kukimbia moja kwa moja ndani ya mishipa ya jugular
    sinus moja kwa moja
    sinus dural kwamba machafu damu kutoka katikati ya kina ya ubongo kukusanya na sinuses nyingine
    nafasi ndogo ya araknoida
    nafasi kati ya mater araknoida na pia mater ambayo ina CSF na uhusiano fibrous ya trabeculae araknoida
    nafasi ya chini ya dural
    nafasi kati ya mama wa kudumu na mama wa araknoida
    bora sagittal sinus
    sinus ya dural ambayo inaendesha juu ya fissure longitudinal na kukimbia damu kutoka kwa wengi wa ubongo wa nje
    tentorium cerebelli
    ugani wa mater kudumu kwamba inashughulikia uso wa juu wa cerebellum
    ventricle ya tatu
    sehemu ya mfumo wa ventricular ambayo iko katika kanda ya diencephalon
    dhambi za kuvuka
    dhambi za dural ambazo hutoka upande wowote wa nafasi ya occipital-cerebellar
    ventrikali
    mabaki ya kituo cha mashimo ya tube ya neural ambayo ni nafasi za maji ya cerebrospinal kuzunguka kupitia ubongo
    mishipa ya vertebral
    mishipa ambayo hupanda upande wowote wa safu ya vertebral kupitia foramina ya transverse ya vertebrae ya kizazi na kuingia kwenye crani kupitia magnum ya foramen

    Contributors and Attributions

    Template:ContribOpenStaxAP