Skip to main content
Global

15.5: الحد من المخاطر البيئية

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    169228

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    منظمات الصحة العامة

    يشارك عدد كبير من البرامج والوكالات الدولية في الجهود المبذولة لتعزيز الصحة العامة العالمية. ومن بين أهدافها تطوير البنية التحتية في مجال الرعاية الصحية والصرف الصحي العام وقدرات الصحة العامة؛ ورصد حالات الإصابة بالأمراض المعدية في جميع أنحاء العالم؛ وتنسيق الاتصالات بين وكالات الصحة العامة الوطنية في مختلف البلدان؛ وتنسيق الاستجابات الدولية لكبرى الأمراض الأزمات الصحية. هذه الجهود الدولية ضرورية إلى حد كبير لأن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لا تعرف حدودًا وطنية.

    يتم تنسيق قضايا الصحة العامة الدولية من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO)، وهي وكالة تابعة للأمم المتحدة. من ميزانيتها البالغة حوالي 4 مليارات دولار للفترة 2015-2016، تم تمويل حوالي 1 مليار دولار من قبل الدول الأعضاء والباقي 3 مليارات دولار من المساهمات الطوعية. وبالإضافة إلى رصد الأمراض المعدية والإبلاغ عنها، تقوم منظمة الصحة العالمية أيضاً بوضع وتنفيذ استراتيجيات لمكافحتها والوقاية منها. قامت منظمة الصحة العالمية بعدد من حملات الصحة العامة الدولية الناجحة. على سبيل المثال، أدى برنامج التطعيم ضد الجدري، الذي بدأ في منتصف الستينيات، إلى القضاء على المرض عالميًا بحلول عام 1980. وتواصل منظمة الصحة العالمية المشاركة في مكافحة الأمراض المعدية، ولا سيما في العالم النامي، من خلال برامج تستهدف الملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والسل وغيرها. كما تدير برامج للحد من الأمراض والوفيات التي تحدث نتيجة للعنف والحوادث والأمراض المرتبطة بنمط الحياة مثل مرض السكري وضعف البنية التحتية للرعاية الصحية.

    تحتفظ منظمة الصحة العالمية بنظام عالمي للإنذار والاستجابة ينسق المعلومات الواردة من الدول الأعضاء. في حالة الطوارئ الصحية العامة أو الوباء، فإنه يوفر الدعم اللوجستي وينسق الاستجابة الدولية لحالة الطوارئ. تساهم الولايات المتحدة في هذا الجهد من خلال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، وهي وكالة تابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية (الشكل\(\PageIndex{a}\)). تقوم مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بالرصد الدولي وجهود الصحة العامة، لا سيما في خدمة حماية الصحة العامة في الولايات المتحدة في عالم متصل بشكل متزايد. وبالمثل، يحتفظ الاتحاد الأوروبي بلجنة الأمن الصحي التي تراقب تفشي الأمراض داخل البلدان الأعضاء وعلى الصعيد الدولي، بالتنسيق مع منظمة الصحة العالمية.

    صُمِّم بشعار مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، والعائلة، والكائنات الدقيقة، وجهاز قياس ضغط الدم، والبرق، والأعمال المعملية، والمنتجات
    الشكل\(\PageIndex{a}\): مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مكلفة بحماية الجمهور من الأمراض والإصابات. الصورة من CDC (المجال العام).

    إحدى الطرق التي تنفذ بها مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها هذه المهمة هي الإشراف على النظام الوطني لمراقبة الأمراض الواجب الإبلاغ عنها (NNDSS) بالتعاون مع إدارات الصحة العامة الإقليمية والولائية والإقليمية. تراقب NNDSS الأمراض التي تعتبر ذات أهمية للصحة العامة على المستوى الوطني. تسمى هذه الأمراض بالأمراض التي يجب الإبلاغ عنها أو الأمراض التي يجب الإبلاغ عنها لأنه يجب الإبلاغ عن جميع الحالات إلى CDC. يُطلب قانونًا من الطبيب الذي يعالج مريضًا مصابًا بمرض يجب الإبلاغ عنه تقديم تقرير عن الحالة. تشمل الأمراض التي يجب الإبلاغ عنها عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والحصبة وعدوى فيروس غرب النيل وغيرها الكثير. لدى بعض الولايات قوائمها الخاصة بالأمراض التي يجب الإبلاغ عنها والتي تشمل أمراضًا تتجاوز تلك الموجودة في قائمة CDC.

    يتم تتبع الأمراض التي يجب الإبلاغ عنها من خلال الدراسات الوبائية وتستخدم البيانات لإبلاغ مقدمي الرعاية الصحية والجمهور بالمخاطر المحتملة. ينشر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات (MMWR)، الذي يزود الأطباء والعاملين في مجال الرعاية الصحية بتحديثات حول قضايا الصحة العامة وأحدث البيانات المتعلقة بالأمراض التي يجب الإبلاغ عنها. الجدول\(\PageIndex{a}\) هو مثال لنوع البيانات الواردة في MMWR.

    جدول\(\PageIndex{a}\): الإصابة بأربعة أمراض يجب الإبلاغ عنها في الولايات المتحدة، الأسبوع المنتهي في 2 يناير 2016
    مرض الأسبوع الحالي (2 يناير 2016) متوسط الأسابيع الـ 52 السابقة الحد الأقصى من الأسابيع الـ 52 السابقة الحالات التراكمية 2015
    داء كامبيلوباكتريوز 406 869 1,385 46,618
    عدوى الكلاميديا الحثرية 11,024 28,562 31,089 1,425,303
    مرض الجيارديا 115 230 335 11,870
    مرض السيلان 3,207 7,155 8,283 369,926

    التقرير الأسبوعي الحالي للمراضة والوفيات متاح على الإنترنت.

    استراتيجيات للحد من المخاطر البيئية

    يعد توفير الوصول إلى المياه النظيفة استراتيجية مهمة للحد من المخاطر البيئية. نظرًا لأن نقص المياه النظيفة مسؤول عن الإسهال والأمراض المعدية الأخرى، خاصة في البلدان النامية، فإن الوصول إلى المياه النظيفة يحد من انتشار الأمراض (خطر بيولوجي). علاوة على ذلك، تقلل المياه النظيفة من التعرض للسموم (المخاطر الكيميائية). يمكن تحقيق ذلك من خلال حفر الآبار وإنشاء مرافق معالجة المياه. إن تحسين الصرف الصحي والنظافة (على سبيل المثال، من خلال توفير المراحيض، [الشكل\(\PageIndex{b}\)] ومحطات غسل اليدين) يقلل أيضًا من انتشار الأمراض المعدية.

    مرحاض حفرة. الفتحة الموجودة في الأرض محاطة بجدران منسوجة.
    الشكل\(\PageIndex{b}\): في حالة عدم توفر السباكة الكافية، تمنع المراحيض، مثل مرحاض الحفرة هذا، مياه الصرف الصحي من تلويث إمدادات المياه. الصورة من أمانة سوزانا (CC-BY).

    في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب آسيا، ساعد استخدام المرشحات الأنبوبية في القضاء على مرض دودة غينيا، الذي تسببه دودة طفيلية. يصاب الناس بهذا المرض عندما يشربون المياه الملوثة بحيوانات صغيرة تسمى الكوبيبود التي تؤوي اليرقات. بمجرد دخول الجسم، تنضج اليرقات في البطن، وتخرج الديدان البالغة في النهاية (وبشكل مؤلم) عبر الجلد. إذا دخل شخص مصاب إلى جسم مائي في هذه المرحلة، تطلق الديدان البالغة المزيد من اليرقات في الماء، لتستمر في دورة حياتها. فلاتر الأنابيب عبارة عن هياكل تشبه القش تحتوي على فتحات صغيرة بما يكفي للسماح بمرور الماء ولكن ليس البودات النحاسية، مما يمنع العدوى.

    هناك استراتيجية أخرى للحد من التعرض للمخاطر البيولوجية وهي تقليل التعرض لناقلات الأمراض. واعتمادًا على الناقل المحدد والمرض، يمكن أن يشمل ذلك إزالة المياه الراكدة (التي تسهل تكاثر البعوض)، أو استخدام مبيدات الآفات، أو استخدام الشباك (الشكل\(\PageIndex{c}\)). كما أن المكافحة البيولوجية آخذة في الظهور ببطء في مكافحة النواقل في مجال الصحة العامة وفي المناطق التي ركزت لفترة طويلة بشكل أساسي على المكافحة الكيميائية لناقلات العدوى لبعوض الأنوفيليس (ناقل الملاريا) والذبابة السوداء (ناقل العمى النهري الذي تسببه دودة طفيلية). تم استخدام إطلاق الذكور العقيمة للسيطرة على ذبابة التسي تسي، وهي ناقل لمرض النوم الأفريقي. يمكن أن يؤدي تطعيم الحيوانات التي تعاني من الأمراض (الخزانات) أيضًا إلى الحد من فرصة الإصابة.

    ينام الأطفال في شبكة البعوض الزرقاء.
    الشكل\(\PageIndex{c}\): لا تشمل الشبكة البعوض، وهو ناقل للأمراض. لا تنشط بعوضة Anopheles إلا في الليل، وبالتالي فإن النوم داخل الشبكة يمكن أن يحد من التعرض للملاريا. صورة من مبادرة الرؤساء للبعوض، وهي أحد مكونات مبادرة الصحة العالمية للحكومة الأمريكية (المجال العام).

    نظرًا لأن تلوث الهواء يعرض الأفراد للسموم، فإن الحد من تلوث الهواء هو وسيلة أخرى للحد من المخاطر البيئية. يمكن أن يشمل ذلك الحفاظ على الطاقة، واستخدام الطاقة النظيفة، مثل الطاقة الشمسية أو الرياح (بدلاً من حرق الوقود الأحفوري)، وفرض معايير تلوث الهواء على الصناعة، وتنفيذ تقنيات الحد من التلوث، على مستوى الصناعة أو الأسرة. المصدر الرئيسي لتلوث الهواء الداخلي هو الطهي باستخدام النار في الداخل. توفر الأفران الشمسية بديلاً خاليًا من التلوث للأشخاص الذين لا يحصلون على الكهرباء أو الغاز للطهي (الشكل\(\PageIndex{d}\)).

    يخبز الخبز في فرن شمسي في الثلج. تركز المرايا العاكسة ضوء الشمس في الداخل.
    الشكل\(\PageIndex{d}\): تعد الأفران الشمسية خيارًا خاليًا من التلوث لطهي الطعام في حالة عدم توفر الكهرباء أو الغاز. الصورة من صن أوفين (المجال العام).

    للجمهور دور مهم في الحد من المخاطر البيئية. أولاً، يجب على الجمهور الانخراط في السلوكيات لمنع انتشار الأمراض وتقليل الاتصال بالسموم، والتثقيف الصحي العام أمر بالغ الأهمية لذلك. في حالة مرض دودة غينيا، تعلم الأفراد كيفية استخدام المرشحات الأنبوبية وخجلوا من تجنب غمر الجروح الناتجة عن الديدان في المسطحات المائية للحد من انتشار المرض. في حالة COVID-19، يتعلم الأفراد الحد من انتقال المرض من خلال استخدام غسل اليدين المتكرر وارتداء الأقنعة والتباعد الاجتماعي (الشكل\(\PageIndex{e}\)).

    تعرض لقطة شاشة من موقع إدارة الصحة العامة بكاليفورنيا إرشادات لتجنب الإصابة بـ COVID-19.
    الشكل\(\PageIndex{e}\): يتضمن موقع إدارة الصحة العامة بكاليفورنيا إرشادات للحد من انتشار الأمراض. يقرأ النص «ابق على اطلاع على COVID-19. اغسل يديك. ارتدِ قناعًا. حافظ على المسافة الخاصة بك. ابق في المنزل إذا كنت مريضًا.» صورة من موقع CDPH (المجال العام).

    يمكن للجمهور أيضًا دعم السياسات التي تقلل من التعرض للمخاطر البيئية. على سبيل المثال، لدى العديد من الولايات قوانين تقلل من التعرض للتدخين السلبي. يحظر قانون مراقبة المواد السامة (TSCA) أو ينظم المواد الكيميائية الضارة، مثل الأسبستوس والمعادن الثقيلة (الشكل\(\PageIndex{f}\)).

    تم تجريد مبنى. منطقة محاطة بالبلاستيك الشفاف من الداخل.
    الشكل\(\PageIndex{f}\): إزالة الأسبستوس من مبنى في المملكة المتحدة (المملكة المتحدة). في حين أن الأسبستوس محظور تمامًا في المملكة المتحدة، إلا أن استخدامات معينة للأسبستوس محظورة فقط في الولايات المتحدة بموجب قانون مراقبة المواد السامة. الصورة من قبل Fevs101 (CC-BY-SA).

    تتوافق العديد من استراتيجيات الحد من مخاطر الصحة البيئية بشكل مباشر مع أهداف الأمم المتحدة للتنمية المستدامة، ولا سيما الهدف 3 (الصحة الجيدة والرفاهية) والهدف 6 (المياه النظيفة والصرف الصحي).

    الإسناد

    تم تعديله بواسطة Melissa Ha من المصادر التالية: