Skip to main content
Global

28.3: تطور الجنين

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    202894

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    أهداف التعلم

    • فرّق بين الفترة الجنينية وفترة الجنين
    • وصف موجز لعملية التمايز الجنسي
    • وصف نظام الدورة الدموية للجنين وشرح دور التحولات
    • تتبع تطور الجنين من نهاية الفترة الجنينية حتى الولادة

    كما تتذكر، يُطلق على الإنسان النامي اسم الجنين من الأسبوع التاسع من الحمل حتى الولادة. تتميز فترة التطور هذه التي تبلغ 30 أسبوعًا باستمرار نمو الخلايا وتمايزها، مما يؤدي إلى تطوير هياكل ووظائف أنظمة الأعضاء غير الناضجة التي تشكلت خلال الفترة الجنينية بشكل كامل. يؤدي اكتمال نمو الجنين إلى ولادة طفل حديث الولادة، على الرغم من أنه لا يزال غير ناضج من نواح كثيرة، إلا أنه قادر على البقاء خارج الرحم.

    التمايز الجنسي

    لا يبدأ التمايز الجنسي حتى فترة الجنين، خلال الأسابيع 9-12. الذكور والإناث الجنينيون، على الرغم من إمكانية تمييزهم وراثيًا، متطابقين من الناحية الشكلية (الشكل\(\PageIndex{1}\)). ترتبط الغدد التناسلية ثنائية الجهد، أو الغدد التناسلية التي يمكن أن تتطور إلى أعضاء جنسية ذكورية أو أنثوية، بتجويف مركزي يسمى cloaca عبر قنوات Müllerian والقنوات الولفية. (الكولاكا هي امتداد للأمعاء البدائية.) تؤدي العديد من الأحداث إلى التمايز الجنسي خلال هذه الفترة.

    في أثناء نمو الجنين عند الذكور، تصبح الغدد التناسلية ثنائية الجهد الخصيتين والبربخ المرتبط بها. تتدهور قنوات Müllerian. تصبح القنوات الولفية هي الأسهر، وتصبح القناة القناة مجرى البول والمستقيم.

    أثناء نمو الجنين الأنثوي، تتطور الغدد التناسلية ثنائية الجهد إلى المبايض. تتدهور القنوات الولفية. تصبح قنوات موليريان أنابيب الرحم والرحم، وتنقسم الكولاكا وتتطور إلى مهبل وإحليل ومستقيم.

    الشكل\(\PageIndex{1}\): التمايز الجنسي. لا يحدث تمايز بين الأجهزة التناسلية الذكرية والأنثوية حتى فترة نمو الجنين.

    نظام الدورة الدموية للجنين

    خلال مرحلة ما قبل الولادة، يتكامل نظام الدورة الدموية للجنين مع المشيمة عبر الحبل السري بحيث يتلقى الجنين كل من الأكسجين والمواد المغذية من المشيمة. ومع ذلك، بعد الولادة، يتم قطع الحبل السري، ويجب إعادة تكوين نظام الدورة الدموية لحديثي الولادة. عندما يتشكل القلب لأول مرة في الجنين، فإنه يوجد على شكل أنبوبين متوازيين مشتقين من الطبقة المتوسطة ومبطنة ببطانة، ثم يندمجان معًا. عندما يتطور الجنين إلى جنين، يطوى القلب ذو الشكل الأنبوبي ويتفرق أكثر إلى الغرف الأربع الموجودة في القلب الناضج. على عكس نظام القلب والأوعية الدموية الناضج، يتضمن نظام القلب والأوعية الدموية للجنين أيضًا اختصارات الدورة الدموية أو انقطاعها. التحويلة هي تحويل تشريحي (أو جراحي أحيانًا) يسمح بتدفق الدم لتجاوز الأعضاء غير الناضجة مثل الرئتين والكبد حتى الولادة.

    تزود المشيمة الجنين بالأكسجين والمواد المغذية الضرورية عبر الوريد السري. (تذكر أن الأوردة تحمل الدم نحو القلب. في هذه الحالة، يتم تزويد الدم المتدفق إلى قلب الجنين بالأكسجين لأنه يأتي من المشيمة. الجهاز التنفسي غير ناضج ولا يمكنه بعد تزويد الدم بالأكسجين من تلقاء نفسه.) من الوريد السري، يتدفق الدم المؤكسج نحو الوريد الأجوف السفلي، متجاوزًا الكبد غير الناضج، عبر تحويلة القناة الوريدية (الشكل\(\PageIndex{2}\)). يتلقى الكبد كمية قليلة من الدم، وهو كل ما يحتاجه في حالته غير الناضجة وشبه الوظيفية. يتدفق الدم من الوريد الأجوف السفلي إلى الأذين الأيمن، ويختلط مع الدم الوريدي للجنين على طول الطريق.

    على الرغم من أن كبد الجنين شبه وظيفي، إلا أن رئتي الجنين لا تعملان. لذلك تتجاوز الدورة الدموية للجنين الرئتين عن طريق نقل بعض الدم عبر الثقبة البيضاوية، وهي تحويلة تربط الأذينين اليمنى واليسرى بشكل مباشر وتتجنب الجذع الرئوي تمامًا. يتم ضخ معظم الدم المتبقي إلى البطين الأيمن، ومن هناك إلى الجذع الرئوي، الذي ينقسم إلى شرايين رئوية. ومع ذلك، فإن تحويلة داخل الشريان الرئوي، القناة الشريانية، تحول جزءًا من هذا الدم إلى الشريان الأورطي. هذا يضمن مرور كمية صغيرة فقط من الدم المؤكسج عبر الدائرة الرئوية غير الناضجة، والتي لا تتطلب سوى متطلبات أيضية بسيطة. تتمتع الأوعية الدموية للرئتين غير المنتفخة بمقاومة عالية للتدفق، وهي حالة تشجع تدفق الدم إلى الشريان الأورطي، مما يؤدي إلى مقاومة أقل بكثير. ينتقل الدم المؤكسج عبر الثقبة البيضاوية إلى الأذين الأيسر، حيث يمتزج مع الدم غير المؤكسج الآن العائد من الدائرة الرئوية. ينتقل هذا الدم بعد ذلك إلى البطين الأيسر، حيث يتم ضخه إلى الشريان الأورطي. ينتقل بعض هذا الدم عبر الشرايين التاجية إلى عضلة القلب، ويتحرك البعض عبر الشرايين السباتية إلى الدماغ.

    يحمل الشريان الأورطي الهابط الدم المؤكسج جزئيًا وغير المؤكسج جزئيًا إلى المناطق السفلية من الجسم. ينتقل في النهاية إلى الشرايين السرية من خلال فروع الشرايين الحرقفية الداخلية. يجمع الدم غير المؤكسج الفضلات أثناء دورانها عبر جسم الجنين والعودة إلى الحبل السري. وبالتالي، فإن الشريانين السريين يحملان الدم بنسبة منخفضة من الأكسجين ونسبة عالية من ثاني أكسيد الكربون وفضلات الجنين. يتم تصفية هذا الدم من خلال المشيمة، حيث تنتشر النفايات في الدورة الدموية للأم. ينتشر الأكسجين والمواد المغذية من الأم إلى المشيمة ومن هناك إلى دم الجنين، وتتكرر العملية.

    الشكل\(\PageIndex{2}\): نظام الدورة الدموية للجنين. يشمل نظام الدورة الدموية للجنين ثلاث تحويلات لتحويل الدم من الأعضاء غير المتطورة والتي تعمل جزئيًا، بالإضافة إلى إمدادات الدم من وإلى المشيمة.

    أنظمة الأعضاء الأخرى

    خلال الأسابيع 9-12 من نمو الجنين، يستمر الدماغ في التوسع، ويتمدد الجسم، ويستمر التعظم. تتكرر حركات الجنين خلال هذه الفترة، ولكنها متقلبة ولا يتم التحكم فيها جيدًا. يبدأ نخاع العظام في تولي عملية إنتاج كرات الدم الحمراء - وهي مهمة قام بها الكبد خلال الفترة الجنينية. يفرز الكبد الآن الصفراء. يقوم الجنين بتدوير السائل الأمنيوسي عن طريق ابتلاعه وإنتاج البول. تكون العيون متطورة جدًا في هذه المرحلة، ولكن يتم إغلاق الجفون. تبدأ أصابع اليدين والقدمين في تطوير الأظافر. في نهاية الأسبوع 12، يبلغ طول الجنين حوالي 9 سم (3.5 بوصة) من التاج إلى الردف.

    تتميز الأسابيع 13-16 بتطور الأعضاء الحسية. تقترب العينان من بعضهما البعض؛ وتبدأ حركات الوميض، على الرغم من بقاء العينين مغلقتين. تظهر الشفاه حركات مص. تتحرك الآذان لأعلى وتستلقي بشكل مسطح على الرأس. تبدأ فروة الرأس في نمو الشعر. يتطور نظام الإخراج أيضًا: يتم تكوين الكلى بشكل جيد، ويبدأ العقي، أو براز الجنين، بالتراكم في الأمعاء. يتكون العقي من السائل الأمنيوسي المبتلع والحطام الخلوي والمخاط والصفراء.

    خلال الأسابيع 16-20 تقريبًا، عندما ينمو الجنين وتصبح حركات الأطراف أكثر قوة، قد تبدأ الأم في الشعور بالتسارع أو حركات الجنين. ومع ذلك، فإن قيود المساحة تحد من هذه الحركات وعادة ما تدفع الجنين المتنامي إلى «وضع الجنين»، مع تقاطع الذراعين وثني الساقين عند الركبتين. تغلف الغدد الدهنية الجلد بمادة شمعية واقية تسمى vernix caseosa التي تحمي وترطب البشرة وقد توفر الترطيب أثناء الولادة. يغطي الشعر الحريري المسمى lanugo الجلد أيضًا خلال الأسابيع 17-20، لكنه يتساقط مع استمرار نمو الجنين. تظهر على الأطفال المبتسرين للغاية أحيانًا بقايا اللانوجو.

    تتميز الأسابيع التنموية من 21 إلى 30 بزيادة سريعة في الوزن، وهو أمر مهم للحفاظ على درجة حرارة الجسم المستقرة بعد الولادة. يستحوذ نخاع العظم تمامًا على تخليق كرات الدم الحمراء، وتبدأ محاور الحبل الشوكي في التكوّن من الميالين، أو تغليفها في أغلفة الخلايا الدبقية العازلة كهربائيًا والتي تعتبر ضرورية لعمل الجهاز العصبي بكفاءة. (لا تكتمل عملية الميالين حتى سن المراهقة.) خلال هذه الفترة، ينمو الجنين الرموش. لم تعد الجفون مدمجة ويمكن فتحها وإغلاقها. تبدأ الرئتان في إنتاج مادة خافضة للتوتر السطحي، وهي مادة تقلل التوتر السطحي في الرئتين وتساعد على التوسع السليم للرئة بعد الولادة. قد يؤدي عدم كفاية إنتاج المواد الخافضة للتوتر السطحي في الأطفال حديثي الولادة المبتسرين إلى متلازمة الضائقة التنفسية، ونتيجة لذلك، قد يحتاج المولود إلى العلاج البديل السطحي أو الأكسجين التكميلي أو الصيانة في غرفة ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) خلال الأيام أو الأسابيع الأولى من حياتهم. في الأجنة الذكور، تنزل الخصيتان إلى كيس الصفن قرب نهاية هذه الفترة. يبلغ طول الجنين في 30 أسبوعًا 28 سم (11 بوصة) من التاج إلى الردف ويظهر النسب التقريبية لجسم المولود الجديد الكامل، لكنه لا يزال أصغر حجمًا.

    رمز QR يمثل عنوان URL

    قم بزيارة هذا الموقع للحصول على ملخص لمراحل الحمل، كما مرت بها الأم، وشاهد مراحل تطور الجنين طوال فترة الحمل. في أي مرحلة من مراحل نمو الجنين يمكن اكتشاف ضربات قلب منتظمة؟

    يستمر الجنين في وضع الدهون تحت الجلد من الأسبوع 31 حتى الولادة. تملأ الدهون المضافة منطقة ما تحت الجلد، وتتحول البشرة من اللون الأحمر والتجاعيد إلى البشرة الناعمة والوردية. يتم تساقط اللانوجو وتنمو الأظافر حتى أطراف أصابع اليدين والقدمين. قبل الولادة مباشرة، يبلغ متوسط طول التاج إلى الردف 35.5-40.5 سم (14-16 بوصة)، ويزن الجنين حوالي 2.5-4 كجم (5.5-8.8 رطل). بمجرد الولادة، لم يعد المولود يقتصر على وضع الجنين، لذلك يتم إجراء القياسات اللاحقة من الرأس إلى إصبع القدم بدلاً من التاج إلى الردف. عند الولادة، يبلغ متوسط الطول حوالي 51 سم (20 بوصة).

    اضطرابات...

    تطوير الجنين

    خلال النصف الثاني من الحمل، تتراكم أمعاء الجنين عقيًا أسود مخضرًا قطريًا. يتكون البراز الأول لحديثي الولادة بالكامل تقريبًا من العقي؛ ثم ينتقل لاحقًا إلى براز أصفر غير طبيعي أو براز أسمر قليلاً حيث يتم تنظيف العقي واستبداله بحليب الثدي المهضوم أو الحليب الصناعي، على التوالي. على عكس هذه الفضلات اللاحقة، فإن العقي معقم؛ فهو خالٍ من البكتيريا لأن الجنين في بيئة معقمة ولم يستهلك أي حليب ثدي أو حليب صناعي. عادة، لا يمرر الرضيع العقي إلا بعد الولادة. ومع ذلك، في 5-20 بالمائة من الولادات، يعاني الجنين من حركة الأمعاء في الرحم، مما قد يسبب مضاعفات كبيرة عند الوليد.

    يشير مرور العقي في الرحم إلى ضائقة الجنين، وخاصة نقص الأكسجين الجنيني (أي الحرمان من الأكسجين). قد يحدث هذا بسبب تعاطي الأم للمخدرات (خاصة التبغ أو الكوكايين)، وارتفاع ضغط الدم لدى الأمهات، ونضوب السائل الأمنيوسي، والولادة الطويلة أو الولادة الصعبة، أو خلل في المشيمة يمنعها من توصيل الأكسجين الكافي للجنين. عادةً ما يكون مرور العقي من مضاعفات الأطفال حديثي الولادة بعد الولادة الكاملة أو بعد الولادة لأنه نادرًا ما يتم تمريره قبل 34 أسبوعًا من الحمل، عندما ينضج الجهاز الهضمي ويتم التحكم فيه بشكل مناسب عن طريق محفزات الجهاز العصبي. يمكن أن تحفز الضائقة الجنينية العصب المبهم لتحفيز التمعج المعدي المعوي واسترخاء العضلة العاصرة الشرجية. والجدير بالذكر أن إجهاد الجنين الناجم عن نقص الأكسجين يؤدي أيضًا إلى رد فعل لاذع، مما يزيد من احتمالية استنشاق العقي في رئتي الجنين.

    على الرغم من أن العقي مادة معقمة، إلا أنها تتداخل مع خصائص المضادات الحيوية للسائل الأمنيوسي وتجعل المولود الجديد والأم أكثر عرضة للعدوى البكتيرية عند الولادة وخلال فترة ما قبل الولادة. على وجه التحديد، قد يحدث التهاب أغشية الجنين أو التهاب بطانة الرحم أو الإنتان الوليدي (العدوى في الوليد). يتسبب الميكونيوم أيضًا في تهيج جلد الجنين الرقيق ويمكن أن يسبب طفح جلدي.

    عادة لا تأتي العلامة الأولى التي تشير إلى أن الجنين قد اجتاز العقي حتى الولادة، عندما يتمزق الكيس الأمنيوسي. السائل الأمنيوسي الطبيعي شفاف ومائي، لكن السائل الأمنيوسي الذي يمر فيه العقي ملطخ باللون الأخضر أو الأصفر. قد تقلل المضادات الحيوية التي تُعطى للأم من حدوث العدوى البكتيرية للأم، ولكن من الأهمية بمكان أن يتم شفط العقي من المولود قبل التنفس الأول. في ظل هذه الظروف، سيقوم طبيب التوليد بشفط الشعب الهوائية للطفل على نطاق واسع بمجرد ولادة الرأس، بينما لا يزال باقي جسم الرضيع داخل قناة الولادة.

    يمكن أن يؤدي شفط العقي مع التنفس الأول إلى صعوبة التنفس أو صدر على شكل برميل أو انخفاض درجة أبغار. يمكن لطبيب التوليد التعرف على شفط العقي من خلال الاستماع إلى الرئتين باستخدام سماعة الطبيب للحصول على صوت خشخشة. يمكن أن تؤكد اختبارات غازات الدم والأشعة السينية للصدر للرضيع شفط العقي. قد يؤدي استنشاق العقي بعد الولادة إلى إعاقة المسالك الهوائية لحديثي الولادة مما يؤدي إلى الانهيار السنخي، أو التدخل في وظيفة المادة الخافضة للتوتر السطحي عن طريق تجريدها من الرئتين، أو التسبب في التهاب رئوي أو ارتفاع ضغط الدم. أي من هذه المضاعفات ستجعل المولود أكثر عرضة للعدوى الرئوية، بما في ذلك الالتهاب الرئوي.

    مراجعة الفصل

    تستمر فترة الجنين من الأسبوع التاسع من التطور حتى الولادة. خلال هذه الفترة، تتمايز الغدد التناسلية الذكرية والأنثوية. يصبح نظام الدورة الدموية للجنين أكثر تخصصًا وكفاءة من نظيره الجنيني. وهي تشمل ثلاث تحويلات - القناة الوريدية والثقبة البيضاوية والقناة الشريانية - التي تمكنها من تجاوز الكبد شبه الوظيفي والدائرة الرئوية حتى بعد الولادة. يستمر الدماغ في النمو وتتفرق هياكله. تتطور ملامح الوجه ويطيل الجسم ويتحجر الهيكل العظمي. في الرحم، يتحرك الجنين النامي ويومض ويمارس المص ويقوم بتدوير السائل الأمنيوسي. ينمو الجنين من جنين يبلغ طوله حوالي 3.3 سم (1.3 بوصة) ويزن 7 جرام (0.25 أونصة) إلى رضيع يبلغ قياسه حوالي 51 سم (20 بوصة) ويزن في المتوسط 3.4 كجم (7.5 رطل). تتطور هياكل الأعضاء الجنينية التي كانت بدائية وغير وظيفية لدرجة أن المولود الجديد يمكنه البقاء على قيد الحياة في العالم الخارجي.

    أسئلة الرابط التفاعلي

    قم بزيارة هذا الموقع للحصول على ملخص لمراحل الحمل، كما مرت بها الأم، وشاهد مراحل تطور الجنين طوال فترة الحمل. في أي مرحلة من مراحل نمو الجنين يمكن اكتشاف ضربات قلب منتظمة؟

    الإجابة: يمكن اكتشاف ضربات القلب العادية في حوالي 8 أسابيع.

    مراجعة الأسئلة

    س: تتسبب الثقبة البيضاوية في تجاوز نظام الدورة الدموية للجنين ________.

    أ. الكبد

    ب. الرئتين

    C. الكلى

    د. الغدد التناسلية

    الإجابة: ب

    س: ماذا يحدث للبول الذي يفرزه الجنين عندما تبدأ الكلى في العمل؟

    ج: ينقله الحبل السري إلى المشيمة لإزالته.

    B. تمتصه بطانة الرحم.

    C. يضيف إلى السائل الأمنيوسي.

    D. يتم تحويله إلى العقي.

    الإجابة: ج

    س: خلال الأسابيع 9-12 من نمو الجنين، ________.

    A. يبدأ نخاع العظام في إنتاج كرات الدم الحمراء

    يبدأ B. العقي بالتراكم في الأمعاء

    C. يبدأ إنتاج المواد الخافضة للتوتر السطحي في رئتي الجنين

    D. يبدأ الحبل الشوكي في التكوّن من الميالين

    الإجابة: أ

    أسئلة التفكير النقدي

    س: ما هي الفائدة الفسيولوجية لدمج التحولات في نظام الدورة الدموية للجنين؟

    ج: تتجاوز تحويلات الدورة الدموية رئتي الجنين والكبد، وتمنحهم كمية كافية من الدم المؤكسج لتلبية متطلباتهم الأيضية. نظرًا لأن هذه الأعضاء شبه وظيفية فقط في الجنين، فمن الأفضل تجاوزها وتحويل الأكسجين والمواد المغذية إلى الأعضاء التي تحتاج إليها أكثر.

    س: لماذا يحتاج الطفل المبتسّر إلى أكسجين إضافي؟

    ج: قد لا تحتوي الرئتين المبتسرة على مادة خافضة للتوتر السطحي كافية، وهو جزيء يقلل التوتر السطحي في الرئتين ويساعد على التوسع السليم للرئة بعد الولادة. إذا لم تتمدد الرئتان بشكل صحيح، فسيصاب المولود بنقص الأكسجة ويحتاج إلى أكسجين إضافي أو أي دعم تنفسي آخر.

    مسرد المصطلحات

    القناة الشريانية
    تحويلة في الجذع الرئوي تعيد الدم المؤكسج إلى الشريان الأورطي
    القناة الوريدية
    تحويلة تؤدي إلى تجاوز الدم المؤكسج لكبد الجنين في طريقه إلى الوريد الأجوف السفلي
    الثقبة البيضاوية
    تحويلة تربط مباشرة الأذينين اليمنى واليسرى وتساعد على تحويل الدم المؤكسج من الدائرة الرئوية للجنين
    اللانوجو
    شعيرات تشبه الحرير تغطي الجنين؛ تتساقط لاحقًا في نمو الجنين
    العقي
    نفايات الجنين التي تتكون من السائل الأمنيوسي المبتلع والحطام الخلوي والمخاط والصفراء
    تسارع
    حركات جنينية قوية بما يكفي لتشعر بها الأم
    تحويلة
    اختصار الدورة الدموية الذي يحول تدفق الدم من منطقة إلى أخرى
    فيرنيكس كاسيوسا
    مادة شمعية تشبه الجبن تحمي بشرة الجنين الرقيقة حتى الولادة