Skip to main content
Global

16.6: סרטן אנושי

  • Page ID
    208688
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    למרות שלחלק מהאונקוגנים ולגנים מדכאי הגידול יש תפוצה מוגבלת המרמזת על מיקומי גידול סבירים, רבים מהגנים נפוצים ואף נמצאים בכל מקום. נכון לעכשיו לא ברור מדוע סוגים מסוימים של סרטן קשורים לגנים שעברו מוטציה מסוימת, אך ישנם מספר מקרים בקורלציה חזקה.

    סרטן מסווג לפי סוג הרקמה בו מתעוררים הגידולים לראשונה. לפיכך, קרצינומות, שהן הסוג הנפוץ ביותר (~ 85% ממקרי הסרטן האנושיים), מגיעות מתאי אפיתל הנובעים מהאקטודרם העוברי (עור ותאי עצב) או מאנדודרם (רירית המעיים). לוקמיה (~ 4%) נובעת מתאי דם לבנים. לימפומות (~ 5%) משקפות צמיחה חריגה של לימפוציטים בטחול או בבלוטות הלימפה. סרקומות (~ 2%) נובעות מרקמת חיבור ממוצא מזודרמלי, כגון סרטן עצמות.

    רטינובלסטומה היא סרטן העין שפוגע בדרך כלל בגיל צעיר יחסית. הוא נקשר לגן RB, המקודד למדכא של E2F, גורם שעתוק שבדרך כלל יפעיל גנים הדרושים להתקדמות שלב S. רק 10% מהאנשים שירשו את המוטציה של אובדן תפקוד RB נמלטים מהתפתחות הסרטן. מסתבר גם שלאנשים עם המוטציה RB יש שכיחות גבוהה יותר לפתח גידולים אחרים, אם כי בדרך כלל מאוחר יותר בחיים. אולי שיעור הנזק הגבוה יותר לתאי הרשתית (עקב חשיפה לאור) מוביל לרגישות רבה יותר.

    סרטן השד הוא מחלה נוספת שיש לה קשרים חזקים למוטציות בגנים מסוימים. אובדן מוטציות בתפקוד לגן BRCA1 המקודד לחלבון לתיקון DNA מוביל לסיכון גבוה פי חמישה לפתח סרטן שד בחייה של אישה. למרות שמוטציות למדכאי גידולים אחרים (כולל p53, PTEN, CHEK2, ATM) לרוב סרטן השד התורשתי יש קשר למוטציה BRCA1 או BRCA2. בצד האונקוגני, גידולי סרטן השד מראים באופן עקבי ביטוי למוטציות CYCD1 (ציקלין), ובהתאם לסוג הגידול, HER2/neu עשוי להיות מקושר גם כן.

    סרטן הריאות הוא מהנפוצים ביותר - השני בגובהו בקרב גברים (הערמונית גבוהה יותר) ונשים (השד גבוה יותר) כאחד, ומהווים כ -1 מכל 3 מקרי מוות מסרטן בשנה. מספר אונקוגנים ממשפחת myc: N-myc, L-myc ו-c-myc, כמו גם H-ras נקשרו לסוגי סרטן ריאות שונים. אובדן של p53 ו- RB קשורים גם להתפתחות סרטן ריאות, ואולי לא במקרה, עישון טבק קשור למוטציות p53. מעניין שלמרות היותו נפוץ כל כך, עד כה, לא היו אונקוגנים מסוימים הקשורים לסרטן הערמונית, וגם לא שום רמז לרגישות לדיכוי גידולים ספציפיים לערמונית.