Skip to main content
Global

38.12: מפרקים ותנועת שלד - סוגי מפרקים סינוביאליים

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    210125

    • Boundless
    • Boundless
    \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    מטרות למידה
    • הבדילו בין שש קטגוריות המפרקים על בסיס צורה ומבנה

    סוגי מפרקים סינוביאליים

    המפרקים הסינוביאליים מסווגים עוד לשש קטגוריות שונות על בסיס הצורה והמבנה של המפרק. צורת המפרק משפיעה על סוג התנועה המותרת על ידי המפרק. ניתן לתאר מפרקים אלה כמפרקים מישוריים, צירים, ציר, קונדילואיד, אוכף או מפרקי כדור ושקע.

    דמות
    איור\(\PageIndex{1}\): סוגי מפרקים סינוביאליים: ששת סוגי המפרקים הסינוביאליים מאפשרים לגוף לנוע במגוון דרכים. (א) מפרקי ציר מאפשרים סיבוב סביב ציר, כגון בין חוליות צוואר הרחם הראשונה והשנייה, המאפשרת סיבוב מצד לצד של הראש. (ב) מפרק הציר של המרפק עובד כמו ציר דלת. (ג) הביטוי בין עצם הקרפלית הטרפזית לעצם המטקרפלית הראשונה בבסיס האגודל הוא מפרק אוכף. (ד) מפרקים מישוריים (או מישוריים), כגון אלה שבין עצמות הטרסל של כף הרגל, מאפשרים תנועות גלישה מוגבלות בין העצמות. (ה) המפרק הרדיוקרפלי של פרק כף היד הוא מפרק קונדילואיד. (ו) מפרקי הירך והכתפיים הם מפרקי הכדור והשקע היחידים בגוף.

    מפרקים מישוריים

    למפרקים מישוריים יש עצמות עם משטחים מפרקים שטוחים או מעוקלים מעט. מפרקים אלה מאפשרים תנועות גלישה; לכן, המפרקים מכונים לפעמים מפרקי גלישה. טווח התנועה מוגבל ואינו כרוך בסיבוב. מפרקים מישוריים נמצאים בעצמות הקרפליות ביד ובעצמות הטרסל של כף הרגל, כמו גם בין חוליות.

    מפרקי צירים

    במפרקי צירים, הקצה המעוגל מעט של עצם אחת נכנס לקצה החלול מעט של העצם השנייה. באופן זה עצם אחת נעה ואילו השנייה נשארת נייחת, בדומה לציר הדלת. המרפק הוא דוגמה למפרק ציר. הברך מסווגת לעיתים כמפרק ציר שונה.

    מפרקי ציר

    מפרקי ציר מורכבים מהקצה המעוגל של עצם אחת המתאימה לטבעת הנוצרת על ידי העצם השנייה. מבנה זה מאפשר תנועה סיבובית, כאשר העצם המעוגלת נעה סביב הציר שלה. דוגמה למפרק ציר הוא המפרק של החוליות הראשונה והשנייה של הצוואר המאפשר לראש לנוע קדימה ואחורה. מפרק פרק כף היד המאפשר להפנות את כף היד למעלה ולמטה הוא גם מפרק ציר.

    מפרקי קונדילואידים

    מפרקי קונדילואידים מורכבים מקצה בצורת אליפסה של עצם אחת המתאימה לחלול בצורת אליפסה דומה של עצם אחרת. זה נקרא לפעמים גם מפרק אליפסואידי. מפרק מסוג זה מאפשר תנועה זוויתית לאורך שני צירים, כפי שניתן לראות במפרקי פרק כף היד והאצבעות, שיכולים לנוע מצד לצד וגם למעלה ולמטה.

    דמות
    איור\(\PageIndex{1}\): קונדילואיד: המפרקים המטקארפופלנגאליים באצבע הם דוגמאות למפרקים קונדילואידים.

    מפרקי אוכף

    כל עצם במפרק אוכף דומה לאוכף, עם חלקים קעורים וקמורים המשתלבים זה בזה. מפרקי האוכף מאפשרים תנועות זוויתיות הדומות למפרקי קונדילואיד, אך עם טווח תנועה גדול יותר. דוגמה למפרק אוכף הוא מפרק האגודל, שיכול לנוע קדימה ואחורה ומעלה ומטה; הוא יכול לנוע בחופשיות רבה יותר מפרק כף היד או האצבעות.

    מפרקי כדור ושקע

    למפרקי כדור ושקע יש קצה מעוגל דמוי כדור של עצם אחת המתאימה לשקע דמוי כוס של עצם אחרת. ארגון זה מאפשר את טווח התנועה הגדול ביותר, מכיוון שכל סוגי התנועה אפשריים לכל הכיוונים. דוגמאות למפרקי כדור ושקע הם מפרקי הכתף והירך.

    תפקידם של ראומטולוגים

    ראומטולוגים הם רופאים המתמחים באבחון וטיפול בהפרעות במפרקים, בשרירים ובעצמות. הם מאבחנים ומטפלים במחלות כמו דלקת פרקים, הפרעות שרירים ושלד, אוסטאופורוזיס ומחלות אוטואימוניות כמו ספונדיליטיס אנקילוזינג ודלקת מפרקים שגרונית.

    דלקת מפרקים שגרונית (RA) היא הפרעה דלקתית הפוגעת בעיקר במפרקים הסינוביאליים של הידיים, הרגליים ועמוד השדרה הצווארי. המפרקים המושפעים הופכים נפוחים, נוקשים וכואבים. למרות שידוע כי RA היא מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון של הגוף תוקפת בטעות רקמות בריאות, הגורם ל- RA נותר לא ידוע. תאי חיסון מהדם נכנסים למפרקים ולסינוביום, וגורמים להתמוטטות סחוס, נפיחות ודלקת ברירית המפרק. פירוק הסחוס גורם לעצמות להתחכך זו בזו וגורמות לכאב. RA שכיח יותר בקרב נשים מאשר גברים; גיל ההופעה הוא בדרך כלל 40-50 שנים.

    דמות
    איור\(\PageIndex{1}\): כדור ושקע: מפרק הכתף הוא דוגמה למפרק כדור ושקע.

    ראומטולוגים מאבחנים RA על בסיס תסמינים (דלקת וכאבים במפרקים), הדמיית רנטגן ו- MRI ובדיקות דם. ארתרוגרפיה, סוג של הדמיה רפואית של מפרקים, משתמשת בחומר ניגוד, כמו צבע, אטום לצילומי רנטגן. זה מאפשר לדמיין את מבני הרקמות הרכות של המפרקים, כמו סחוס, גידים ורצועות. ארתרוגרמה שונה מצילום רנטגן רגיל על ידי הצגת פני השטח של רקמות רכות המצפות את המפרק בנוסף לעצמות המפרק. ארתרוגרמה מאפשרת לאתר שינויים ניווניים מוקדמים בסחוס המפרקים לפני שהעצמות נפגעות.

    כרגע אין תרופה ל- RA; עם זאת, לראומטולוגים יש מספר אפשרויות טיפול זמינות. ניתן לטפל בשלבים מוקדמים על ידי מנוחת המפרקים הנגועים, באמצעות מקל או סד מפרקים, כדי למזער את הדלקת. כאשר הדלקת פחתה, ניתן להשתמש בפעילות גופנית לחיזוק השרירים המקיפים את המפרק על מנת לשמור על גמישות המפרקים. אם נזק למפרקים נרחב יותר, ניתן להשתמש בתרופות להקלה על כאבים ולהפחתת הדלקת. ניתן להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות כמו אספירין, משככי כאבים מקומיים וזריקות סטרואידים. יתכן ויהיה צורך בניתוח במקרים בהם נזק למפרקים קשה.

    נקודות מפתח

    • למפרקים מישוריים יש עצמות עם משטחים מפרקים שטוחים או מעוקלים מעט, המאפשרים תנועה מוגבלת; מפרקי ציר מורכבים מהקצה המעוגל של עצם אחת המתאימה לטבעת שנוצרת על ידי העצם השנייה כדי לאפשר תנועה סיבובית.
    • מפרקי צירים פועלים כמו ציר של דלת; הקצה המעוגל מעט של עצם אחת נכנס לקצה החלול מעט של העצם השנייה; עצם אחת נשארת נייחת.
    • מפרקי קונדילואידים מורכבים מקצה בצורת אליפסה של עצם אחת המתאימה לחלול בצורת אליפסה דומה של עצם אחרת כדי לאפשר תנועה זוויתית לאורך שני צירים.
    • מפרקי האוכף כוללים חלקים קעורים וקמורים המשתלבים זה בזה ומאפשרים תנועה זוויתית; מפרקי כדור ושקע כוללים קצה מעוגל דמוי כדור של עצם אחת המתאימה לשקע דמוי כוס של עצם אחרת המאפשרת את טווח התנועה הגדול ביותר.
    • ראומטולוגים מאבחנים ומטפלים בהפרעות מפרקים, הכוללות דלקת מפרקים שגרונית ואוסטיאופורוזיס.
    • תאי חיסון נכנסים למפרקים ולסינוביום, וגורמים להתמוטטות סחוס, נפיחות ודלקת ברירית המפרק, המפרקת סחוס, וכתוצאה מכך עצמות מתחככות זו בזו וגורמות לכאב.

    מונחי מפתח

    • מפרק קונדילואיד: מורכב מקצה בצורת אליפסה של עצם אחת המתאימה לחלול בצורת אליפסה דומה של עצם אחרת
    • מפרק כדור ושקע: מורכב מקצה מעוגל דמוי כדור של עצם אחת המתאימה לשקע דמוי כוס של עצם אחרת, ומאפשר לקטע הראשון לנוע סביב מספר בלתי מוגדר של צירים שיש להם מרכז משותף אחד
    • דלקת מפרקים שגרונית: מחלה כרונית ומתקדמת בה מערכת החיסון תוקפת את המפרקים; מאופיין בכאב, דלקת ונפיחות במפרקים, נוקשות, חולשה, אובדן ניידות ועיוות