Skip to main content
Global

14.5: המקרה המוזר של פוליו

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    207450

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    פוליו הייתה מזמן מחלה נדירה יחסית של תינוקות, המכונה "שיתוק אינפנטילי". אולם באמצע המאה העשרים היא הפכה נפוצה יותר והחלה להשפיע על ילדים ומבוגרים גדולים יותר. נראה כי צורה חדשה של המחלה מתעוררת.

    בריאות האדם והיגיינה

    כמה מהאנשים האלה, אתה חושב, ביצע את השירות הגדול ביותר לבריאות האדם ולהיגיינת האדם במאה העשרים, אך בטעות עורר את מגיפת הפוליו הזו באמצע המאה?

    1. לואי פסטר, מגלה הפסטור
    2. אלכסנדר פלמינג, מגלה פניצילין
    3. ג'ונאס סאלק, יוצר החיסון נגד פוליו
    4. פרנקלין דלאנו רוזוולט, נשיא ארצות הברית וקורבן הפוליו
    5. הנרי פורד, יוצר קו הייצור.
    תשובה

    זו נראית שאלה מוזרה, כאשר התעשיין הנרי פורד מתחשב. אבל אכן, התשובה היא הנרי פורד!

    בתחילת המאה העשרים, רוב התחבורה המקומית הייתה על ידי סוס ומופעלת, כמובן, כמעט כולה על ידי חציר הדלק הביולוגי. למרות שעכשיו הוא עזב במידה רבה את הזיכרון החברתי, בעשורים הראשונים של המאה העשרים הרחובות היו גרעין של חצץ וזבל סוסים. זבובים היו בכל מקום, וגרמו לדאגה מועטה, שכן זו הייתה הנורמה. בתי החוץ של האנשים היו מאווררים לאוויר הפתוח, וזבובים הטילו ביצים שם וברחובות, ואז נכנסו בחופשיות לבתים ונחתו על אוכל. מספר מחלות מנצלות את מסלול הצואה-פה, ופוליו היא אחת מהן.

    אבל מכוניות וטרקטורים התערבו. עם סגירת העידן הרתום לסוסים, הזבל נעלם בדרך כלל, הגיעו מים זורמים והגיעו שירותים שוטפים, ההיגיינה השתפרה, דלתות מסך אטומות הפכו נפוצות וזבובים מתו במספרים עצומים. מבלי להתכוון לכך, הנרי פורד הפך לרוצח הזבוב הגדול ביותר בכל הזמנים. הזמינות של מסלול הצואה-פה פחתה, והזיהום של מחלות קשורות ירד.

    סוסים ו- Cars.JPG

    איור\(\PageIndex{1}\). סוסים ומכוניות משוערות בארצות הברית, מקור מורשת בריאות הציבור של הנרי פורד.

    האיור \(PageIndex{1}\) מראה שאוכלוסיית הסוסים יורדת לאט עד מלחמת העולם הראשונה, ואז יורדת בהתמדה ככל שמספר המכוניות גדל בשלבים. העלייה הראשונה במספר המכוניות הסתיימה בסביבות 1930 עם השפל הגדול, כאשר אנשים רבים לא יכלו להרשות לעצמם מכוניות. סוף מלחמת העולם השנייה בשנת 1945 הביא לפריחה נוספת ברכישת מכוניות, ובשנת 1975 החברה החליפה כמעט כל סוס לנפש במכונית.

    ככל שהסיכוי לחלות בפוליו ירד, הגיל הממוצע לתפוס אותו עלה. כדי להבין זאת, שקול את תושבי חצי הכדור הצפוני החיים בקווי רוחב שונים. מכיוון שלתושבי האזור הארקטי הגבוה יש סיכוי לראות את האורות הצפוניים - האורורה בוריאליס - מדי שבוע, סביר להניח שילדים המתגוררים שם יראו את האורורה לפני יום הולדתם הראשון. דרומה יותר, בקו רוחב של 50 מעלות צפונה, האורורה עשויה להופיע רק אחת לכמה שנים, במיוחד ליד אורות הערים, כך שילד יכול להיות בן 5 או 10 לפני שיראה אותה אי פעם. ולבסוף, נניח בקו רוחב 35 מעלות צפון, האורורה עשויה להופיע אך פעם או פעמיים בחיים, כך שאנשים רבים יכולים להיות בגיל העמידה לפני שהם צופים בהם, ואחרים עשויים לעבור חיים שלמים מבלי שייגעו בהם מהתצוגה המהפנטת שלהם.

    אז זה עם המחלה. מספר ההזדמנויות לתפוס מחלה מידבקת מאוד, באופן טבעי, הוא גבוה. אם כמות הפתוגנים בסביבה היא כזו שכל האנשים נתקלים בהם בממוצע פעם בשנה, רק כשליש מהתינוקות ימנעו זיהום בשנה הראשונה שלהם. (למעשה המספר הוא 1/e = 0.367..., אם הסיכוי לזיהום הוא אקראי לחלוטין.) אותו חלק מהתינוקות הנותרים יחטוף את המחלה במהלך השנה הראשונה שלהם, והשאר יהיה בגיל שנתיים ומעלה כאשר הם יחלו במחלה. לכן, ככל שהנתיבים להעברת פוליו פחתו במהלך המאה העשרים, הסיכוי לתפוס אותו בכל שנה פחת וגיל ההופעה עלה בהתאם.

    פוליו הוא כמו כמה מחלות אחרות שאינן בדרך כלל ארסיות אצל תינוקות וילדים קטנים. תינוק שנדבק בפוליו עלול להצטנן ונזלת, והזיהום עלול לעבור ללא הודעה מוקדמת. אצל ילד מבוגר, לעומת זאת, הוא יכול לעצור את צמיחת העצם והתפתחות השרירים, ולהשתק את הילד. מגיפת הפוליו של אמריקה של אמצע המאה לא הייתה אפוא מחלה חדשה שהתפתחה, אלא מחלה עתיקה שמתה.

    אלברט סאבין, מתהילת חיסון הפוליו, חשד בקשר עם זבובים. בשנת 1941 הוא ועמיתיו דיווחו ב מַדָע על מחקר שביצעו באזורים בארצות הברית בהם פגע הפוליו. הם לכדו זבובים, טהרו אותם בנוזל סטרילי ונתנו אותם לקופים בהאכלות, טיפות אף או זריקות. כפי שאמרו זאת, "למטה הגיעו הקופים עם פוליו."

    שורה של polio.JPG

    איור\(\PageIndex{2}\). מהלך הפוליו האחרון בארצות הברית.

    עם שיפורים נוספים בהיגיינה ושימוש נרחב בחיסונים, שיעורי הפוליו ירדו לכמעט אפס. איור 14.8 מציג מספר מתון של מקרים של פוליו לפני סוף שנות הארבעים, התפרצות שנמשכה עד תחילת שנות השישים, כמעט כלום בשנים שלאחר מכן.

    יומן cabin.JPG

    איור\(\PageIndex{3}\). בקתת העץ החצובה של טילי ואוסקר להמן עם תוספת מסגרת, שנות השלושים בקירות-סוף התקופה הרתומה לסוסים. הם גידלו עשרה ילדים בבקתה זו, שכולם ככל הנראה סבלו מפוליו מבלי לשים לב כתינוקות.